Алергичната реакция е реакцията на човешката имунна система при контакт с алерген. Симптомите на алергична реакция най-често се появяват по кожата и лигавиците, в храносмилателния тракт и в дихателните пътища. Разберете кои фактори могат да предизвикат алергични реакции и как да ги диагностицирате и лекувате. Как възникват алергичните реакции? Какви са техните видове?

Алергична реакцияе резултат от стимулиране на имунната система, причинено от специфично вещество. Факторът, който причинява алергична реакция, се нарича алерген.Алергичната реакцияможе да бъде насилствена или хронична. Заболяванията, произтичащи от алергична реакция, включват бронхиална астма, атопичен дерматит, алергичен ринит и хранителни алергии.

Алергична реакция - как възниква?

Навлизането на алерген в човешкото тяло го кара да бъде разпознат и "запомнен" от клетките на имунната система. Това се казва алергична фаза на алергична реакция. След това в кръвта се образуват антитела срещу алергена.

Всеки следващ контакт с алерген може да стимулира реакцията на имунната система. Това е, когато настъпва фазата на алергия. Въпреки че алергенът не представлява голяма заплаха за организма, имунната система е силно свръхчувствителна към него. Възниква алергична реакция, която в зависимост от вида на алергена и индивидуалната чувствителност на организма може да има различна локализация, характер и интензитет.

Целта на алергичната реакция е да елиминира алергена чрез клетките на имунната система. Този имунен отговор причинява редица симптоми, общо известни като алергии.

Алергична реакция - видове

Алергичната реакция е много сложно явление, оттук и голямото разнообразие от симптоми. Алергичната реакция може да бъде причинена от 4 различни механизма на развитие на алергия. Обяснението на тези механизми е разработено през 60-те години на миналия век в т.нар класификацията на Gell-Coombs. Тази класификация все още се използва днес при описване на алергични реакции.

Алергична реакция тип I

Най-често познатият вид алергична реакция се наричанезабавна реакция, известна още като тип Iалергия. Алергична реакциятип I е отговорен за най-честите алергични заболявания:

  • алергичен ринит,​​
  • анафилаксия,
  • бронхиална астма

Базира се на IgE клас антитела, насочени срещу различни алергени. Другите видове алергични реакции са малко по-малко известни.

Тип II алергична реакция

Wреакцията тип IIвключва IgM и IgG антитела и уврежда клетките, разпознати от имунната система като чужди. Пример за алергична реакция тип II е серологичен конфликт в плода, при който неговите кръвни клетки се унищожават от антитела, произведени в тялото на майката.

Тип III алергична реакция

WРеакции тип IIIучаствайте в т.нар. имунни комплекси. Те са комбинации от антигени с антитела, които се натрупват в различни органи (бъбреци, кожа, кръвоносни съдове). Алергичната реакция тип III е в основата на много възпалителни заболявания, вкл ревматоиден артрит и системен лупус еритематозус

алергична реакция тип IV

Алергична реакция тип IVе т.нар. свръхчувствителност от забавен тип. За разлика от други видове алергии, реакция тип IV настъпва известно време след контакт с алергена (обикновено минимум 72 часа).

Основните клетки, участващи в този тип алергична реакция, са Т клетки. Пример за алергично заболяване тип IV е алергичният контактен дерматит.

Алергична реакция - симптоми

Същността на алергичната реакция е възпаление в резултат на стимулиране на имунната система. Симптомите на алергична реакция варират по тежест. В много случаи се развива алергична реакция в орган, който е в пряк контакт с алергена. Тогава говорим за специфична за орган алергична реакция.

В случай на вдишвани алергени (напр. прашец на трева), симптомите засягат главно конюнктивата, носната лигавица и дихателните пътища. От своя страна хранителните алергени могат да причинят симптоми на стомашно-чревния тракт (метеоризъм, диария).

Трябва да помним обаче, че човешката имунна система е неразделно цяло. Ако алергенът стимулира определена група имунни клетки, той може да предизвика алергична реакция, чиито ефекти ще бъдат видими в привидно отдалечен орган (например - екзема по кожата след ядене на алергенна храна).

