- Ядра: структура. Образуване на сперматозоиди
- Болести на тестисите: крипторхизъм
- Болести на тестисите: възпаление на тестисите
- Болести на тестисите: хидроцеле на тестисите
- Болести на тестисите: рязко усукване на тестиса
- Болести на тестисите: варикоцеле
- Болести на тестисите: рак
- Редки заболявания на тестисите
Тестисите или ядрените жлези решават дали да бъдат мъжки или не. Господата понякога ги наричат мои бижута. И как трябва да се грижи за бижутата. Всеки мъж трябва да знае как са изградени тестисите и какви са техните функции. Той също така трябва редовно да извършва самостоятелно изследване на тестисите и да е запознат със симптомите на заболявания на тестисите като рак, варикоцеле, орхит и усукване на тестисите.
Тестиситеса разположени извън коремната кухина в скротума и имат сложна вътрешна структура. В плътта им има около 200 лобули и всяка от тях произвежда сперма. Оттук сперматозоидите пътуват до епидидимиса, където узряват и се подготвят за по-нататъшното пътуване – през семепровода, еякулационния канал и… по-нататък. Колко са?
Средният обем на еякулата съдържа 250-300 милиона сперматозоиди! Но задачата на тестисите не свършва дотук. Те също така участват в производството на мъжки хормони, тоест андрогени. Един от най-важните е тестостеронът, който се образува още в феталния период. Има огромно влияние върху формирането и развитието на тестисите, скротума, пениса и семепровода. Влияе и върху телесната структура на мъжа, цвета на гласа му, косата, мускулната маса, както и т.нар. типично мъжко поведение.
Ядра: структура. Образуване на сперматозоиди
Най-важната част от мъжката репродуктивна система е пенисът, който завършва със заоблена глава (главичката). Уретрата преминава през пениса, през който урината се оттича извън тялото, а спермата - течността, съдържаща сперматозоиди, тоест мъжки репродуктивни клетки. Генетичната информация се съдържа в главата на спермата. Жицата се използва само за движението на тази репродуктивна клетка - тя може да изтече повече от 7 см за час. Следователно са необходими около 90 минути за пътуване от вагината до фалопиевата тръба.
Спермата се развива и се съхранява в тестисите. Един възрастен мъж може да произвежда над 100 милиона сперматозоиди всеки ден. Най-добрите условия за появата на сперматозоиди са температурата с 3-5 градуса по-ниска от телесната. Ето защо тестисите висят в скротума, извън тялото. Когато е горещо, мускулите на скротума се отпускат, позволявайки на тестисите да висят свободно в относителната прохлада далеч от тялото. При студено време тези мускули се свиват, привличайки тестисите близо до тялото ви.
- Не прегрявайте тестисите си!
Най-доброто условие за производство на сперма етемпература с 3-5 градуса по-ниска от телесната. Ето защо тестисите висят в скротума, извън тялото. Когато е горещо, мускулите на скротума се отпускат, позволявайки на тестисите да висят свободно в относителната прохлада далеч от тялото. А когато е студено, мускулите ви се свиват, привличайки тестисите по-близо до тялото ви.
За съжаление, тези необичайни жлези, подобно на други органи, се разболяват.
Някои медицински състояния са свързани с вродени или придобити дефекти на тестисите, други с хормонална недостатъчност. Тези заболявания - особено ако не се лекуват - могат да направят мъжа безплоден, а някои, като рак на тестисите, са животозастрашаващи. Много заболявания на тестисите засягат момчета, юноши и мъже до 35-годишна възраст. Но ракът на тестисите атакува и по-възрастни мъже на възраст над 65 години.
Болести на тестисите: крипторхизъм
Крипторхизмът, иначе тестикуларна недостатъчност, е дефект в развитието. Още в утробата тестисите на бъдещия мъж преминават от коремната кухина (спускат се) през ингвиналния канал в скротума. Следователно, новороденото от мъжки пол трябва да има и двете жлези, разположени в скротума, което може лесно да се усети чрез леко докосване на скротума. Случва се обаче по време на пътуването тестисът да спре по пътя си и да не се спусне в скротума. Родителите са загрижени за това и често изискват незабавна намеса на лекаря. Няма нужда. Обикновено, когато бебето навърши една година, тестисите ще си дойдат на мястото. Ако това не се случи, трябва да се консултирате с детски хирург. По време на прегледа лекарят ще търси тестиса в ингвиналния канал с ръка и ако не го намери, назначава ултразвуково сканиране, което локализира беглеца.
