- Мониторинг на диабет - офталмолог
- Мониторинг на диабет - ангиолог (специалист по съдови заболявания)
- Мониторинг на диабет - кардиолог
- Мониторинг на диабет - нефролог
- Мониторинг на диабет - невролог
- Мониторинг на диабет - ендокринолог
Наблюдението на вашето здраве при диабет е много важно, защото може да предотврати много сериозни усложнения. Само грижата на диабетолог и изследването на кръвната захар не са достатъчни. Проверете кои други лекари трябва да бъдат под грижите на диабетик и какви допълнителни изследвания трябва да се направят.
Мониторингздраве сдиабете много важно, тъй като може да предотврати много сериозни усложнения. Не е достатъчно само да сте под наблюдението на опитен диабетолог, за да не прогресира заболяването. Пациентът трябва да проверява нивото на глюкозата всеки ден, да се грижи за приема на лекарства и подходящата доза инсулин. Той също така трябва да прави тест за гликозилиран хемоглобин поне два пъти годишно. Прегледът трябва да се назначи от първичен лекар или диабетолог. При хора, лекувани с инсулин, нивото на гликозилиран хемоглобин трябва да се проверява 3 или 4 пъти годишно, така че пациентът да не остане индуциран от захар (висока кръвна захар) твърде дълго. Един диабетик трябва също да следи здравето си при няколко други специалисти, тъй като диабетът е многоорганно заболяване.
Мониторинг на диабет - офталмолог
Всеки с диабет трябва да се грижи за зрението си, за да се предпази от едно от най-честите усложнения на диабета, т.е. диабетна ретинопатия. Изследване на очното дъно при дете трябва да се прави веднага след диагностицирането на заболяването, а когато детето е на 15-16 години, да се прави редовно веднъж годишно. Същото се отнася и за възрастните, но в техния случай лекарят ще реши дали изследването трябва да се прави веднъж или два пъти годишно.
Човек с диабет трябва да проверява зрението си от офталмолог за 1-2 години.
Офталмологът преглежда, inter alia, полупрозрачността на лещата за откриване на катаракта. Болестта причинява постепенна загуба на зрителна острота, изображението става замъглено, което е лесно да наблюдавате сами. Но вече в случай на промени на фундуса, в ретината, не забелязваме влошаване на зрението. Ето защо е толкова важно редовно да посещавате офталмолог, така че чрез извършване на специализирани прегледи (напр. тестове за вътреочно налягане, тестове с разширени зеници), той да може предварително да открие аномалии и да препоръча подходящо лечение. Не забравяйте, че диабетът може да увреди ретината. В миналото е засягало почти 80% от хората с диабет тип 1. Сега порадипо-ефективно лечение на заболяването, промените в ретината се откриват при 10-14% от хората след 20 години боледуване. Поддържането на нивото на глюкозата близо до нормалното ви позволява да намалите риска от увреждане на очите със 70%.
Мониторинг на диабет - ангиолог (специалист по съдови заболявания)
Диабетът уврежда артериалните съдове на краката - те постепенно обрастват с атеросклеротична плака, което прави вените по-малко гъвкави. Фактът, че заболяването прогресира, се доказва от болезнени нощни крампи, изтръпване и щипене. Променя се и външният вид на кожата – става суха, лющеща се, а при мъжете изчезват космите по прасците. Има множество малки пукнатини по петите, мазоли по пръстите на краката и мазоли по стъпалата. Незаздравяващите рани се инфектират лесно, развива се некроза на кожата, костите и меките тъкани и следователно се доближава до диабетно стъпало, което често завършва с ампутация на стъпалото.
Мониторинг на диабет - кардиолог
Хората с диабет тип 2 са по-склонни да страдат от сърдечно-съдови заболявания. В тандем с диабета често се появява артериална хипертония, особено когато е налице и абдоминално затлъстяване. Липидни нарушения, често придружаващи затлъстяването, влошават аномалиите в кръвоносните съдове. Поради това на пациента трябва систематично да се измерва кръвното налягане и да се направи ЕКГ. Хипертонията е особено опасна за хората с диабет, тъй като също така влияе негативно на налягането в очните ябълки, което допринася за влошаване на зрението.
