- Изследване за диабетици. Списък с важни изследвания за възрастни диабетици
- Изследване за диабетици. Списък с тестове за деца и юноши с диабет
- Усложнения от диабет
Имате ли диабет? Публикуваме списък с 12 теста, които всеки диабетик трябва редовно да прави. Благодарение на тези изследвания е възможно да се следи хода на диабета и да се предотврати неговото развитие, а оттам и сериозни усложнения. Проверете какви изследвания трябва да се правят от възрастни диабетици и какви тестове трябва да се правят от деца и юноши, борещи се с това заболяване.
Лице, страдащо отдиабеттрябва редовно да извършва подходящитестове . В допълнение към основния тест, т.е. изследването на кръвната захар, има много други важни изследвания, които трябва да се извършат. Те ви позволяват да следите хода на диабета и да предотвратите неговото развитие, а по този начин - сериозни усложнения на диабета.
Тези тестове са малко по-различни за деца и възрастни и трябва да се извършват на различни интервали в зависимост от възрастта. Освен това, както при деца, юноши (и лицата, които се грижат за тях), така и при възрастни пациенти е важно диетичното и терапевтично обучение, което трябва да се провежда по време на всяко посещение. Пациентът трябва да получи и психологическа помощ.
Изследване за диабетици. Списък с важни изследвания за възрастни диабетици
Поради сериозните усложнения на диабета, трябва да го правите редовно:
HbA1c (тест за гликозилиран хемоглобин) | два пъти годишно, а ако диабетът е нестабилен - на всеки три месеца |
Креатинин в кръвния серум | веднъж годишно (в случай на диабет тип 1, след 5 години от заболяването) |
Общ холестерол, HDL и LDL, триглицериди | веднъж годишно, по-често при наличие на дислипидемия |
Екскреция на албумин в урината (албуминурия) | веднъж годишно при пациенти, които не са лекувани с ACE инхибитори или AT1 рецепторни антагонисти |
Измерване на кръвното налягане | при всяко посещение при лекар |
офталмологичен преглед | годишно или според препоръките на офталмолог¹ |
ЕКГ в покой | веднъж годишно при хора над 35 години |
упражнение ЕКГ | на всеки две години за хора на възраст 35 и повече години |
Изследване на артериите на долните крайници по метода на Доплер | веднъж на всеки две години за хора над 35 години |
Неврологичен преглед с оценкаусещане за вибрация | веднъж или два пъти годишно |
общ преглед на урината | веднъж или два пъти годишно |
Преглед на стъпалото | при всяко посещение при лекар |
¹ Изследването на очното дъно с разширени зеници при пациенти с диабет тип 1 се извършва след 5 години. При пациенти с диабет тип 2 - от диагнозата на заболяването
Изследване за диабетици. Списък с тестове за деца и юноши с диабет
Анти-GAD антитела и 2 от следните: ICA, IA2, IAA1, ZnT8 | в диагнозата и оценката на диагнозата¹ |
HbA1c | 3-4 пъти годишно |
Общ холестерол, HDL, LDL, серумни триглицериди |
а) в случай на обременено семейно интервю - наблюдавайте всяка година от момента на заболяването b) При липса на натоварване - оценете при диагностициране дали LDL<100 mg/dl ( 100 mg/dl (>2,6 mmol / l) - годишно c) При липса на анамнеза, оценете при диагнозата, ако LDL<100 mg/dl ( 100 mg/dl (>2,6 mmol / l) - на всеки 2 години |
Креатинин в кръвния серум |
При диагностициране на заболяване, тогава: а) при деца от 11-годишна възраст с 2-годишна продължителност на заболяването и от 9-годишна възраст с 5-годишна продължителност на заболяването веднъж годишно b) при по-малки деца, след всеки 3-годишен период на заболяване |
Екскреция на албумин в урината (албуминурия) |
При диагностициране на заболяване, тогава: а) при деца от 11-годишна възраст с дете на 2 г., а от 9г с 5-годишна продължителност на заболяването веднъж годишно b) при по-малки деца, след всеки 3-годишен период на заболяване Анормалния резултат от албуминурия трябва да бъде потвърден чрез тестване на 2 от 3 последователни теста за урина |
общ преглед на урината | веднъж годишно |
Кръвно налягане | при всяко посещение, при деца<7. r.ż. przynajmniej 2 razy w roku |
офталмологичен преглед | на всеки 1-2 години, в зависимост от решението на лекаря |
Мониторинг на теглото и височината | при всяко посещение по възраст и специфични за пола процентилни мрежи |
Мониторинг на съзряването според скалата на Танер | според решението на лекаря, поне веднъж годишно |
Мониторинг на менструацията | менструален календар |
Скрининг за целиакия | според указанията на ESPGHN за диагностициране на целиакия, при липса на симптоми, скрининг за първите 10 години от заболяването на всеки 1-2 години |
Оценка на функцията / диагностика на заболявания на щитовидната жлеза | по време на заболяване: TSH, Ft4, анти-TPO и анти-TG (USGв случай на положителни антитела и/или хипотиреоидизъм), след това на всеки 1-2 години (в зависимост от показанията): TSH и анти-TPO (при деца<7 r.ż. + anty TG) |
Само при диагностициране на заболяването, през първите 5 дни след започване на инсулинова терапия.
Източник: Клинични препоръки за управление на диабетици 2014, "Diabetologia Kliniczna" 2014, том 3, Полско диабетологично дружество
Усложнения от диабет
Усложненията на диабета са свързани, наред с другото, с с функционирането на кръвоносната система: може да доведе до инсулт, инфаркт и исхемия на долните крайници. Какви са другите възможни усложнения на диабета? На този въпрос отговаря проф. д-р жилище n. med. Grzegorz Dzida от Катедрата по вътрешни болести, Медицински университет в Люблин.