- Алергични тестове - индикации за тестове за алергия
- Тестове за алергия - защо са важни?
- Алергични тестове - медицинско интервю
- Алергични тестове - кожни тестове
- Алергични тестове - кръвни изследвания
- Алергични тестове - провокативни тестове
- Алергични тестове - елиминационни тестове
Препоръчват се тестове за алергия в случай на съмнение за кожна, инхалационна или контактна алергия. Резултатът от тест за алергия помага на Вашия лекар да разпознае или изключи алергия. Кога е необходимо да се направят тестове за алергия, какви са те и какви изследвания може да се подложи на страдащия от алергия? Как протичат тестовете за алергия?
Тестове за алергияе важен елемент от процедурата, който позволява да се потвърди или изключи алергия, чиято правилна диагноза е едно от най-трудните предизвикателства в медицинската диагностика.Алергичните тестовеулесняват лекарите да преценят вида на заболяването при пациента.
Струва си да запомним обаче, че резултатите, получени след тяхното изпълнение, не са еднозначни. За съжаление,всеки от диагностичните методи, използвани при оценката на алергиите, има своите недостатъци и ограничения . Няма алергични тестове с отлична чувствителност и специфичност. Отрицателният резултат от всеки от тях не изключва наличието на алерген. Резултатите от изследванията, назначени от лекаря, са само намек в диагностичния процес за него.
Основата на диагностичния процес е правилно проведеното медицинско интервю. По време на посещението специалистът разпитва пациента за симптомите, реакциите при контакт с потенциални алергени и историята на заболяванията. За съжаление, в много случаи тази информация е недостатъчна, за да се разкрие мистерията за вида на заболяването. В такива случаи тестовете за алергия са помощно средство, което помага на лекаря да постави правилната диагноза.
Правилният анализ на резултатите и симптомите на пациента е изключително трудна задача. Понякога информацията от основните тестове за алергия не съвпада с вашата медицинска история. Тези ситуации са индикация за по-нататъшни, по-подробни изследвания.
Алергични тестове - индикации за тестове за алергия
Симптоми, които може да са индикация за тестове за алергия:
- подуване на носната лигавица;
- ринит;
- хрема;
- пристъпи на кихане;
- червени, сърбящи или парещи очи;
- сълзене на очите;
- бронхоспазъм;
- затруднено дишане;
- кашлица;
- увреден слух в резултат на запушване на хоботчетоЕвстахий;
- обрив, екзема или копривна треска;
- подпухналост;
- сърбяща кожа;
- главоболие;
- усещане за тежест.
Пациентите също често развиват психични симптоми, общо наричани "синдром на алергична раздразнителност". Те включват:
- умора,
- умора,
- пристъпи на гняв,
- влошаване на концентрацията,
- раздразнение.
Тестове за алергия - защо са важни?
Тестовете за алергия помагат да се разпознае вида на заболяването и следователно ви позволяват да предприемете подходящия вид лечение. Използването на подходяща терапия може значително да подобри психическия и социалния живот на пациента. Една неправилно диагностицирана и нелекувана алергия може да доведе до проблеми, които са тежки през целия живот на пациента. Симптомите на това заболяване често водят до намалена активност на работа или в училище.
Пациентите се оттеглят от семейния живот и срещите с приятели поради неразположението си.
Антихистамините, използвани при алергичен ринит, също имат отрицателен ефект върху психическото състояние на пациента. Те потискат нервната система, причинявайки чувство на сънливост. Използването на алергични тестове за правилна диагноза на заболяването позволява подходящо лечение и ограничаване на контакта с алергена. В резултат на това пациентът може да ограничи честотата на приема на антихистамини.
Алергични тестове - медицинско интервю
Преди извършване на тестове за алергия е препоръчително да говорите със специалист, известен като медицинско интервю. По време на него се установява съотношението между ситуациите на излагане на различни видове потенциални алергени и симптомите, възникващи при пациента. Намирането на тази връзка е лесно в случай на незабавна реакция при контакт с веществото.
Въпреки това се случва алергичните симптоми да се появят часове или дори дни след излагане на алергена. В такива ситуации правилната диагноза е много трудна. В тези ситуации е наложително да се направят специфични тестове за алергия. Полезен инструмент по време на медицинско интервю е цветният календар.
