Оптичният неврит е най-честият признак на инфекция, но може да се появи и при много заболявания, като диабет и множествена склероза, често водещи до пълна или частична слепота. Какви са причините и симптомите на оптичния неврит? Как се лекува това очно заболяване?

Оптичен неврите възпалителен процес на втория черепно-мозъчен нерв, който е отговорен за изпращането на зрителни стимули от окото към зрителната кора, разположена в тилните дялове на мозъка . В зависимост от локализацията се разграничават две форми на оптичен неврит:

  • вътреочно възпаление , т.е. възпаление на зрителния диск - възпалителният процес е локализиран в предния сегмент на зрителния нерв. След това има промени в диска на зрителния нерв. Вътреочното възпаление е по-често при деца, отколкото при възрастни
  • ретробулбарно възпаление- възпалителният процес се локализира в дисталната част на зрителния нерв. В този случай няма промени в оптичния диск в началния период. Диагнозата на екстраокуларно възпаление е много по-честа от вътреочното

Оптичен неврит - причинява

В случай на вътреочно възпаление, най-честите причини са вирусни инфекциозни заболявания, синузит, орбитално възпаление или пародонтит.

Ретобулбарният оптичен неврит, от друга страна, обикновено се развива в хода на множествена склероза. Тогава причината за възпалението е демиелинизиращият процес, който представлява разрушаване на миелиновата обвивка, заобикаляща влакната на зрителния нерв. На негово място се появява глиална тъкан, която нарушава правилната нервна проводимост в оптичните влакна. Според изследванията ретробулбарното възпаление се развива в 50 процента. пациенти с множествена склероза в рамките на 15 години от заболяването.

Струва си да знаете, че възпалението на зрителния нерв може също да показва сифилис, ревматични заболявания, както и диабет, артериит, атеросклероза или хипертония (в последните четири случая се появява исхемия на зрителния нерв), както и отравяне ( например метилов алкохол, никотин, олово, наркотици)

ПРОЧЕТЕТЕ ТРЯБВА ДА БЪДЕ>> Диабетни проблеми със зрението

Оптичен неврит - симптоми

Началото на заболяването обикновено е внезапно - зрението се влошава на едното око:

  • нарушение на цветното зрение, което става избледняло за пациента
  • нарушение на зрителната острота
  • нарушение на светлинното възприятие или липса на реакция към светлина

Тези симптоми могат да бъдат придружени от болка в очната кухина, когато се опитате да преместите очната ябълка. Възможно е да има и петна в зрителното поле, най-често т.нарцентрални скотоми , т.е. движещи се или постоянни промени в централното зрително поле.

Оптичен неврит - диагноза

За диагностициране на оптичния неврит се извършват основни офталмологични прегледи, вкл. изследване на очното дъно и зрителното поле. Може също да се наложи извършване на ЯМР и електрофизиологично изследване.

Оптичен неврит - лечение

Заболяването изисква незабавно лечение, тъй като може да причини атрофия на зрителния нерв и необратима слепота или пълна загуба на зрение. Симптоматичните лекарства, стероидите, обикновено се използват първи. Тяхната задача е да спрат възпалението. Крайната цел на терапията трябва да бъде излекуване на основното заболяване, причиняващо оптичния неврит.