ПРОВЕРЕНО СЪДЪРЖАНИЕАвтор: Aleksandra Żyłowska-Mharrab, диетолог, хранителен технолог, преподавател

Лактозната непоносимост най-често засяга възрастните, а млечната алергия - децата. Обикновено в класическите форми не е проблем да ги разграничим един от друг. Какво точно представляват двата вида свръхчувствителност към млякото? Какви са симптомите на алергия към мляко и какви са симптомите на непоносимост към лактоза? Какво трябва да се изключи от диетата в случай на непоносимост към лактоза и какво в случай на алергия към мляко?

Непоносимост или алергия?

Преди да влезем в съображенията за алергия към мляко и лактозна непоносимост, е полезно да разберем къде е разликата между непоносимост и алергия. Както хранителната алергия, така и хранителната непоносимост предизвикват нежелана реакция в организма след консумация на храна. Тази реакция обаче протича с използването на напълно различни механизми, нейният фон е различен.

Хранителната алергия е вид свръхчувствителност, която се появява, когато имунната система реагира неправилно на хранителните съставки (най-често протеини) и започне да ги третира като натрапник, активирайки имунната система. Честите хранителни алергии обикновено са IgE-медиирани реакции.

Хранителната непоносимост причинява неблагоприятна реакция на организма без участието на имунната система. Механизмите на непоносимост могат да бъдат различни, често сложни и трудни за разпознаване.

Причините за непоносимост включват:

  • ензимни фактори,
  • метаболитни,
  • фармакологично,
  • токсикологичен
  • и механизмите на идиосинкразия, т.е. променлива реакция към същите фактори, характерни само за даден човек.

Непоносимостта и алергията могат да предизвикат подобни симптоми, въпреки че се задействат от различни механизми. Това затруднява диагностицирането на типа хранителна свръхчувствителност. Въпреки това, в случай на алергия към мляко (най-честата алергия сред децата) и непоносимост към лактоза (най-честата непоносимост сред възрастните), можете да ги различите един от друг с малко внимание. Често техните симптоми се различават един от друг.

Какво е непоносимост към лактоза?

Лактозната непоносимост е една от най-честите неалергични реакции на свръхчувствителност към храни. Среща се главно при възрастни и засяга приблизително 37% от поляците. Интересното е, че колкото по-на север от Европа, толкова повечелактозната непоносимост е по-честа. Това почти не засяга южните нации - италианци или испанци.

Лактозната непоносимост се появява след консумация на мляко и млечни продукти, които са източник на млечна захар - лактоза. Причината за непоносимост към лактоза е дефицитът на ензима лактаза, чиято роля е да усвоява лактозата.

Лактазата се произвежда в епитела на тънките черва и нейното количество естествено намалява с възрастта. Това се дължи на факта, че основната човешка храна при раждането е майчиното мляко. В първите години от живота лактазната активност е най-голяма. С годините, когато млякото трябва да бъде все по-малко част от човешката диета, тялото произвежда по-малко лактаза.

Дефицитът на лактоза може да възникне като:

  • алактазия- вроден лактозен дефицит, много рядка форма, която се проявява от раждането, със симптоми, включително диария малко след консумация дори на малко количество кърма.
  • хиполактазия при възрастни- първичен лактазен дефицит, който прогресира естествено с възрастта.
  • вторичен лактазен дефицит- възниква в резултат на лезии, водещи до увреждане на епитела на тънките черва, напр. Болест на Крон, целиакия или паразитни инфекции.

Симптоми на непоносимост към лактоза

Симптомите на непоносимост към лактоза се появяват, когато тялото не може да се справи с усвояването и усвояването на млечната захар. Несмляната лактоза навлиза в дебелото черво, където се ферментира от чревните бактерии.

Тежестта на симптомите зависи от количеството погълната лактоза и нивото на лактазен ензимен дефицит. Важно е, че симптомите не се появяват веднага след ядене на кисело мляко или пиене на кафе с мляко, а от няколко до няколко часа по-късно.

Симптомите на непоносимост към лактоза включват:

  • метеоризъм,
  • диария,
  • запек,
  • стомашни болки,
  • усещане за пръскане в червата,
  • газов разряд,
  • колики при бебета.

Какво не може да се яде, ако имате непоносимост към лактоза?

Ако имате непоносимост към лактоза, избягвайте млечни продукти, които съдържат лактоза, както и всички храни и напитки на млечна основа, например чийзкейкове, млечни кафета.

Някои хора не трябва да ги изключват напълно. Всеки има различно ниво на непоносимост, поради което някои хора развиват симптоми на непоносимост към лактоза от парче извара, а при други само няколко чаши мляко.

Броят на млечните продукти, които не причиняват заболявания, трябва да се коригира индивидуално един спрямо друг. В момента има и решения, които позволяват почти напълноза да се отървете от проблема с лактозната непоносимост. Можете да приемате таблетката с ензим лактаза с млечна храна, за да заместите дефицита на ензима, произвеждан от тънките черва.

Магазините предлагат и много богат избор от млечни продукти без лактоза - от мляко, през извара до масло и сирене.

Млякото без лактоза е по-сладко не поради добавената захар, а защото лактозата в него вече е разградена на глюкоза и галактоза, а глюкозата е сладка.

