ПРОВЕРЕНО СЪДЪРЖАНИЕАвтор: Кшищоф Бялита

Респираторната алергия обикновено се свързва с хрема, кихане и сълзене. Междувременно симптомите на респираторна алергия могат да бъдат много по-разнообразни. Атипичните симптоми на респираторна алергия често водят до диагностични грешки. Неспецифичното протичане на респираторната алергия засяга най-често малките деца. Много симптоми на респираторна алергия могат да бъдат свързани с напълно различни заболявания. Какъв е ходът на респираторната алергия? Кога респираторната алергия може да се скрие под маската на други заболявания и кои са най-честите необичайни симптоми на респираторна алергия?

Респираторна алергия - знаци

Сенсибилизацията към вдишвани алергени, т.е. респираторна алергия, може да приеме много форми. Двете най-често срещани заболявания, причинени от респираторна алергия, са алергичният ринит и бронхиалната астма. Чести симптоми на тези състояния са хрема, запушен нос и често кихане при алергичен ринит или пароксизмален задух и хрипове при бронхиална астма.

Пациент, съобщаващ за такива симптоми, обикновено бързо се диагностицира за респираторна алергия. Също така си струва да се помни, че тежестта на симптомите на респираторна алергия не трябва да бъде постоянна. Респираторната алергия може да бъде целогодишна (алергична към акари от домашен прах, животински косми) или сезонна (главно цветен прашец).

Тежестта на симптомите на респираторна алергия също може да варира през целия ден. Например, типичните моменти за астматични пристъпи са през нощта и непосредствено след събуждане. За съжаление, респираторната алергия не винаги е нормална. Различните симптоми на респираторна алергия могат да причинят диагностични грешки и неправилен избор на лечение. Ето списък на необичайните симптоми, които може да са признак на респираторна алергия.

Необичайни симптоми на респираторна алергия - сърбеж

Сърбежът е един от симптомите на алергични заболявания. Когато сърбежът се появи заедно с хрема или кихане, обикновено не е трудно да се диагностицира. Все пак си струва да се знае, че при някои пациенти сърбежът е един от най-ранните симптоми на алергия. Усещането за сърбеж в началото може да не е придружено от други симптоми.

Интересното е, че сърбежът от респираторни алергии може да се локализира на различни места. Освен ототносително често сърбеж в носа, при респираторна алергия може да сърбят вътрешността на устата, езика, гърлото и дори ушите. Усещането за сърбеж се дължи на повишаването на нивата на хистамин, който се отделя в големи количества по време на алергична реакция.

Хистаминът е вещество, което причинява разширяване на малките кръвоносни съдове, което ни кара да се чувстваме сърбящи. Колкото по-тежка е алергичната реакция, толкова по-силен е сърбежът. В случай на тежки, генерализирани алергични реакции, пациентите често се оплакват от сърбеж на кожата по цялото тяло.

Необичайни симптоми на респираторна алергия - задух

Диспнеята е важен симптом на респираторна алергия, най-често в хода на бронхиална астма. Диспнеята е много субективен симптом и следователно може да доведе до много объркване. Типичният задух при астматичен пристъп се описва като затруднено дишане, основно включващо фазата на издишване.

Поради бронхоспазма в белите дробове, т.нар. „Въздушен капан“ – пациентът е в състояние да изтегля въздух, но му е трудно да издиша. За съжаление, алергичната диспнея може да приеме много различни форми: бръчки или стягане в гърдите, суха кашлица, хрипове и забележимо подуване на дихателните пътища. Пациентите, които изпитват задух, често са много загрижени.

Задухът при деца може да има напълно необичаен ход; често единствената видима промяна е различното поведение на детето (раздразнителност, агресия, възбуда). При възрастни алергичната диспнея винаги трябва да се разграничава от други състояния (главно сърдечни и белодробни заболявания).

Необичайни симптоми на респираторна алергия - кожни промени

Кожните промени не са типичен симптом на респираторна алергия. Много по-често се срещат при алергични кожни заболявания (атопичен дерматит, контактна екзема). Въпреки това си струва да знаете, че някои неспецифични кожни промени могат да бъдат причинени от алергия към инхалаторни алергени.

Симптомите на уртикария (леки мехури по червена повърхност) или сърбящ обрив могат да показват алергична реакция. Основните причини за алергичната основа на кожните лезии са наличието на сърбеж, отзвучаване без белези и добър отговор на антиалергично лечение (антихистамини, глюкокортикостероиди).

Необичайни симптоми на респираторна алергия - загуба на миризма

Острите инфекции на горните дихателни пътища са най-честите причини за преходни обонятелни нарушения. Аносмията или загубата на миризма също може да бъде усложнение на дългосрочна, нелекувана респираторна алергия. Загубата на миризма е най-често срещана при хроничен алергичен ринит.обикновено се свързва със синузит и полипи.

Алергична реакция в носната лигавица причинява възпаление и подуване, което може да доведе до загуба на миризма. За щастие, рядко има пълна трайна загуба на миризма при респираторна алергия. Липсата на миризма обикновено е временна и ще се разреши с подходящо лечение.

