GGTP т.нар гама-глутамилтранспептидазата е един от ензимите, използвани при диагностицирането на чернодробни заболявания. Какви функции изпълнява GGTP в тялото? Кога трябва да се направи GGTP тест и какви са доказателствата за повишено ниво на GGTP? Вижте го!

Какво е GGTP?

GGTP( гама-глутамилтранспептидаза ) е ензим, който се среща върху клетъчните мембрани на клетките в много вътрешни органи в човешкото тяло . Въпреки това, черният дробе основно отговорен за производството на GGTP . Следователно, определянето на активността на GGTP се използва за диагностициране на заболявания на черния дроб и жлъчните пътища.

Определянето на GGTP активността във венозния кръвен серум е, заедно с ензимите AspAt (аспартат аминотрансфераза), ALAT (аланин аминотрансфераза), ALP (алкална фосфатаза) и концентрацията на общия билирубин, основният инструмент, използван от лекарите за диагностициране на черния дроб патология.

GGTP и неговите характеристики

Ензимът GGTP принадлежи към групата отензими, отговорни за разрушаването на пептидната връзка в дългите аминокиселинни вериги(т.е. пептиди, протеини) и тяхното разграждане на по-малки части ( както подсказва името, това е пептидаза).

Наличието на GGTP се открива върху клетъчните мембрани на много вътрешни органи на човешкото тяло, вкл. в:

  • черва,
  • бъбрек,
  • панкреас,
  • простатна жлеза,
  • централна нервна система

Въпреки това, черният дроб и по-конкретно чернодробните клетки, т.е.хепатоцити , са основно отговорни за производството и секрецията на ензима в кръвния поток.

Какво представлява този GGTP тест? Какви са индикациите?

Определянето на активността на GGTP в серума на периферната кръв е заедно с определянето на AST и ALT трансаминазите, както и на алкалната фосфатаза и концентрацията на общия билирубиносновен тест за чернодробна функция .

Всички тези тестове трябва да бъдат поръчани едновременно, тъй като само едно измерване на GGTP не е достатъчно чувствително и специфично и не позволява на лекаря да постави диагноза.

Панел от чернодробни тестове, включително GGTP, се извършва на пациенти, чиито лекар подозира:

  • заболявания на чернодробния паренхим,
  • алкохолна зависимост и следователно алкохолно чернодробно заболяване,
  • рак,
  • холестаза или холестаза, обикновено причинена от холелитиаза.

Основните симптоми, докладвани от пациенти, страдащи от заболявания на черния дроб и жлъчните пътища, включват:

  • болки, локализирани в дясната субкостална област, възникващи главно след ядене на богата на мазнини храна,
  • жълтеникаво обезцветяване на склерата на очите (бялата част около ириса), кожата и лигавиците
  • уголемяване на корема,
  • генерализиран сърбеж по кожата,
  • тъмен цвят уриниране с обезцветени, светли изпражнения,
  • загуба на тегло въпреки липсата на диета за отслабване,
  • загуба на апетит
  • намаляване на имунитета
  • прекомерна умора

Прочетете също: Изследване на черния дроб. Какви изследвания се провеждат при чернодробни заболявания?

Как да се подготвим за GGTP теста?

Тест за активностGGTPподобно на други чернодробни тестове (AspAt, ALT, ALP), трябва да се извършва сутрин, на празен стомах, след минимум 10 или 12 часа почивка след последното хранене.

За да получите надежден резултаттрябва да се въздържате от консумация на алкохол и мазни хранив деня преди теста.

Как се прави GGTP тестът?

GGTP активността се измерва в кръвния серум. След дезинфекция на кожата в областта на лакътната ямка, венозната кръв се събира от лакътната вена със стерилна игла за еднократна употреба. След като извадите иглата, притиснете мястото на инжектиране със стерилна марля заминимум 10 минутии не повдигайте горния крайник нагоре, за да предотвратите неприятна синина.