Крипторхизмът се лекува по два начина - хормонално или хирургично. Довеждането на тестиса преди момчето да е навършило 2 години е шанс в зряла възраст мъжът да може да има свои собствени деца. Когато процедурата се извършва на по-голямо момче или млад мъж, рискът от проблеми с производството на сперматозоиди се увеличава, което може да доведе до проблеми с рекреацията. Вторият аргумент за справяне с крипторхизма възможно най-рано е 30-40 пъти по-голяма вероятност от развитие на рак на тестисите при мъж, чиито жлези не са били въведени в скротума твърде дълго.
Болести на тестисите: възпаление на тестисите
Възпалението на тестисите е рядко, възпалението на епидидимиса е по-често. Обаче, след като развие орхит, мъжът страда много. Болката е силна, придружена от подуване на тестиса и висока температура, дори до 40 градуса С. Възпаление на тестисите може да възникне, когато патогенни микроорганизми заедно с кръв достигнат до него от друго възпалително място в тялото. Друг начинпреминава през семепровода, най-често причинен от инфекции на пикочните пътища. Тъй като възпалението се развива, то обикновено атакува епидидимиса, след това тестиса. Може да се развие хидроцеле на тестисите, ако лечението не се започне.
Възпалението на тестисите не е нищо повече от натрупване на серозна течност между стените на скротума и самия тестис. Остър орхит с бактериален произход обикновено се лекува с антибиотици. Лечението е необходимо, в противен случай може да има усложнения под формата на абсцес, който изисква хирургическа интервенция.
При младите мъже често срещаната причина за възпаление на тестисите е усложнението на паротита, което е вирусно заболяване. Симптомите са толкова досадни, колкото и при бактериално възпаление, но не е необходимо да приемате антибиотици. След няколко дни възпалението отшумява от само себе си.
Болести на тестисите: хидроцеле на тестисите
Хидроцеле на тестисите може да се появи както при кърмачета и малки момчета (вродено хидроцеле), така и при възрастни мъже (придобити хидроцеле). Това е прекомерно натрупване на течност в скротума. Обикновено не предизвиква никакви симптоми, освен видимо уголемяване на скротума (обикновено от едната, по-често от дясната страна).
Тъй като хидроцелето на тестисите може да засегне, наред с другото, фертилитет и развитието на други заболявания, не отлагайте посещението на лекар. Диагностиката не е сложна, включва диафаноскопия, която осветява скротума, например с фенерче. Характерно за хидроцеле на тестисите е, че светлината прониква през него, за разлика от тумора.
Ако хидроцеле не се разреши от само себе си, е необходима операция за отстраняване на течност от скротума.
Болести на тестисите: рязко усукване на тестиса
Между 14 и 18 години, когато млад човек цъфти и спортува усилено (например кара много), той може да получи т.нар. усукване на тестисите. Всъщност това е рязко усукване на семенната връв, причинено от въртенето на тестиса около оста му. Това води до спиране на кръвообращението и има риск от загуба на тестиса. Много характерно усукване на тестиса е внезапно (често се появява през нощта), много силна болка. Гаденето и повръщането са придружени от бързо нарастващо подуване на целия скротум.
В този случай трябва да отидете в спешното отделение в най-близката болница възможно най-скоро. В рамките на 4-6 часа тестисът трябва да се развие хирургично. Благодарение на това обикновено е възможно да ги спасите. Ако намесата на хирурга е твърде късна, тестисът трябва да бъде ампутиран. По козметични причини след известно време може да се имплантира протеза на тестисите.
Болести на тестисите: варикоцеле
Връзките за засяване са осигурени смножество съдове, които отвеждат кръвта от тестисите. Това е възможно благодарение на специални венозни клапи. Когато те не работят ефективно, кръвта спира и вените (като че ли са разширени) се удебеляват, т.е. разширени вени. Тогава, поради много бавното изтичане на кръв, температурата в скротума започва да се повишава и тестисите прегряват. Това причинява промени в състава на сперматозоидите и хормонални нарушения.
Разширените вени на семенната връв не са придружени от специални обезпокоителни заболявания. Мъжът има само впечатлението, че тестисът сякаш е по-тежък, понякога усеща дърпащи болки в слабините. Заболяването се диагностицира чрез изследване на тестисите с пръсти. Лекарят получава потвърждение на диагнозата, като назначава ултразвук. Единственият ефективен метод за премахване на разширени вени е хирургията (класическа или лапароскопска).
Трябва да го направишПроверявайте редовно тестисите си!