Анафилаксиятае пример за най-тежката, генерализирана алергична реакция. В хода на анафилаксия симптомите на алергия се развиват бързо и засягат много органи едновременно.Най-сериозната форма на анафилаксия е анафилактичният шок, който причинява внезапно спадане на кръвното налягане.

Най-ефективното лечение за анафилактичен шок е незабавното интрамускулно инжектиране на адреналин. Хората, склонни към тежки алергични реакции, обикновено носят доза от това лекарство със себе си. Честотата на заболяванията, свързани с алергични реакции, системно нараства.

Симптомите на алергия най-често засягат три системи

Симптомите на алергични реакции в повечето случаи засягат три органа (системи) в човешкото тяло:

  • въздушни пътища,
  • храносмилателна система
  • и кожи.

Сенсибилизацията към въздушни алергени най-често причинява алергичен ринит, алергичен конюнктивит или бронхиална астма.

Алергичният ринит се проявява:

  • хронична хрема,
  • кихане
  • и рефлексна кашлица.
  • При наличие на конюнктивит се появяват зачервяване, сърбеж и сълзене.

Основният симптом на бронхиална астма е:

  • задух
  • и бронхоспазъм, причинен от вдишване на специфичен алерген.

Симптомите на хранителни алергии са:

  • стомашни болки,
  • диария
  • и лошо храносмилане след ядене на алергични храни.

При малки деца хранителните алергии могат да попречат на физическото развитие . Алергичните реакции причиняват и различни видове дерматологични заболявания. Незабавна алергична реакция в кожата причинява копривна треска, в хода на която се появяват характерни мехури.

Пример захронично алергично кожно заболяванее атопичният дерматит. Има няколко механизма на алергични реакции в основата на това състояние. Основните симптоми на AD са:

  • хроничен сърбеж по кожата,
  • увреждане на епидермалната бариера,
  • екзема
  • и изключителна сухота на кожата, изискваща интензивна грижа.

Алергична реакция - предизвиква

Факторите, които предизвикват алергична реакция, се наричат ​​алергени. Веществата, които предизвикват алергична реакция, могат да влязат в тялото по различни пътища. На тази основа се разграничават следните:

  • инхалаторни алергени,
  • храна,
  • и контакт.

Инхалаторни алергени

Вдишваните алергенимогат да причинят сезонни или целогодишни алергични реакции. Най-често срещаните сезонни алергени са:

  • цветен прашецрастения (треви, дървета),
  • и гъбични спори.

Целогодишните инхалационни алергени включват:

  • акари, срещащи се в домашна среда,
  • калъп
  • и животински алергени (включително котешка коса).

Хранителни алергени

Хранителните алергениса огромна група вещества, които причиняват нежелани алергични реакции при поглъщане. Най-често срещаните хранителни алергени са:

  • протеин от краве мляко,
  • яйца,
  • фъстъци,
  • миди и морски дарове,
  • цитрусови плодове,
  • соя
  • и зърнени протеини.

Контакт с алергени

Контактни алергение група вещества, отговорни за напр. за алергичен контактен дерматит. Кожните промени възникват там, където тези вещества влизат в пряк контакт с кожата. Най-честите контактни алергени са:

  • латекс (например в защитни ръкавици),
  • хром и никел (намира се в бижута и части от дрехи - колани, копчета),
  • , както и множество вещества, включени в козметиката.

Хората, склонни към контакт с алергични реакции, трябва винаги да обръщат внимание на състава на продуктите за грижа за кожата.

Наркотици

Отделна група вещества, причиняващи алергични реакции, салекарства . Нежеланите алергични реакции след употребата на лекарства могат да бъдат локални (обрив, диспнея, диария) и генерализирани (анафилаксия).

Потвърдената алергия към определено лекарство е абсолютно противопоказание за употребата на този препарат, както и на други лекарства, принадлежащи към същата група.

Сред всички лекарства, алергичните реакции най-често се появяват след бета-лактамни антибиотици, които включват, наред с други, пеницилини.

Други групи лекарства, които често причиняват алергични реакции, включват салицилатни производни (аспирин), контрастни вещества, използвани при радиологични изследвания, и анестетици.

