Антихистамините са химикали, които инхибират ефектите на хистамина. Те не само елиминират самия хистамин, но и пречат на последващите клетки да реагират на него. За съжаление, антихистамините имат някои негативни странични ефекти за тялото. Какво представляват антихистамините и как действат?

Хистамин - какво е това?

Хистаминът е вещество, което тялото ни произвежда естествено. Хистаминът стимулира например отделянето на стомашен сок. Използва се и в мехлеми за затопляне на кожата. Хистаминът също е тъканен хормон и невротрансмитер, но най-вече е медиатор на възпалението. Тя е тази, която информира следващите клетки, че има наближаваща „опасност“, че някакво токсично вещество е влязло в тялото. Това се случва например, когато ни ухапе комар или паяк. Но, за съжаление, по това време може да почувстваме известен дискомфорт, например болка, парене и сърбеж, понякога се виждат и зачервяване и подуване. Всичко това е да действа като отбранителен щит.

Хистамин в храната

Всички храни, които са ферментирали и отлежали (например кисело мляко, сирена, ферментирали продукти) съдържат някои ниски нива на хистамин. Образува се от аминокиселината L-хистидин с участието на бактериална хистидин декарбоксилаза. Въпреки това, когато човешкият храносмилателен тракт функционира, оксидазата, присъстваща в лигавицата на чревните въси, разгражда този амин и тялото не реагира на него по алергичен начин. В противен случай, когато структурата на чревните въси е увредена (в хода на цьолиакия, болест на Crohn или хранителна алергия) и излишният хистамин, абсорбиран в червата, навлиза в кръвоносната система. Тогава, за съжаление, може да се получи дори отравяне на тялото.

Антихистамини - какво представляват и как действат?

Антихистаминитеса химикали, които инхибират ефектите на хистамина по два начина. Първо, те го блокират, така че да не се свърже с рецептора си. Второ: те инхибират активността на хистидин декарбоксилазата, превръщаща хистидин в хистамин. Казано по-просто - антихистамините са лекарства, които не само елиминират самия хистамин, но и водят до факта, че следващите клетките не реагират на него или на информацията, която хистаминът предава.

Антихистамини - за какви заболявания се използват?

  • алергичен ринит - те могат да издържат на кихане, възстановяват неговата проходимост, инхибират прекомерното производство на секрети, намаляват отока на тъканите и премахват симптома на запушване на носа,

Антихистамините се използват при лечението на много алергични заболявания. Тези лекарства са предназначени да издържат на постоянни заболявания, да подобрят благосъстоянието и качеството на живот на пациента. Антихистамините се използват основно за лечение на:

  • алергичен конюнктивит - най-новите антихистамини благодарение на допълнителния противовъзпалителен ефект - намаляване на сърбежа, прекомерното сълзене, зачервяване или подуване на очите,
  • алергична и неалергична уртикария и ангиоедем - намаляват сърбежа, водят до изчезване на уртикария или подуване на тъканите, намаляват всяко зачервяване. Особено важна е ефективността на антихистамините при лечението на хронична идиопатична уртикария, т.е. с неизвестен произход, при която причинно-следственото лечение е невъзможно и което е много натоварващо за пациента,
  • бронхиална астма - инхибира бронхоспазма, подобрява вентилацията и намалява нуждата от ß2-агонисти.
  • атопичен дерматит - показва антипруритни и локални анестетични свойства,

Антихистамини - 1-во и 2-ро поколение

През 1937 г. на пазара са въведени антихистамини от първо поколение. За съжаление те предизвикаха множество странични ефекти. Едва през 80-те години на миналия век на пазара се появяват лекарства от второ поколение.

В момента на фармацевтичния пазар има препарати от двете групи I и II от различни форми - за общо приложение (перорални препарати и инжекционни разтвори), локално (капки за очи, капки за нос, гелове или мехлеми), както и популярни напоследък комбинирани препарати, които често включват допълнително псевдоефедрин.

В момента основата за хората с алергични заболявания са лекарства от второ поколение, които не проникват (или в малка степен) през кръвно-мозъчната бариера и не показват афинитет към други видове рецептори, за разлика от лекарствата на първо поколение.

Поради своята селективност и липса на влияние върху ЦНС, антихистамините от второ поколение не предизвикват много странични ефекти.

