Статините подобряват липидния профил, т.е. понижават нивото на общия холестерол и LDL фракцията, повишават HDL и умерено понижават концентрацията на триглицеридите. Повишеният холестерол в кръвта насърчава сърдечно-съдовите заболявания и не винаги е възможно да се понижи само чрез диета с ниско съдържание на мазнини и по-голяма физическа активност. Понякога единствената възможност е да приемате статини.

Статинитеса лекарства, които понижаватхолестерола в кръвта .Холестероле мастно съединение, което не се разтваря в кръвта. Той е необходим за изграждането на клетъчните мембрани, доброто храносмилане и производството и усвояването на витамин D. За да може да се движи из тялото, той трябва да се свърже със специални транспортни протеини. Образуват се мастно-протеинови молекули, които се различават по пропорцията на компонентите, като по този начин се образуват две фракции на холестерола. Частиците, състоящи се от голямо количество холестерол с ниска плътност в тънка протеинова обвивка, са холестеролLDL ; тези с повече протеини и по-малко холестерол с висока плътност образуватHDLфракция.

Прочетете: В капана на холестерола

LDL частиците често се наричат ​​лош холестерол, защото те лесно проникват в кръвта и се натрупват по стените на артериите като отлагания. Там те създават атеросклеротична плака, която свива и втвърдява артериите. Първоначално ефектите от този процес не се усещат, но с течение на времето артериите стават все повече плаки и кръвта не може да тече свободно. Сърдечносъдовите заболявания се развиват и рискът от миокарден инфаркт и инсулт се увеличава драстично.

Надвишени границите на холестерола

Нивото на холестерола в кръвта зависи от много фактори, вкл възраст, диета, упражнения, определени медицински състояния. В европейските страни се приема, че желаната стойност на общия холестерол при възрастен човек трябва да остане на ниво от 190 mg/dl, но концентрацията от около 200 mg/dl също се счита за правилна. Така че, ако последващите тестове покажат, че тази норма е надвишена, дори само с 25 mg / dl, трябва да се стремите да намалите холестерола. Хората, които нямат други тежести, като високо кръвно налягане, могат да се ограничат до диета, да увеличат физическата активност и да използват лекарства за понижаване на холестерола без рецепта.Когато това не помогне и хиперхолестеролемията продължава, Вашият лекар може да препоръча микродози статини - те са ефективни за понижаване на нивата на холестерола в кръвта. Те също се дават незабавно на хора, които са имали сърдечен удар или инсулт, или които са имали увреждане на бъбреците поради високи нива на холестерол.

Вижте галерията от 7 снимкиВажно

Добър липиден профил

Концентрациите на холестерол и неговите фракции в кръвния серум, които са признати за нормални от кардиолозите, са:

  • общ холестерол: 150-190 / 200 mg / dl
  • LDL холестерол: 66-130 mg / dL (Желано ниво: по-малко от 115 mg / dL)
  • HDL холестерол (мъже): 35-70 mg / dL (Желана концентрация: по-голяма от 40 mg / dL)
  • HDL холестерол (жени): 40-80 mg / dL (Желана стойност: повече от 45 mg / dL)
  • триглицериди: 35-150 mg / dl

Статини - химическа блокада

Статините действат като инхибират производството на холестерол в черния дроб, като блокират ензим, който прави възможно синтезирането, т.е. прикрепването на холестеролни молекули към транспортните протеини. Друга особеност на тази група лекарства е, че те улавят неблагоприятната LDL фракция и я изпращат в черния дроб, където се отделя от тялото. Много клинични проучвания показват, че употребата на статини понижава нивото на LDL в кръвта средно с 18-55%, а триглицеридите със 7-30%. и в същото време повишава концентрацията на HDL с 5-15 процента. Лекарствата също имат противовъзпалителни и антикоагулантни свойства и предотвратяват сърдечни пристъпи – както първия, така и следващия.

Много плюсове и минуси на статините

Приемът на статини подобрява липидния профил, тоест понижава нивото на общия холестерол и LDL фракцията, повишава HDL и умерено понижава концентрацията на триглицеридите. Той дава измерими ефекти върху здравето:

  • процесът на развитие на атеросклеротична плака се инхибира или дори напълно изчезва;
  • с приблизително 25 процента намалява рискът от сърдечно-съдови усложнения при пациенти с диабет. При хора без диабет превантивният ефект на статините е по-малко зрелищен. Рискът от усложнения обикновено се намалява с 15-20%;
  • при хора, изложени на риск от жлъчнокаменна болест, дългосрочната употреба на статини значително намалява риска от образуване на камъни, а следователно и необходимостта от отстраняване на жлъчния мехур.