Колко лактоза има в млечните продукти?

Съдържание на лактоза в хранителните продукти [g / 100g]
Сладко краве мляко4,6 - 4,9
Сладко козе мляко4,4
Сладко овче мляко5,1
Краве мляко на прах39 - 51
Кондензирано краве мляко9,4 - 10,3
кисело мляко4,6 - 5,0
Кефир4,1
Мътеница4,7
Whey5,1
кашкавала0,1
Бели сирена2,9 - 3,1
сирена "Фета"1.0
Хомогенизирано сирене2,0 - 2,9
извара3,3
Топено сирене1.0
Сладолед4,4
Заквасена сметана3,1 - 4,0

Какво е млечна алергия?

Алергията към млякото или по-точно алергията към млечния протеин е нежелана реакция на имунната система след консумация на мляко и млечни продукти.

Протеините, които са основно отговорни за причиняването на нежелана алергична реакция са:

  • α-лакталбумин,
  • β-лактоглобулин,
  • говежди серумен албумин,
  • говежди имуноглобулини,
  • казеинови алергени
  • и говежди лактоферин

Кравето мляко има протеинов състав, подобен на този на други бозайници, така че често се появява алергична реакция след консумация на всякакъв вид животинско мляко, не само краве мляко.

Алергията към млякото се среща предимно при кърмачета и деца. Смята се, че засяга 3-4% от децата на възраст под две години и по-малко от 1% от 10-годишните. Алергията към млякото обикновено преминава от само себе си с възрастта.

Алергията към мляко може да се появи в три форми:

  • незабавно- напълно зависи от IgE антитела, където до 45 минути отсимптоми като повръщане, копривна треска и дори анафилактичен шок се появяват при консумация на мляко.
  • междинен- само частично зависи от IgE антителата, симптомите се появяват в рамките на 45 минути до 20 часа след консумация на мляко и включват повръщане, диария и кожни промени.
  • забавено- независимо от IgE антитела, където различни симптоми се появяват повече от 20 часа след консумация на мляко.

Симптоми на млечни алергии

Алергията към мляко и млечни продукти обикновено причинява симптоми, различни от непоносимост към лактоза. Симптомите, които се появяват след консумация на мляко включват:

  • анафилактичен шок (от няколко минути до 2 часа след консумация),
  • кошери,
  • ангиоедем,
  • сърбяща кожа,
  • атопичен дерматит,​​
  • повръщане,
  • диария,
  • колики,
  • кръв в изпражненията,
  • липса на апетит,​​
  • Катар,
  • кашлица,
  • затруднено дишане,
  • анемия,
  • тревожност,
  • астма

Свръхчувствителност към краве мляко (IgE-независима реакция) може да се прояви като диетичен протеин-индуциран колит с повтарящи се симптоми като:

  • повръщане,
  • бледност,
  • слабост и умора,
  • като алергично възпаление на ректума и дебелото черво,
  • или алергичен еозинофилен езофагит, който наподобява рефлукс.

Симптомите на млечна алергия се появяват за първи път при въвеждане на млечни заместители в диетата на детето, обикновено около 6-месечна възраст.

Какво не може да се яде, ако сте алергични към мляко?

В случай на IgE-зависима млечна алергия е вредно да се консумират всички количества мляко и млечни продукти, които са източник на алергенни протеини. С IgE-независимата реакция не е нужно да се притеснявате за следи от мляко и млечни протеини.

Следното трябва да бъде изключено от диетата в случай на алергия към мляко:

  • мляко, кисело мляко, кефир, мътеница, извара, жълто, бяло, разтопено, хомогенизирано, синьо сирене, моцарела, фета,
  • сладолед,
  • млечни каши,
  • адаптирано мляко,
  • пудинг,
  • протеинови добавки,
  • всякакви печени изделия с мляко - торти, бисквити, бисквити, маслени кифлички, палачинки и др.,
  • шоколад, шоколадови пръчици,
  • кафе с мляко, какао, смутита с мляко или кисело мляко или с добавка на протеинова добавка, горещ шоколад,
  • в случай на IgE-зависима алергия - всички хранителни продукти с информация "може да съдържат алергени: мляко, млечни протеини".

Какво е различнотонепоносимост към лактоза от млечни алергии - обобщение

Лактозна непоносимостАлергия към мляко
Основно се среща сред възрастни.Основно се среща сред бебета и малки деца.
Увеличава се с възрастта.Изчезва спонтанно с възрастта.
Симптомите са свързани със заболявания на храносмилателния тракт.Симптомите включват повръщане, кожни промени и дихателни проблеми.
Симптомите се влошават с количеството консумирани млечни продукти.Симптомите се появяват след консумация на много малко мляко.
Симптомите на непоносимост се появяват няколко до няколко часа след консумация на млечни продукти.Симптомите на IgE-зависима алергия се появяват в рамките на няколко до няколко минути след консумация на млечни продукти.
Причината за реакцията на тялото е наличието на млечна захар - лактоза.Причината за реакцията на тялото е наличието на млечни протеини.
Млечните продукти без лактоза са безопасни за консумация.Не яжте никакви млечни или млечни продукти, дори в малки количества.
Сонда

Категория:

Алергии