Улеснява диагностицирането на поленова алергия въз основа на периодите от годината, през които се проявяват симптомите. Въз основа на тази информация лекар специалист може да насочи пациента към тестове за алергия за специфични растителни алергени.
Алергични тестове - кожни тестове
Основните тестове, използвани при диагностицирането на алергии, сакожни тестове . Обикновено те са първата стъпка към правилната, след медицинско интервюдиагностика на заболяването. Предимствата им са ниските разходи и лесната процедура за изпълнение. По време на този вид изследвания кожата на пациента е изложена на точков контакт с алергена. Резултатът от теста се определя от локалната алергична реакция.
Има следните видове кожни тестове при диагностициране на алергии:
- Интрадермални тестове- се основават на интрадермално инжектиране на малко количество от алергена.
- Точкови тестове- при тази процедура капка разтвор, съдържащ алергена, се поставя върху кожата на пациента. След това мястото се пробива с игла. Този тест е по-безопасен от интрадермалния, но е по-малко чувствителен.
- Пач тестове- те се състоят в поставяне на хартиени дискове, напоени с разтвор, съдържащ алергена, върху кожата.
При всички видове кожни тестове резултатите се определят от диаметъра на блистера, образуван на мястото на контакт с алергена, след 15-20 минути, но този вид тест е само насока в диагностиката процес. Отрицателните резултати не изключват наличието на алергия при пациента. Положителните обаче се появяват при дори 15-30% от пациентите, при които това заболяване не е налице.
Какво да внимавате във връзка с кожните тестове:
- Тези видове тестове за алергия изискват прекратяване на антихистамините, т.е. симптоматични антиалергични лекарства. Обикновено за две седмици, въпреки че този период, в зависимост от подготовката, може да е по-дълъг.
- Кожни тестове не трябва да се правят по време на бременност. Контактът с алерген по време на тази процедура може да причини бурна реакция в тялото, вредна за бебето.
- Противопоказание за кожни тестове е употребата на лекарства от групата на глюкокортикостероидите.
Кожните тестове не се препоръчват за някои пациенти. Това се отнася за:
- пациенти, за които може да е опасно прекратяването на хистаминовите лекарства,
- пациенти с риск от тежка анафилактична реакция в резултат на контакт с антигена по време на теста.
- пациенти с тежки и обширни кожни лезии.
Алергични тестове - кръвни изследвания
За пациенти, за които кожните тестове са неподходящи, лекарите обикновено назначават кръвни изследвания за алергия. Този вид изследване се извършва в лаборатория с помощта на кръвна проба. По време на процедурата пациентът няма директен контакт с алергена.
Следователно рискът от анафилактична реакция по време на теста изчезва. Друго предимство на диагностичните алергични кръвни изследвания е, че няма нужда от тяхоттегляне на антихистамини. Кръвни алергични тестове се назначават и в ситуации, когато резултатите от кожните тестове не съответстват на медицинската история.
Кръвните изследвания могат да се извършват независимо от:
- възраст на пациента,
- състояние на кожата,
- тежестта на симптомите на заболяването,
- взети лекарства,
- бременна
По време на този вид изследване, той определя концентрацията на специфични IgE антитела в кръвта. Получените резултати помагат на лекаря да диагностицира как различни вещества могат да повлияят на интензивността на симптомите на пациента.
Лабораторните методи за измерване на специфични IgE антитела са:
- ELISA и EIA ензимни имуноанализове,
- RAST радиоалергенни тестове,
- FEIA флуоресцентни ензимни имуноанализове.
Правилното тълкуване на резултатите от кръвните изследвания не е лесна задача. 15-20% от пациентите имат специфични IgE антитела, без алергични симптоми. Такива хора не са болни, но са изложени на повишен риск от развитие на алергия.
Алергични тестове - провокативни тестове
Провокационен тест въвежда малко количество от алергена в тялото. Веществото обикновено се прилага през устата или чрез вдишване. Методите от този тип се използват сравнително рядко. Понякога се използват при диагностициране на хранителни или лекарствени алергии. Ходът на прегледа трябва да се контролира стриктно от алерголог.
Алергични тестове - елиминационни тестове
Методът за елиминационен тест се използва най-често в случай на съмнение за алергии към храни или лекарства. По време на изследването пациентът се съветва да промени диетата си, така че да избягва напълно специфичен алерген за определен период от време. Ако почувства значително подобрение, често се препоръчва да влезе отново в менюто, за да видите дали симптомите се връщат.
Сонда