Коксартрозата не е нищо повече от дегенерация на тазобедрената става. Заболяването е най-често диагностицираното заболяване на тазобедрените стави при възрастни. Дегенерациите в ставата са необратими и много често водят до увреждане на ставите. За щастие, увредена от заболяване става може да бъде заменена с изкуствена.

Коксартрозатова едегенерация на тазобедрената ставае постепенното и необратимо разрушаване на ставния хрущял и други тъкани, които изграждат тазобедрената става става. Болният хрущял губи своите свойства за поглъщане и намаляване на триенето за костите, които изграждат ставата. На повърхността на костите се образуват костни шипове (остеофити), които ограничават движението и ускоряват разрушаването на ставата.

Коксартроза (дегенерация на тазобедрената става): причинява

Промените в тазобедрената става се разделят на първични и вторични.

Причината за първичната дегенерация не е добре известна. Специалистите подозират, че те възникват, когато метаболизмът на ставния хрущял е нарушен или има промяна в състава на синовиалната течност. И в двата случая хрущялът е недохранен.

Структурните дефекти са сред вторичните причини за коксартроза. Неправилно изградена става има твърде плитка ямка, тоест вдлъбнатина в таза. При преместване на ставата част от главата на бедрената кост се изплъзва извън ацетабулума и това води до увреждане на ставата. Болестта е благоприятна и за:

  • висок холестерол и триглицериди
  • диабет
  • наднормено тегло
  • микронаранявания в резултат на претоварване на ставата, например при повдигане
  • заболявания на костите и ставите, включително ревматоиден артрит
  • наранявания, получени по време на падане или спортуване

Коксартроза: симптоми на дегенерация на тазобедрената става

Първият симптом на дегенерация на тазобедрената става е болка в слабините и бедрото при изправяне и ходене. Често се излъчва до коляното.

Когато болестта се развие, болката се появява и в легнало положение. Ставата става все по-малко подвижна и пациентът започва да куца, за да избегне болка.

Болката може да се усети по цялото бедро и бедро. Може да се появи само на предната част на бедрото и да се излъчва към коляното.

Освен болката в дегенеративната тазобедрена става, тя е и постепеннаограничения на мобилността. Първо, мобилността във вътрешното въртене е ограничена, след това хиперекстензията е ограничена и след това движенията за отвличане и привеждане са ограничени.

При много напреднали разстройства на кокс, крайникът може да бъде функционално скъсен.

Нито един от симптомите не трябва да бъде. Още при първите симптоми трябва да кажете на Вашия лекар за това, защото подобни заболявания могат да се появят и при други заболявания, като:

  • болкови синдроми в лумбалния гръбначен стълб
  • Анкилозиращ спондилит
  • асептична некроза на главата на бедрената кост
  • костна туберкулоза

Веднага щом се появят първите симптоми на заболяването, започнете да облекчавате ставата - отслабвайте, ходете на пръчка, държана в ръката си от "здравословната страна", използвайте физиотерапевтични процедури и спортувайте редовно за подобряване на ставата и укрепване на околните мускули

В периоди на повишена болка можете, след като съгласувате вида на препарата с Вашия лекар, да приемате нестероидни противовъзпалителни средства и още по-добре само болкоуспокояващи (парацетамол, метамизол, трамадол).

При значително напреднала дегенерация на ставите, единственият ефективен начин за възстановяване на нейната ефективност е имплантирането на ендопротеза.

Коксартроза: какво изследване си струва да се направи?

За да диагностицира остеоартрит, ревматолог често трябва само да интервюира пациента и да провери подвижността на ставите.

За да потвърди диагнозата, лекарят назначава рентгенова снимка на костите. На снимките той може да види, между другото стесняване на ставното пространство, т.е. пространството, където се срещат хрущялите на костите, които изграждат ставата и - ако са - костни шипове, т.е. остеофити.

Понякога се правят кръвен тест и изследване на урината, за да се изключат други ставни заболявания, като подагра.

Коксартроза: лечение на дегенерация на тазобедрената става

  • Ендопротеза или какво

Това е изкуствена става, която се състои от гнездо (куха полукълба) и топка, завършваща на щифт. Има много видове смяна на тазобедрената става. Те могат да бъдат разделени на общи и частични.

Ако се постави тотална ендопротеза, както ацетабулума, така и главата на бедрената кост трябва да бъдат заменени с изкуствени елементи. При частична ендопротеза се отстранява само главата на бедрената кост и на нейно място се поставя протеза. Естествената чаша остава непокътната.

Методът за закрепване на изкуствени стави се е променил през годините. Първоначално т.нар костен цимент, но се оказа, че е вреден за организма. Той беше заменен от акрилен цимент, който също имашемного недостатъци.

В момента нециментираните протези са най-често използваните. Външната повърхност на протезата (гнездото и стеблото) е покрита с хидроксиапатит, който е естествен минерален компонент на костта.

Частите на протезата стават груби, имат голяма повърхност и с течение на времето костта нараства в порите им. Това осигурява стабилност на протезата. Но какъв тип протеза ще се използва зависи от вида на ставните промени, качеството на костната тъкан и възрастта на пациента.

  • Капопластика

Това е икономичен метод за смяна на тазобедрената става, тъй като ви позволява да запазите естествената глава и шийка на бедрената кост, което гарантира анатомично подравняване на костите, минимизира риска от дислокация и ви позволява бързо да се върнете към активен живот.

При капопластиката се подменя ацетабулума в таза и се поставя капачка на главата на бедрената кост, т.е. капачка, наподобяваща капачка. Методът може да се използва, когато костите не са декалцифицирани и ставата не е увредена твърде много от дегенеративни промени.

Предимството на това решение е, че пациентът се възстановява по-бързо и се възстановява по-бързо. Освен това няма риск от промени в дължината на крака, разхлабване на протезата или загуба на равновесие поради нестабилност на тялото.

Поставянето на борд на езерото не е окончателното решение. В случай на влошаване на здравето или след нараняване може да се използва традиционна ставна протеза.

  • Какво след операцията?

Основното правило, което трябва да се спазва след операцията, е да се използва … здрав разум, който трябва да се разбира като недопускане на прекомерно натоварване на ставата. Това обаче не означава, че трябва да седите само на стола.

През първите седмици след операцията не е препоръчително да лежите на една страна, да поставите крака си на здравия си крак, да седнете на ниски столове, да вдигате тежести и да седите във ваната.

Ако тоалетната седалка не е достатъчно висока, можете да прикрепите дръжки, за да улесните ставането, или дори по-добре да закупите висок капак за тоалетна седалка.

По същия начин с леглото. Зоната за спане трябва да е достатъчно висока, така че докато седите на ръба на леглото, краката ви да докосват пода.

По време на следоперативната рехабилитация всички огъвания и извивания на тялото трябва да се извършват внимателно. Вкъщи трябва да носите меки и пълни чехли, които държат добре на крака. Обувките трябва да имат нисък, широк и стабилен ток.

Вие също ще имате нужда от редовни упражнения, ходене и плуване. Докато плувате, трябва да движите краката си спокойно. Можете да карате колело, да карате ски бягане и да се спускате по леки склонове. Всичко зависи от цялостната ви физическа форма.

Модеренендопротезите поставят малки ограничения за пациентите. Следоперативните усложнения се появяват при много малък брой хора.

Всички видове операции за смяна на тазобедрената става се възстановяват от Националния здравен фонд.

Категория:

Гръбначен стълб, кости, стави