Когато родителите разберат, че детето им има астма, изпадат в паника. Струва им се, че животът му ще се сведе до борба за всеки дъх. Междувременно, ако се открие рано и се лекува добре, ви позволява да живеете нормално. Проблеми с дишането, чести бронхити и хрема са първите предупредителни знаци.
В Полшаастмастрада от над три милиона души - около един милион от които са деца. Момчетата до 10-годишна възраст боледуват два пъти по-често от момичетата. Симптомите на астмата не винаги са толкова характерни, че да могат да бъдат открити рано. Дори педиатрите имат проблем с това. Въпреки това, ако вашето дете:
- е само на няколко месеца и диша трудно (има хрипове),хрема , очите му се сълзят - кажете на педиатъра при следващото посещение;
- все още няма една година и лекарят му вече го е диагностицирал с атопичен дерматит (AD), което трябва да ви накара да говорите с алерголог за астма. Случва се т.нар алергичен марш - алергията към един алерген се превръща в алергична към друг. Тази разходка може да завърши с астма;
- страда отбронхиттри или четири пъти в годината - не се съгласявайте да го тъпчете с друг антибиотик, но помолете педиатъра си да ви насочи за тестове за алергия (повечето случаи на бронхиални астмата има алергичен фон);
- се уморява лесно след малко усилие и му е трудно да диша - направете му спирометрични тестове, включително PEF. Те разчитат на максимално издишване на въздух през мундщука към специални измервателни уреди. Подобни изследвания позволяват да се оцени т.нар пиков експираторен поток - казано просто, има ли достатъчно въздух, достигащ до белите дробове на детето.
Може ли астмата да се наследи?
Можете да наследите склонност към това. Това заболяване е по-често при деца от семейства, където вече се е появило. Когато майката на бебето е алергична или има астма, рискът бебето да се разболее е 30 процента; ако и двамата родители имат астма или са алергични - рискът нараства до 70 процента.
В редки случаи астмата израства от юношеството. Това обикновено засяга деца, които имат редки пристъпи и имат леко заболяване.
ВажноАстма (известна още като бронхиална астма) означава "затруднено дишане." По-рано се смяташе, че е резултат само отстесняване (запушване) на дихателните пътища, намаляване на притока на въздух. Днес е известно, че не самата контракция, а възпалителното заболяване на дихателните пътища, което играе основна роля за появата на симптомите на астмата. Опростено може да се каже, че астмата е специфичен бронхит, който допълнително е придружен от техния значителен спазъм. Тази контракция или астматичен пристъп обикновено поставя бебето в контакт с алерген (алергична астма). На свой ред атаката на т.нар Неспецифичната астма може да бъде предизвикана от почти всичко: интензивна миризма, тютюнев дим, прием на аспирин, инфекции и упражнения.
Какви тестове трябва да направите, за да сте сигурни, че детето ви има астма?
Ако вашият лекар подозира, че детето ви има астма, той или тя може да поръча:
- газометрия - определяне на концентрацията на кислород и въглероден диоксид в кръвта. Това улеснява вземането на решение за метода на лечение;
- спирометрия - включва издухване на въздух през мундщука в специално устройство. Позволява ви да оцените напредването на астмата;
- кръвен тест за еозинофили, т.нар еозинофили (когато има повече от 250-400 / mm3кръв, това е едно от доказателствата за астма);
- тест за храчки - при астма в нея има много еозинофили и т.нар. Кристали Charcot-Leyden;
- Рентгенова снимка на гръдния кош - може да покаже различни промени в зависимост от това колко тежко е заболяването;
- идентификация на алерген, т.е. тестване. Те могат да бъдат дермални (алергенът се прилага върху кожата на детето - обикновено на предмишницата - потвърждението за алергия е зачервяване и подуване на мястото, където е приложен алергена), RAST тестове (взема се кръв на детето и се взема серумът за така наречените специфични IgE антитела срещу специфичен алерген), инхалационни тестове провокативни с алерген (детето вдишва други вещества, които могат да го сенсибилизират, а лицето, което провежда теста, преценява на какво реагират най-много бронхите).
Как изглежда пристъпът на астма?
Дори с едно и също дете всеки път може да изглежда малко по-различно. Обикновено обаче по време на пристъп: той няма температура (освен ако температурата не е свързана с някаква съществуваща инфекция) той е задушен; има впечатление, че около гърдите му се стяга обръч, има много удължено издишване; има суха, "лаеща" кашлица при издишване, чува свирки в гърдите си; детето се бори за въздух - значи е ужасено; говори с накъсани изречения; в края на пристъпа изкашля слузеста, а не гнойна изписване (с изключение на най-малките деца, които изобщо не кашлят) Астматичният пристъп може да продължи няколко часа и симптомите на вашето дете отзвучават бързо, когато му се дадат правилните лекарства.Ако не се лекува правилно и родителите не се уверят, че инструкциите на лекаря се спазват, той може да има няколко или дузина астматични пристъпи през цялата година.
Това е важно!
Задух без усилие, затруднено говорене, сини пръсти и кожа около устата, необичаен пулс, бързи движения на гръдния кош - това е тежък астматичен пристъп. Това може да доведе до животозастрашаваща дихателна недостатъчност. Дайте бързо на детето си лекарства и се обадете на лекар. Как да помогнем на дете, което получава гърч? Опитайте се да ги успокоите. Бъди с него, гали го. Помолете ги да седнат и да се наведат леко напред. Нека се опита да диша бавно и дълбоко. Дайте му инхалатора, съдържащ лекарството, и вижте дали го приема добре: преди да постави мундщука на инхалатора в устата си, той трябва да издиша един или два дълбоко. След това тя трябва да натисне бутона на инхалатора, докато поема дълбоко въздух. По този начин лекарството ще се вдишва заедно с въздуха. След това трябва да задържи дъха си за 30 секунди и след това да го изпусне. Изчакайте малко и го помолете да изкашля бронхиалния секрет. Помолете детето си да изплакне устата си с вода след приема на лекарството, съдържащо стероиди. Това предпазва от орална микоза.
Астма - лечение
Подходящата терапия се избира от алерголог или пулмолог (специалист по белодробни заболявания). Ако е възможно, можете да опитате т.нар десенсибилизиращи ваксини, след като разберете към какво е алергично детето ви. Специалистът може също да поръча лекарства, които:
- отпуснете бронхите и спрете пристъпа на диспнея, бета2-агонисти;
- намаляват възпалението в бронхиалния епител, глюкокортикостероидите;
- стабилизира клетките, секретиращи бронхоконстриктори, кромогени;
Могат да се използват много години. Доскоро се препоръчваха фиксирани дози лекарства за лечение на астма. Последните проучвания показват, че е по-добре дозата да се коригира според тежестта на заболяването. За да улеснят живота на хората с астма, са изобретени лекарства за инхалиране, които комбинират противовъзпалителни вещества с облекчаване на задух: серетид и симбикорт. Когато астмата е лека, една инхалация дневно е достатъчна.
"Zdrowie" месечно