Тестът за активност на GGTP може да се извършибезплатно в медицинската лаборатория при представяне на направление от лекарили срещу заплащане. Цената на частно поръчано проучване се колебае около 9 PLN.

Резултатите от GGTP теста трябва да бъдат готови за събиране най-късно на следващия работен ден.

Струва си да се отбележи, че дори тестове, извършени без лекарско предписание, които надвишават горната граница на нормалната активност на GGTP в серума на периферната кръв, трябва да му бъдат представени. След преглед на клиничното състояние на пациента, лекарят ще реши дали е необходима допълнителна диагностика.

Прочетете също: КРЪВ: състав и функции

GGTP стандарти. Как да тълкуваме резултатите?

Всяка медицинска лаборатория определя свои собствени обхвати от стандарти за GGTP активност, които могат да се различават леко в различните съоръжения. Поради тази причина, за да се контролира добре нивото на ензима в кръвния серум и да може да се сравнява един с другрезултатите от теста, тестовете трябва да се извършват в същата лаборатория.

Приема се, ченормалните стойности на GGTP при жените са под 35 IU / L и при мъжете под 40 IU / L.

Повишен GGTP се открива при хора, които страдат от:

  • чернодробни заболявания, които включват заболявания на чернодробния паренхим, мастен черен дроб, вирусен хепатит, токсични, органни увреждания, причинени от злоупотреба с наркотици, консумация на отровни гъби или психоактивни и химични вещества, и дори цироза,
  • патологии в жлъчните пътища, които водят до холестаза; Сред тях има интра- и екстрахепатална холестаза - най-честите причини за спиране на изтичането на жлъчката включват холелитиаза и холелитиаза, кисти в тях, както и неопластични тумори, които причиняват натиск върху жлъчните пътища и намаляват техния лумен,
  • първичен или метастатичен тумор, локализиран в черния дроб,
  • алкохолизъм, т.е. честа, неконтролирана, редовна консумация на алкохол, не непременно в големи количества,
  • заболявания на панкреаса, по-специално остър панкреатит и хроничен панкреатит,​​
  • автоимунни заболявания, включващи черния дроб, особено първичен склерозиращ холангит (PSC),
  • ревматични заболявания като ревматоиден артрит (RA),
  • коронарна артериална болест и състоянието след предишен инфаркт на миокарда,
  • ендокринни заболявания, особено хипертиреоидизъм,
  • затлъстяване,
  • диабет,
  • хиперлипидемия

Прочетете също: Какво може да фалшифицира резултат от кръвен тест?

Какво означава повишен GGTP?

Струва си да се припомни обаче, че при някои пациенти се смята, чев около 10 процента. повишеният GGTP е изолирани причината не може да бъде намерена.

Въз основа на еднократно повишен GGTP в кръвния серум, лекарят не може да постави недвусмислена диагноза и да разпознае заболяването, тъй като не е специфичен и чувствителен тест. Необходима е допълнителнадиагноза, с особен акцент върхучернодробно заболяване, тъй като това са най-честите причини за ненормални резултати от теста. Специалист хепатолог се занимава с чернодробни заболявания.

За да установите диагнозата, вземетеподробно интервю , физически прегледайте пациента, поръчайте основни биохимични и кръвни изследвания и разширете лабораторната диагностикаo:

  • определяне на активността на други чернодробни ензими (AST- аспартат аминотрансфераза, ALAT- аланин аминотрансфераза, ALP- алкална фосфатаза)
  • кръвен билирубин
  • образни тестове, кой по избор е абдоминално ултразвуково изследване (т.е. ултразвуково изследване на коремната кухина)

Освен това е необходимо да се изключи инфекция с най-често срещаните вируси на хепатит B и хепатит C в популацията.

След това лекарят може да решида има по-специализирани образни тестове , като например:

  • магнитен резонанс,
  • компютърна томография,
  • чернодробна еластография,
  • ендоскопска диагноза, в зависимост от медицинското състояние, което счита за най-вероятно.

Категория:

Проучване