Антихистамини от първо поколение

  • дифенхидрамин
  • антазолин
  • клемастин
  • ципрохептадин
  • прометазин
  • хидроксизин
  • кетотифен

Антихистамини от второ поколение

Лекарства от второ поколение, използвани перорално:

  • лоратадина
  • цетиризин
  • мизоластин
  • азеластин
  • рупатадина

2-ро поколение орални комбинирани лекарства - те съдържат допълнително симпатикомиметично лекарство:

  • лоратадин + псевдоефедрин
  • цетиризин + псевдоефедрин

Лекарства от второ поколение, прилагани локално върху лигавиците на конюнктивата или носа:

  • emedastyna
  • азеластин
  • левокабастин

Антихистамини - 3-то поколение

Най-новите антихистамини от второ поколение (фексофенадин, деслоратадин, левоцетиризин, биластин) понякога се наричат ​​лекарства от трето поколение. Те се характеризират с много малък брой взаимодействия с други лекарства, добавки или храни. Хората, страдащи например от диабет или хипертония, трябва обаче да обърнат специално внимание на антиалергичните препарати, които са комбинация от няколко активни вещества, тъй като тяхната много често срещана съставка е псевдоефедрин, чието влияние върху кръвното налягане и нивата на захарта е все още непредвидимо в момента , и следователно опасни. Подобна е ситуацията и с фенилефрина, който може да се използва взаимозаменяемо с псевдоефедрин като съставка за борба с хрема и за отпушване на носа. В случай на алергии, горепосочените пациенти трябва да използват лекарства с едно активно вещество, а при съмнения се препоръчва консултация със специалист.

Антихистамини и бременност

Лечението на алергии при бременни жени е труден и сложен проблем. От една страна имаме бременна жена, която се оплаква от постоянни симптоми, а от друга страна няма достатъчно данни за безопасността на антихистамините по време на бременност, тъй като никой не прави такива изследвания. Употребата на: ципрохептадин, клемастин, цетиризин, лоратадин и дифенхидрамин носи нисък риск.

Мерките, показващи ниско ниво на риск включват:. Въпреки това, ако е възможно, бременните жени трябва да се въздържат от употребата на антихистамини, особено в началото на бременността, а ако се налага да ги приемат, те трябва да бъдат под постоянното наблюдение както на алерголог, така и на гинеколог.

Антихистамини: лекарствени взаимодействия

Винаги информирайте Вашия лекар за всички други лекарства, които приемате. Хората с ХИВ, туберкулоза и тези, които лекуват гъбични инфекции, трябва да бъдат особено внимателни по отношение на лекарствените взаимодействия.

Комбинациите от лекарства за алергия и лекарства също могат да имат отрицателен ефектантиациди. Последните препарати могат да доведат до усвояване на по-малки количества от антихистаминовото лекарство.

Антихистамини - странични ефекти

Най-честите странични ефекти от приема на антиалергични лекарства са:

  • разсейване
  • сънливост
  • замаяност
  • чувство на умора

Ако се появят, уведомете незабавно Вашия лекар и не шофирайте.

По-рядко срещаните странични ефекти са:

  • нервност
  • кошмари
  • нарушение на съня
  • диария
  • ускорен или неравномерен пулс
  • сърбеж и обрив

Лекарствата за алергия също могат да причинят … тежка алергична реакция. Нейните симптоми са:

  • подуто гърло
  • подути устни
  • подуване на езика
  • подуване на лицето
  • задух
  • затруднено дишане

Хората с инфекция в носната кухина и тези след операция на носа трябва да се въздържат от приема на противоалергични лекарства, особено под формата на капки. Тези видове лекарства също няма да помогнат на пациенти с глаукома, катаракта, повишено вътреочно налягане и промени в зрението.

Противопоказания за прием на антихистамини под формата на капки са още: тежко бъбречно заболяване, дисфункция на надбъбречната жлеза, чернодробно заболяване, туберкулоза.

Страдащите от алергии със сърдечни заболявания, заболявания на щитовидната жлеза и високо кръвно налягане също трябва да приемат антихистамини с повишено внимание.

За всеки пациент обаче лекарят винаги решава какво лекарство и в каква доза може да приема даден страдащ от алергия.

Струва си да запомните, че антихистамините, приемани с алкохол, забавят, причиняват виене на свят и понижават кръвното налягане.

Антихистамини: предозиране

Предозирането на лекарства за алергия причинява редица симптоми: виене на свят, сухота в устата, сънливост, умора и слабост. Потискането на надбъбречната функция, причиняващо мускулна слабост, повишени нужди от сол, умора, понижена кръвна захар, потъмняване на кожата и депресия също е вероятно в случай на предозиране на антихистамини.

Прочетете също

Алергия: симптоми, видове, лечение

Симптоми на кръстосана алергия. Таблица с алергени

Лекарства за алергии с рецепта: видове и употреби

Категория:

Здраве