Появата на проблеми с интимните органи на момчетата понякога предизвиква безпокойство у родителите. Техните медицински имена понякога звучат много обезпокоително, но за щастие те обикновено завършват със страх. Отговаряме на въпроси, които се появиха в писма до нашата редакция.
Интимни проблемимомчета -хидроцеле на тестисите , блуждаещ тестис, препуциум, но също така странен начин на уриниранеурина - тревожи младите родители. Кои заболявания изискват намеса на хирург и кои изискват задълбочени грижи у дома.
Водняк на тестиса
Плувецът на тестисите на тази възраст не е повод за притеснение. Някои момчета се раждат с него. Това е, когато тестисът е на правилното място и е заобиколен от течност, която преминава от коремната кухина. Течността прави скротума уголемен и напрегнат. Засега няма причина за безпокойство, тъй като в по-голямата част от случаите хидроцелето се абсорбира в рамките на няколко или няколко месеца, без да създава проблем. Просто трябва да наблюдавате дали хидроцелето намалява. Ако не, в 2-3. От 18-годишна възраст е необходима операция, за да се предотврати притискането на течността в тестиса. За щастие такива ситуации са наистина редки.
Блуждаещ тестис
Тестисите и на двете момчета обикновено са в скротума. Това е така, защото по време на развитието си по време на бременност, те се спускат от корема към скротума, сякаш се държат от връв, която се нарича семенна връв (това е семепроводът заедно с кръвоносните съдове). За да може тестисът да се спусне в скротума, семенната връв трябва да е с достатъчна дължина. Блуждаещият тестис е ситуация, при която тестисът понякога е в скротума, а понякога се прибира в ингвиналния канал, който се спуска в скротума. Прибирането на тестиса може да доведе до докосване от вътрешната страна на бедрото. Това задейства мускулен рефлекс, който привежда тестиса навътре. Тестисът обикновено също се прибира в хладна среда и се връща в скротума в топла вана. Трябва да наблюдавате такова състояние, защото ситуацията може да се коригира от само себе си. Самото лутане на тестиса не е индикация за операция. Когато момчето е на около една година, то трябва да бъде прегледано от детски хирург или уролог. След това, ако ядрото продължава да се лута, подобни консултации трябва да се провеждат поне веднъж годишно. Блуждаещото ядро не може да бъде объркано с неспускащото се ядро, т.е.загадъчно.
Отлепване на кората
Определено не. При момчетата в ранна детска възраст кожата около пениса, т.е. препуциума, е физиологично залепена. А това означава, че това е напълно нормална ситуация. Освен това на тази възраст препуциума е дълга и нейният отвор (т.е. дупката в препуциума, през която изтича урината) е тесен и негъвкав. Въпреки това бебетата пикаят свободно и без никакви затруднения. Опитите за изтегляне на препуциума назад, дори при измиване, нямат никакво рационално оправдание. Не само това, те могат да се превърнат в източник на проблеми. Некомпетентното разтягане на кожата може да доведе до напукване, леки наранявания и в резултат на това образуване на белези. Само такива маневри могат да причинят реални проблеми, например фимоза.
Спонтанно отлепване на препуциума. Когато е необходима помощта на хирург
По този въпрос мненията на лекарите често са доста различни. Въпреки това, всеки определено признава, че до 3-годишна възраст препуциума може да се залепи за пениса. Това е така, защото върхът му е плътно залепен за вътрешната плоча на препуциума и няма смисъл да се опитвате да го отлепите със сила. При повечето момчета препуциума се отделя постепенно през първите години от живота. След първия рожден ден това се отнася за всяко второ бебе, а около 3-годишна възраст – вече 80-90 процента. момчета. Само когато препуциума на предучилищната възраст все още е залепена и отворът на уретрата не се вижда, си струва да се консултирате с хирург. Най-често обаче дори тогава е достатъчно допълнително наблюдение или използването на специални мехлеми върху тесния отвор на пениса.
Пикаенето се надува, когато пикае
Лепкавата тясна препуциум е естествено нещо за момчета в ранна детска възраст и в ранна възраст, но има някои изключения от това правило. Ако изпикаете препуциума си и тя се издуха като балон, тя е твърде тясна и затруднява уринирането. Тогава под препуциума могат да се натрупат остатъци от урина, в която бактериите се размножават перфектно (особено след като пелената е топла и влажна). Оттук нататък е на крачка от повтарящи се инфекции или възпаления на пикочните пътища. В такава ситуация (която за щастие се случва по изключение) може да се наложи помощта на хирург или детски уролог. Това ще избегне караницата и стреса от заразяването.
Липсва един тестис
Когато лекар установи, че тестисът липсва в скротума на бебето, това се наблюдава само за няколко месеца в началото. Ядрото има шанс да се отдели от само себе си. Ако това не се случи след няколко месеца, детето трябва да бъде прегледано от детски хирург или уролог. Специалистът ще оцени ситуацията, ще извърши ултразвук, който ще оцени позицията на тестиса. Когато шансовете мунезависимо спускане в скротума са малки, обикновено процедурата е да се приведе тестисът на правилното място. Това е необходимо, тъй като тестисът, оставен в коремната кухина, просто спира да работи. В корема е твърде топло за тестиса. Това може да допринесе момчето да стане безплодно в зряла възраст. Освен това тестисът, оставен в корема, е застрашен от развитие на по-сериозни заболявания. Хормонално лечение вместо операция се използва все по-рядко и само в няколко центъра. Ефективността на такава процедура е твърде ниска, тъй като е само 15 до 50 процента. Освен това може да се използва хормонално лечение, когато тестисът е близо до скротума, като тази терапия изключва високото сядане на тестиса в корема. Бебето получава инжекция с хормони средно на всеки 3-4 дни в продължение на няколко седмици.
Върхът на урината е червен и подут
Вероятно възпалено, напр. от дразнене от сапун или изпражнения. В тази ситуация е необходимо по-често да сменяте пелените. При всяка смяна е най-добре интимните зони на момчето да се измиват под топла течаща вода. Струва си да се откажете от използването на мокри кърпички за няколко дни, защото те могат да влошат възпалението, дори ако след използването им не се е случило нищо лошо. През лятото е по-добре да се откажете от носенето на боди и гащеризон или къси панталонки върху пелена, защото задницата на бебето се нагрява прекомерно с толкова много пластове, които го покриват. Външно може да се използва риванол. Достатъчно е да закупите готов разтвор в аптека или да разтворите таблетка риванол във вода и след това няколко пъти на ден за 1-2 минути, потопете пениса на детето в чаша риванол или потопете марля в разтвора му и го поставете върху пениса. Подобрението трябва да настъпи след 1-2 дни. Ако възпалението продължи след това време, е необходимо посещение при лекар. Съветът на педиатъра също е необходим незабавно, когато пенисът се зачерви и бебето има температура или диария или дори по-лошо. Това може да са симптоми на възпаление на пикочната система. След това е необходимо да се изследва урината и по-решително лечение.
ВажноКонсултирайте се с педиатър, когато:
- не усещате единия или двата тестиса в скротума си
- скротумът на сина ми е много асиметричен, подут и стегнат
- момче плаче по време на ежедневната интимна тоалетна
- пенисът е подут и зачервен
- препуциума ви се издува като балон, когато пикаете
"M jak mama" месечно