Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Лактозната непоносимост, която е захарта, намираща се в млякото, е една от най-честите хранителни непоносимост. Това се случва, когато в организма липсва лактаза – ензим, необходим за разграждането на лактозата. Тогава след консумация на мляко или други продукти, съдържащи лактоза, се появяват проблеми с храносмилателната система. Какви са причините и симптомите на непоносимост към лактоза? Какво е лечението?

Непоносимост към лактозае неподходяща реакция на организма, която възниква след консумация на продукти, съдържащи лактоза - млечна захар. Причината за този тип хранителна непоносимост елипсва(алактазия) илидефицит(хиполактазия)лактаза- храносмилателен ензим, който е необходим за правилното разграждане на лактозата до глюкоза и галактоза.

Когато в тялото липсва лактаза, лактозата не може да бъде разградена и претърпява бактериална ферментация в дебелото черво. Вследствие на това се образуват киселини и газове, които повишават осмотичното налягане на чревното съдържимо и дразнят лигавицата, което води до неприятни заболявания на храносмилателната система.

Лактозна непоносимост - причинява

Най-честата причина за непоносимост към лактоза епървичен (наследствен) лактазен дефицит(известен още катохиполактазия при възрастни ). Същността на заболяването е прогресивното намаляване на лактазната активност от 2-годишна възраст (а понякога дори и по-рано), което достига най-много5%от първоначалната активност.

Симптомите на този вид непоносимост към млечна захар са редкипри кърмачета и деца.Обикновено се появяват в юношеска възраст илипри възрастни .

Непоносимост към лактоза при възрастни се причинява от полиморфизъм в LCT гена (лактазен ген). Заболяването се наследяварецесивно

Лактозната непоносимост може също да бъде резултат оталактазия , което означававроден лактазен дефицит.Заболяването се причинява от генетично наследен метаболитен дефект, който пречи на тялото да произвежда лактаза. Лактозата се намира в млякото на кърмещи жени, както и в млякото от крави, кози, овце и други бозайници.

В този случай симптомите на непоносимост се появяватпри новороденислед първото приложение на млякомайчино или адаптирано мляко, съдържащо лактоза. Болестта може да се предаде на потомството.

Този тип хранителна непоносимост може да бъде причинен и отвторичен (придобити) лактазен дефицит(временен или постоянен дефицит на този ензим). Той е резултат от заболявания или различни фактори, които увреждат епитела и чревните въси, които произвеждат лактаза, напр.

  • Болест на Крон (особено в острата фаза и по време на прехода към ремисия)
  • некротизиращ ентерит
  • Болестта на Уипъл
  • синдром на късите черва
  • стомашно-чревни инфекции, например остра или хронична диария - причинена от бактерии (най-честоEscherichia coliиSalmonella ) или вируси (обикновено ротавируси и аденовируси)
  • стомашно-чревни паразитни инфекции: лямблиаза, тения
  • целиакия
  • Болест на Дюринг (кожна проява на непоносимост към глутен)
  • хранителна алергия, например алергия към краве мляко или соев протеин
  • кистозна фиброза

Разрушаването на чревния епител и въси може да възникне и в резултат на прекомерна употреба на някои лекарства, като антибиотици, нестероидни противовъзпалителни средства, ацетилсалицилова киселина, химиотерапевтични средства и алкохол. Може да възникне и под въздействието на йонизиращо лъчение в хода на недохранване.

Временна непоносимост към лактоза може да се появи при бебета, родени преди 34-седмична възраст (известен също католактазен дефицит в развитието ). Организмът на недоносените бебета не е в състояние да произвежда лактаза. Въпреки това, веднага щом червата произвеждат този ензим, проблемът изчезва.

Развитието на непоносимост към лактоза може също да бъде повлияно от дългосрочната употреба на диета без млечни продукти, която намалява активността на лактазната секреция.

Лактозна непоносимост - симптоми

Симптомите на непоносимост към лактоза са неспецифични и наподобяват симптоми на много стомашно-чревни заболявания (особено синдром на раздразнените черва). Те се появяват:

  • диария (изпражненията имат характерна кисела миризма);
  • метеоризъм
  • стомашни болки
  • "преливане" в коремната кухина
  • излишен газов поток
  • колики
  • гадене и повръщане (някои);

Тежестта на тези симптоми до голяма степен зависи от количеството консумирана лактоза (колкото по-висока е дозата, толкова по-тежки са симптомите), както и степента на лактазен дефицит и формата на консумирана лактоза-съдържаща храна.