Необичайни симптоми на респираторна алергия - нарушения на съня

Респираторната алергия е фактор, който значително увеличава риска от нарушения на съня. Трудностите със заспиването, безсънието, хъркането и чувството за липса на сън са често срещани проблеми на пациентите с респираторни алергии. Нарушенията на съня могат да бъдат причинени от различни симптоми на алергия: запушване на носа, нощна кашлица и задух и сърбеж по кожата.

Липсата на подходяща почивка през нощта се превръща в трудности при функционирането в ежедневието. Безсънието също увеличава риска от нарушения на настроението и може да доведе до депресия. При лечението на нарушения на съня, свързани с респираторни алергии, най-важните фактори са правилната хигиена на съня, избягването на контакт с алергени в спалнята (адекватна вентилация, хипоалергенно легло) и правилното лечение на причините за алергии.

Необичайни симптоми на респираторна алергия - конюнктивит

Алергията е най-честата причина за конюнктивит при възрастни. Алергичният конюнктивит се причинява от въздушни алергени, същите, които предизвикват респираторна алергия. Конюнктивитът често се свързва с алергичен ринит.

Затова си струва да си припомним, че зачервената и сърбяща конюнктива е много по-вероятно да показва алергия, отколкото бактериална или вирусна инфекция. Алергичният конюнктивит може да бъде сезонен. При лечението на конюнктивит, предизвикан от алергия, пероралните антиалергични лекарства са важни, както и подходящите капки за очи.

Необичайни симптоми на респираторна алергия - затруднения при ученето

Причинява ли респираторната алергия затруднения при обучението? Оказва се, че е така – алергията значително се отразява на ежедневното функциониране на децата. Респираторната алергия може да бъде причина за проблеми с концентрацията. Една от най-честите причини за това явление е влошаването на качеството на съня, което значително влияе върху способността за фокусиране в училище.

Когато търсите причините за образователните проблеми при алергични пациенти, първо проверете дали нощната почивка не е нарушена от запушен нос, хъркане или периодично събуждане. Също така си струва да запомните, че някои антиалергични лекарства могат да ви накарат да се чувствате сънливи. В момента обачеизползват се предимно лекарства от ново поколение, които са лишени от този страничен ефект.

Необичайни симптоми на респираторна алергия - увреждане на слуха

Връзката между респираторна алергия и увреждане на слуха е резултат от анатомичната връзка между горната част на гърлото и средното ухо. Тази връзка се нарича Евстахиева тръба. Респираторната алергия причинява подуване на назофарингеалната лигавица и хронично изтичане на секрет в задната част на гърлото.

При тези условия евстахиевата тръба може да се блокира и вентилацията на ушите може да бъде нарушена. Може да има течение в средното ухо – това води до т.нар ексудативен среден отит. Течността в тъпанчевата кухина затруднява провеждането на звукови стимули и настъпва загуба на слуха. Това състояние също увеличава риска от бактериални и вирусни инфекции в ухото. Когато се търсят причините за проблемите със слуха на детето, винаги трябва да се вземат предвид алергиите.

Необичайни симптоми на респираторна алергия - треска

Треска, тоест повишаване на телесната температура над 38 градуса C, е типичен симптом за стимулиране на имунната система. Бактериалните или вирусни инфекции са най-честите причини за треска. Повишаването на телесната температура не е типичен симптом на алергии.

Повишената температура обаче може да придружава екзацербации на алергични заболявания или тежки, генерализирани алергични реакции (анафилаксия). Също така си струва да се помни, че алергичните и инфекциозните заболявания могат да съществуват едновременно. Типичните симптоми на алергия в комбинация с треска могат да показват едновременна инфекция.

Необичайни симптоми на респираторна алергия - главоболие

Респираторната алергия може да се прояви като повтарящи се главоболия. Свързването на алергиите с главоболието най-често е резултат от съпътстващото възпаление на околоносните синуси. Алергичната реакция причинява подуване на лигавицата на синусите и повишена секреция на слуз, което значително намалява проходимостта на цялата синусова система.

Полученото възпаление на околоносните синуси често причинява главоболие. При засягане на фронталните синуси главоболието се локализира близо до челото, максиларните синуси - пред лицето и около зъбите, етмоидните синуси - близо до очните кухини, а сфеноидният синус - близо до върха на главата. Главоболието, свързано с алергии, може също да е резултат от коморбидни нарушения на съня и синдром на сънна апнея.

Необичайни симптоми на респираторна алергия - носни полипи

Полипите в носа са издатини на лигавицата, присъстващи в носната кухина и околоносните синуси. Има различни причини за образуването на полипи, но най-честият допринасящ фактор е хроничното възпаление на параназалните синуси. Има респираторна алергияедна от най-честите причини за това състояние. Полипите могат да блокират отворите на синусите и да допринесат за влошаване на възпалението.

Пациентите с носни полипи обикновено се насочват към УНГ специалист, който трябва да изключи алергичния фон на лезиите. Назалните глюкокортикостероиди обикновено са ефективни при лечение на назални полипи, причинени от респираторни алергии. Ако лечението е неуспешно, назалните полипи могат да бъдат лекувани хирургично. Основата на лечението на назалните полипи е да се контролира възпалителния процес, в противен случай промените ще се повторят.

Категория:

Алергии