Алергична реакция - диагноза

Симптомите на алергични реакции са индикация за диагноза, която ще помогне да се определи факторът, причиняващ реакцията, и да се приложи подходящо лечение. Анамнезата е в основата на диагностицирането на всички алергични заболявания. В много случаи пациентите могат сами да наблюдават какво е предизвикало алергична реакция.

Тестовете за алергия са друг диагностичен инструмент. В зависимост от индикациите се извършва следното:

  • кожни тестове,
  • изследване на специфични IgE антитела в кръвта,
  • бъдетесвържете се с тестове за алергия.

Резултатите от тези тестове винаги трябва да се интерпретират във връзка със симптомите на пациента. Особено внимание трябва да се внимава при тестване за хранителни алергии. Неправилното тълкуване на тестовете може да доведе до ненужно елиминиране на, например, някои храни от диетата.

Наличието на антитела към определени хранителни алергени в кръвта все още не е доказателство за алергия. Много пациенти не развиват симптоми на алергия, въпреки че са положителни за антителата. Поради тази причина премахването на хранителните вещества от диетата трябва да става само когато консумацията на конкретна храна причинява повтарящи се странични ефекти.

В случай на съмнителни или противоречиви резултати от теста, т.нар. провокативни опити. Такива опити включват прилагане на малки количества вещества, за които се подозира, че причиняват алергична реакция.

За да се повиши надеждността на теста, пациентът получава и проба от плацебо веществото. Провокационните тестове трябва да се извършват при контролирани условия, на място с подходящи съоръжения за лечение на възможни тежки алергични реакции (анафилаксия).

Алергична реакция - лечение

Превенцията играе важна роля при лечението на алергични реакции. В случай на някои фактори, отговорни за причиняването на алергични реакции, е възможно те да бъдат избегнати (включително повечето хранителни и контактни алергии, както и лекарствени алергии).

При причинно-следственото лечение на някои алергични реакции, т.нар. десенсибилизация, технически известна като специфична алергена имунотерапия. Това е вид терапия, основана на прилагането на нарастващи дози от сенсибилизиращото вещество при контролирани условия.

Благодарение на алергенната имунотерапия, имунната система на пациента се "превключва" и се развива толерантност към специфичен алерген. Този метод е ефективен само за определени алергени.

Алергенната имунотерапия е дългосрочен процес, който изисква редовни медицински посещения за администриране на следващите дози от алергена. Когато се развие алергична реакция, се използват лекарства за облекчаване на нейния ход.

Едно от важните вещества, отговорни за симптомите на алергична реакция, е хистаминът. Антихистамините са основната група средства, използвани при лечението на различни алергични реакции. Понастоящем се предлагат нови поколения от тези лекарства, без неприятни странични ефекти (например прекомерна сънливост).

Друга група лекарства, запазени за лечение на по-тежки реакцииалергии, има глюкокортикостероиди. Механизмът на действие на тези лекарства позволява потискане на прекомерен имунен отговор.

Системно прилаганите глюкокортикостероиди причиняват много странични ефекти, поради което при лечението на алергични реакции те се използват предимно локално (интраназално, инхалаторно, а също и под формата на мехлем върху кожата).

Тежките алергични заболявания, които не се повлияват от стандартното лечение, могат да бъдат индикация за използването на т.нар. биологична терапия. Това е най-новият вид терапия, насочена към специфични компоненти на имунната система, които предизвикват алергични реакции.

Пример за лекарство, използвано в терапията на биологична алергия, е Omalizumab - лекарство, което засяга IgE антителата.

Накрая си струва да споменем и адреналина – лекарство, запазено за лечение на най-силните, животозастрашаващи алергични реакции. В случай на анафилактичен шок, прилагането на адреналин е животоспасяваща процедура.

  • Алергия - симптоми, видове, лечение
  • Как да намалим симптомите на алергия?
  • Симптоми на алергия. Вашите алергични симптоми зависят от това към какво сте алергични
  • Кръстосана алергия - симптоми. Таблица за кръстосани алергени
  • Коя е най-честата алергия? Набор от най-често срещаните алергени

Категория:

Алергии