Антипиретичните лекарства (при треска) са лекарства, които намаляват нефизиологично повишената телесна температура. Антипиретичните лекарства най-често съдържат вещества като парацетамол или ибупрофен. Как да се дозират антипиретични лекарства при деца и възрастни? Кои лекарства за намаляване на температурата са безопасни по време на бременност?

Антипиретични лекарства (при треска)са лекарства, които намаляват нефизиологично повишената телесна температура. Лекарството на първи избор при треска е парацетамол.¹ Когато се прилага перорално, намалява температурата след 15-30 минути. Парацетамолът, използван в препоръчаните дози, е изключително безопасно лекарство, само в единични случаи се наблюдават нежелани симптоми, обикновено леки. Когато температурата не спадне след терапевтичните дози парацетамол и ако състоянието на пациента позволява, се препоръчва използването на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) в противовъзпалителни дози¹ (по избор ибупрофен, напроксен, кетопрофен, ацетилсалицилова киселина)

Антипиретични лекарства (при треска) - действие

Лекарствата за треска инхибират синтеза на простагландини в хипоталамуса в централната нервна система; те също могат да действат директно върху ефекторите на системата за терморегулация, т.е. върху потните жлези и кръвоносните съдове на кожата, което води до повишено разсейване на топлината. Тези лекарства имат многопосочен ефект, като също облекчават болката, а някои и противовъзпалителни.

Антипиретични лекарства (при треска) за деца и възрастни - дозировка

1) Парацетамол

Дозировка на парацетамол според телесното тегло:

Парацетамолът е единственото антипиретично лекарство без рецепта, регистрирано за употреба при кърмачета от 3-месечна възраст и препоръчвано за новородени (включително недоносени бебета) по препоръка на лекар.

  • перорално - препоръчва се в единична доза от 10-15 mg/kg телесно тегло на детето. Следващите дози могат да се прилагат не по-рано от всеки 4-6 часа. Въпреки това, дневната доза не трябва да надвишава 60 mg/kg телесно тегло.
  • ректално (в супозитории) - препоръчително е да се прилага в единична доза от 25 mg / kg телесно тегло на детето, на всеки 6-8 часа, като се поддържа максималната дневна доза от 60 mg / kg телесно тегло

Средни дози парацетамол за деца по възраст:

  • От 3 месеца до 2-годишна възраст дозата парацетамол за дете е60-120 mg в таблетки и в сироп от 2,5 до 5 ml
  • От 1 до 5-годишна възраст дозата на парацетамол за дете е 120-250 mg
  • при деца над 6 години се използва доза парацетамол от 250 до 500 mg

ПРОВЕРКА>>Кога не трябва да давате на детето си парацетамол?

Възрастните обикновено приемат 500-1000 mg парацетамол в единична доза под формата на капсули, таблетки, покрити или ефервесцентни таблетки и гранули. Не забравяйте да не превишавате дозата от 4,0 g на ден поради риск от увреждане на черния дроб.

Важно

Парацетамолът в доза на терапевтично ниво е най-безопасното лекарство сред болкоуспокояващите и антипиретиците без рецепта, но всички пациенти трябва да са наясно, че предозирането на ацетаминофен е токсично за черния дроб.¹

2) Ибупрофен

Дозировка на ибупрофен за деца над 6-месечна възраст

  • 6-12 месеца (7,7-9 kg) - 2,5 ml (3-4 пъти по 2,5 ml всеки) или 50 mg от лекарството
  • от 1 до 3 години (10-15 kg) - 5 ml (3 пъти по 5 ml) или mg от лекарството
  • от 4 до 6 години (16-29 kg) - 7,5 ml (3 пъти по 7,5 ml) или 150 mg от лекарството
  • от 7 до 9 години (21-29 kg) - 10 ml (3 пъти по 10 ml) или 200 mg от лекарството
  • от 10 до 12 години (30-40 kg) - 15 ml (3 пъти по 15 ml всеки) или 250 mg от лекарството

Дневната доза не трябва да надвишава 30 mg/kg телесно тегло.

ПРОВЕРКА>>Кога не трябва да давате на бебето си ибупрофен?

Възрастен обикновено приема една покрита или ефервесцентна таблетка с ибупрофен (200 mg; forte таблетки - 400 mg) на всеки 6 часа (максимум 1200 mg на ден) в случай на треска от различен произход. Предлагат се също за продажба меки капсули (400 mg) и ефервесцентни гранули (200 mg), както и препарати, съдържащи парацетамол.

3) Ацетилсалицилова киселина

При възрастни се използва под формата на таблетки, стомашно-устойчиви таблетки, таблетки и ефервесцентни прахове, обикновено в дневни дози от 1,5 - 3,0 г. При малки деца може да доведе до т.нар. Екипът на Reye, така че не им го давайте.

Струва си да се знае

Антипиретици по време на бременност

Бъдещите майки трябва да ограничат употребата си до необходимия минимум. Най-безопасно е да приемате парацетамол, ако сте в трудна ситуация. Трябва да приемате най-ниската доза, която намалява температурата Ви за възможно най-кратко време и възможно най-рядко. Консултирайте се с Вашия лекар, ако температурата не се подобри или ако трябва да приемате лекарството си по-често.

ДОБРЕ СЕ ДА ЗНАЕТЕ>>Лекарства по време на бременност: какви лекарства е безопасно да се приемат по време на бременностбременност?

4) Напроксен

Дозировката на напроксен при деца над 2 години се основава на клинични проучвания, проведени сред млади пациенти с ювенилен артрит; еднократна доза е 2,5-5 mg / kg телесно тегло, не повече от 15 mg / kg телесно тегло / ден. Няма проучвания, потвърждаващи ефикасността и безопасността на напроксен при деца с индикации, различни от ювенилен артрит.

Възрастните могат да използват 2 таблетки наведнъж, след това 1 таблетка на всеки 6-8 часа (ако е необходимо).

5) Метамизол, известен като pyralgina

Въпреки че е ефективно антипиретично и аналгетично лекарство, то вече не се използва при деца в повечето страни поради странични ефекти като замаяност, тремор, изпотяване, циркулаторен колапс (след парентерално приложение), алергични реакции, увреждане на черния дроб и бъбречно заболяване, влошаване на язвата и агранулоцитоза, което може да бъде дори фатално. Поради вероятния тератогенен ефект върху плода и повишения риск от развитие на рак на бъбреците при деца, употребата му при бременни и кърмещи жени не е разрешена.

Метамизол се използва при хора над 15 години, когато другите методи се оказват неефективни. Максималната единична перорална доза е 1 g (2 таблетки), максималната дневна доза е 3 g (6 таблетки).

6) Аминофеназон, известен като пирамидон

В Полша е компонент на комплексни болкоуспокояващи, противовъзпалителни и антипиретични лекарства.

Треска

Източник:

1. Mrozińska M., Справяне с трескаво дете, „Наръчник на лекаря“

Категория:

Здраве