За съжаление, статините могат да имат странични ефекти, които се появяват главно при хронично лечение с високи дози. Обикновено това са стомашно-чревни оплаквания, главоболие, болки в ставите, умора, безсъние и алергични реакции. Най-често срещаната основна дейностчернодробното увреждане е нежелателно. Докато нивата на чернодробните ензими (ALT, AST) са по-малко от три пъти над горната граница на нормата, лечението може да продължи с повишено внимание под контрола на кръвните нива на трансаминазите.

Статиновите лекарства се приемат най-добре с вечерно хранене или преди лягане. Най-добре е да ги пиете с вода. Внимание! Пиенето на сок от грейпфрут и яденето на сурови грейпфрути ще повиши нивата на статини в кръвта ви и може да увеличи риска от странични ефекти.

Най-сериозният страничен ефект при статините е миопатията (увреждане на набраздения мускул), показваща признаци на мускулна слабост и/или болка. Тези симптоми са придружени от десетократно повишаване на активността на креатин фосфокиназата (CPK) над горната граница на нормата. Ако не спрете да приемате статините си, може да се получи рабдомиолиза, която представлява прекомерно повишаване на концентрацията на миоглобин, протеин, освободен от мускулните клетки и филтриран от гломерулите, което може да доведе до остра бъбречна недостатъчност.

Следователно статините се въвеждат в лечението само когато нивата на холестерола не са намалени до желаната концентрация чрез промени в диетата и начина на живот или чрез използване на растителни стероли или естествени вещества, които помагат за понижаване на холестерола (вижте полето вдясно) . Когато решава да използва статини, лекарят трябва винаги да взема предвид придружаващите заболявания (напр. диабет, чернодробни, жлъчни и бъбречни заболявания) и да следи чернодробната функция, като редовно измерва концентрацията на трансаминазите в кръвта и липидограмата, и в случай на на болка или мускулна слабост - определете активността на креатин фосфокиназата (CPK).

Противопоказанията за лечение със статини включват: хронични чернодробни заболявания, бременност и кърмене, употребата на противогъбични лекарства и метаболитни антибиотици, т.е. такива, които засягат метаболитните процеси или структурата на патогенните микроорганизми.

Трябва да го направиш

Заложете на фибри

Разтворимите фибри, наречени пектин, са особено ценни в борбата срещу излишния холестерол. Той инхибира усвояването на холестерола, получен от храната от червата, което води до увеличаване на производството на това съединение в черния дроб и следователно до намаляване на концентрацията му в кръвта. Ако всеки ден си осигуряваме 30-40 г от тези фибри в храната, можем да разчитаме на понижаване на нивото на холестерола в кръвта. Зелените зеленчуци са богати на пектини, особено спанак и зеле, зелен фасул, зелен грах, боб, а сред кореноплодните - моркови, целина, магданоз.

Струва си да се знае

Добавкивместо статини?

Понижаващите холестерола хранителни добавки съдържат активни вещества (или комбинации от тях), чиято ефективност зависи от индивидуалната реакция на организма – в някои случаи помагат, в други не. Те могат да бъдат полезни, когато нивото на холестерола е малко над допустимото ниво от 190 mg / dL. Кое е най-често срещаното в тези препарати?

  • Червеният ферментирал ориз съдържа монаколин К, естествен статин, който инхибира производството на холестерол в черния дроб.
  • Екстракт от чесън: За хора с първоначални нива на холестерол от 200 mg/dL, консумацията на чесън, съдържащ поне 1000 μg алиин, може да понижи общия холестерол с 10-12%, като същевременно повишава HDL холестерола с около 10%.
  • Лененото масло е богато на омега-3 полиненаситени мастни киселини, за да помогне за производството на "добър" HDL холестерол и витамин Е за понижаване на нивата на LDL.
  • Екстрактът от листа на артишок съдържа цинарин, който инхибира синтеза на холестерол в черния дроб, засилва превръщането на холестерола в жлъчни киселини и ускорява процеса на отстраняване на триглицеридите и холестерола с жлъчката.
  • Шипка - плодовете й са богати на витамин C. Доказано е, че 1 g витамин C дневно повишава концентрацията на полезния HDL холестерол с 8%.
  • Коренът от глухарче съдържа, наред с други растителни стероли (т.нар. фитостероли), понижаващи концентрацията на LDL холестерол.
  • Семената на Psyllium са богати на разтворим пектин, който свързва жлъчката със съдържащия се в нея холестерол и помага за отделянето му от тялото.
  • Масло от вечерна иглика - понижава холестерола благодарение на високото съдържание на мастни киселини: линолова киселина (LA), гама-линоленова киселина (GLA) и фитостероли.

"Zdrowie" месечно

Категория:

Кардиология