Самостоятелното изследване на тестисите е също толкова важно, колкото и самостоятелното изследване на гърдите от жените. Позволява бързо да забележите всички промени и да започнете лечението. Те трябва да се извършват ежемесечно. Трябва да отделите само около три минути.
- Най-добре е да прегледате тестисите си, докато се къпете или къпете. След това кожата на скротума е мека и отпусната, така че е по-лесно да усетите всякакви аномалии.
- Разгледайте всяко ядро поотделно. Първо, завъртете внимателно тестиса между палеца и показалеца си, като проверите дали можете да усетите бучки, бучки или подуване под кожата.
- Обърнете внимание дали тестисите не са променили външния си вид след предишното самоизследване, например ако някой от тях се е увеличил, кожата не е напрегната или повърхността й не е груба.
- Сега натиснете внимателно тестиса с пръсти - той ще бъде здрав на допир, мек и гладък. Твърдо и грубо изисква медицинска консултация, за предпочитане уролог.
- Не се паникьосвайте, ако усетите малка, твърда бучка на задната стена на скротума - това е епидидимиса и семепровода.
Болести на тестисите: рак
Безболезненото уголемяване на тестиса обикновено е първият и често единствен признак, че се развива неопластично заболяване. Понякога тестисът в началото става малък и твърд, а след това започва да се увеличава значително бързо. Обикновено е непропорционално тежък за размера си. Такива симптоми винаги трябва да подтикнат мъжа да отиде незабавно при уролог. След това той ще назначи ултразвуково сканиране. Ако се подозира рак на тестисите, не се прави биопсия, в резултат на което може да разпространи заболяването.
Първият признак на рак на тестисите при деца може да бъде ранен, но силно изразен пубертет. До преди 20 годиниразвитието на рак на тестисите почти винаги е било смъртна присъда. В момента – особено когато се открие рано – е в над 90 процента. лечими. Тъй като ракът на тестисите засяга предимно млади хора на възраст между 15 и 35 години, всяка, дори малка промяна във външния вид или теглото на тестисите трябва да накара мъжете да посетят лекар.
Ако заболяването се потвърди, туморът трябва да бъде изрязан. Обикновено се отстранява целият тестис. По време на операцията се извършва хистопатологично изследване. Неговият резултат се определя, между другото, от дали лимфните възли също трябва да бъдат премахнати и дали ще имате нужда от химиотерапия или лъчева терапия. Понякога и двете терапии се използват едновременно за спасяване на животи.
Редки заболявания на тестисите
- Анорхия
Анорхията е вродена двустранна липса на тестиси. Момчетата с това заболяване имат слабо развит пенис, липсва им скротум. Те нямат мъжко окосмяване по лицето или пубис по време на юношеството. Те не мутират и мускулите им се развиват слабо. В зряла възраст те имат непропорционално дълги крайници (евнухоидни черти). Хормоналното лечение може да причини развитието на вторични сексуални характеристики (например удължаване на пениса, увеличаване на мускулната сила), но безплодието е необратимо.
- Хипогонадизъм
Хипогонадизмът е следствие от хормонална недостатъчност в тестисите. Първичният хипогонадизъм може да се развие след възпаление на тестисите, физическа травма или радиация. До 15-годишна възраст заболяването се развива без никакви симптоми. По-късно ясно се вижда, че момчето не съзрява – не мутира, няма окосмяване по лицето, а половите му органи остават малки. Около 19-годишна възраст има много малко окосмяване под мишниците, а стърнищата на главата се спускат ниско към челото. Още след 30-годишна възраст по лицето се появяват ясни бръчки, кожата придобива цвят на восък, а горните клепачи са постоянно подути. Лечението се състои от многогодишно приложение на тестостерон.
- Синдром на Клайнфелтер
Синдромът на Клайнфелтер се характеризира с много малки тестиси и гинекомастия (увеличени гърди), които често завършват с развитие на рак на гърдата след 50-годишна възраст. Повечето мъже отиват на ендокринолог на 18-20 години. Те са насочени към военна комисия, обикновено поради тяхната сексуална незрялост.
Тези мъже често страдат от еректилна дисфункция и сексуалното им желание намалява. Характерни са и промените в характера – пациентите често влизат в конфликти с околната среда, но са силно привързани към майка си, понякога интелектуално изостанали. Обикновено са високи, с дълги крайници и женственисилует, те са преследвани от склонността си към затлъстяване. Единственото лекарство, което облекчава последиците от заболяването, е тестостеронът.