Трябва да се отбележи, че симптомите на непоносимост към лактоза обикновено се появяват след няколко илидори няколко часа след консумация на тази захар. Поради това пациентите често не виждат никаква връзка между своите заболявания и консумацията на мляко и млечни продукти.

Важно

Непоносимост към лактоза и алергия към мляко

Лактозната непоносимост не е същото като алергията към мляко. Алергията към млякото е свръхреакция на имунната система, която възниква, когато тя влезе в контакт с алерген (обикновено млечни протеини). Освен това симптомите на алергия към мляко се появяват веднага след пиенето му, а не след няколко часа, като един от симптомите са кожни промени – най-често копривна треска.

Препоръчваме

Автор: Time S.A

Индивидуално подбраната диета ще ви позволи да се храните здравословно и вкусно, дори ако Вашият лекар е предписал терапевтична диета. Възползвайте се от JeszCoLisz, иновативна онлайн диетична система от He alth Guide и се погрижете за вашето здраве и благополучие. Насладете се на професионално съставено меню и постоянна подкрепа от диетолог днес!

Открийте повече

Лактозна непоносимост - диагноза

За да диагностицира непоносимост към лактоза, Вашият лекар може да назначи следните тестове:

  • водороден дихателен тест- на пациент на гладно се дава специфична доза лактоза, след което се измерва концентрацията на водород в издишания въздух. При хора с непоносимост към лактоза концентрацията на водород в издишания въздух е превишена. Всичко, защото лактозата ферментира в дебелото черво, произвеждайки големи количества водород, който се отстранява през дихателните пътища. Това е най-полезният неинвазивен диагностичен тест;
  • pH тест на изпражненията- киселинното pH показва непоносимост към храна, тъй като несмляната лактоза подкиселява изпражненията;
  • орален тест за натоварване с лактоза- тестът се състои от прилагане на лактоза на пациента и след това определяне на концентрацията на глюкоза в кръвта;
  • тест за елиминиране -трябва да следвате диета без лактоза в продължение на две седмици. Ако симптомите изчезнат през това време и се появят отново след консумация на лактоза, може да подозирате непоносимост към тази захар;
  • молекулярно изследванеполиморфизъм на лактазния ген (LCT) - метод, потвърждаващ или изключващ хиполактазия при възрастни (ATH);

Въпреки това, най-ефективното (но в същото време най-инвазивното) изследване е ендоскопското изследване, по време на което се отстранява малък фрагмент от тънките черва, за да се оцени съдържанието на лактаза.

Лечение на непоносимост към лактоза

В случай на вроден лактазен дефицит, лечението еелиминиране от диетата за цял живот продукти, които съдържатмлечна захар .

Пациенти с вроден лактазен дефицит не могат да понасят дори малки количества лактоза-съдържащи храни и, ако не се лекуват, заболяването може да бъде животозастрашаващо. Таблетките лактаза помагат при храносмилането на млечните храни. Трябва да се яде преди хранене, съдържащо мляко и продукти от него.

В случай на първичен лактазен дефицит, лечението може да се състои в пълно елиминиране на лактозосъдържащите продукти от менюто или намаляване на консумираното количество. В някои случаитаблетки лактаза

може да бъдат включени във вашата диета.

Както при вродения лактазен дефицит, диета с непоносимост към лактоза трябва да се спазва през целия живот.

В случай на вторична непоносимост към лактоза, терапията включва периодично елиминиране на продукти, съдържащи млечна захар, а при кърмачета и малки деца използването на млечни формули без лактоза.

Диетата за непоносимост към лактоза трябва да се спазва до излекуване на заболяването, причинило увреждането на чревния епител (изключение може да бъде например болестта на Crohn).

След като се регенерира, симптомите на непоносимост трябва да изчезнат. След това можете да се върнете към нормална диета.

Важно

При деца с непоносимост към лактоза съществува риск от развитие на заболявания, свързани с дефицит на калций, като рахит, остеопороза и хиперпаратиреоидизъм.

СондаЗа автораМоника МаевскаЖурналист, специализиран в здравни проблеми, особено в областта на медицината, опазването на здравето и здравословното хранене. Автор на новини, ръководства, интервюта с експерти и репортажи. Участник в най-голямата полска национална медицинска конференция „Поличката в Европа”, организирана от Асоциация „Журналисти за здраве”, както и в специализирани семинари и семинари за журналисти, организирани от Асоциацията.

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория:

Гастрология