ВажноКонтролът на кръвното налягане, общия холестерол и неговите фракции (LDL и HDL) и триглицеридите е от съществено значение за поддържане на сърдечно-съдовата система под контрол. Нивото на налягането трябва да се проверява при всяко медицинско посещение. Общият холестерол, HDL, LDL и триглицеридите в кръвния серум трябва да се изследват ежегодно (по-често при наличие на дислипидемия).
Мониторинг на диабет - нефролог
Освен това високото кръвно налягане оказва значително влияние върху бъбречната функция, тъй като комбинацията от хипергликемия (висока кръвна глюкоза) и високо кръвно налягане уврежда гломерулите, което води до диабетна нефропатия. Това са филтри, които премахват излишната вода и отпадъците от кръвта от тялото, за да могат да бъдат отделени с урината.
ВажноТестове за баланс, т.е. общ тест на урината, който ви позволява да оцените състоянието на бъбреците, трябва да се извършват - независимо от вида на диабета - веднъж годишно. При хора, които са боледували повече от пет години, също трябва да се определи степента на загуба на протеин.
Мониторинг на диабет - невролог
Излишна кръвна захарТой унищожава краищата на нервните влакна и причинява състояние, наречено диабетна невропатия. Това не е едно конкретно заболяване, а комплекс от усложнения, свързани с цялата нервна система. Симптомите се проявяват както при диабет тип 1, така и при диабет тип 2, като най-опасната проява на заболяването е синдромът на диабетното стъпало, който често е причина за ампутацията му.
Образни тестове, например ултразвук на щитовидна жлеза, черен дроб, пикочна система, се назначават от лекуващия лекар, когато е загрижен за резултатите от основните тестове.
При диабет тип 2 излишната захар систематично отслабва скоростта на провеждане на различни стимули през нервната система. При диабет тип 1 слабостта в нервната проводимост се развива по-бързо, често скоро след началото, но отшумява, когато се постигне метаболитен контрол. Невропатиите обикновено се развиват скрито. Лекарите казват - ням. Въпреки това могат да се наблюдават някои нередности във функционирането на тялото.
Първият сигнал е досадно парене, сърбеж и изтръпване на краката, намалена чувствителност към температура, леко докосване или леко ужилване. Малко по-късно има изтръпване и редуващо се усещане за студено или горещо. Пациентът се чувства така, сякаш ходи по неравен терен, например стърнища или овча вълна. Изключително чувствителна към всяко докосване, дори на лека завивка или чаршаф, кожата често пречи на сън и почивка. Проблемите с лошо снабдена кожа се засилват при студено време.
В допълнение към неправилното лечение и дългата продължителност на захарния диабет, пушенето и пиенето на алкохол допринасят за увреждане на нервната тъкан. Най-опасната есензорна невропатия- пациентът не усеща болка, докосване или дори убождане, така че е лесно да се нарани. А тези при диабетици лекуват лошо. Увреждането на потните жлези прави кожата, особено на стъпалата, много суха, което допринася за нейното напукване. Недостатъчното кръвоснабдяване се отразява и на състоянието на костите и преди всичко на ставите, в които се губи ставния хрущял.
ВажноОпределянето на нивото на магнезий е много важен тест, тъй като при диабет често има дефицит на този елемент. И все пак правилното ниво на магнезий е ефективната работа на сърдечно-съдовата и нервната система. Магнезият участва в трансформацията на въглехидрати, протеини и мазнини. Той обуславя снабдяването с енергия на клетките и тъканите на тялото, особено на нервните клетки на мозъка, чувствителни към енергиен дефицит.
Мониторинг на диабет - ендокринолог
Пациент с диабет често страда от други заболявания на жлезите с вътрешна секреция (най-често заболявания на щитовидната жлеза) и поради това често се нуждае от грижите на ендокринолог.
ВажноТестването на нивото на TSH (хормон на щитовидната жлеза) ви позволява да оцените функционирането на щитовидната жлеза, която контролира, наред с другото, нашия метаболизъм. Трябва да се извършва веднъж годишно.
месечен "Zdrowie"