Емоционално нестабилна личност е личностно разстройство, което е официално класифицирано като заболяване. Има два основни типа на такава личност – импулсивен тип и граничен тип. Всеки от тях има различни симптоми и изисква различно лечение.

Емоционално нестабилна личносте болестно образувание, което се характеризира от психиатри и е намерило своето място в Международната класификация на болестите и здравословните проблеми ICD-10 под символа F60. 3. Според диагностичните критерии това заболяване е разделено на два типа с различни симптоми.

Като цяло емоционално нестабилната личност е група от разстройства, характеризиращи се с поне три от следните симптоми:

  • склонност да действате внезапно, без да мислите за последствията;
  • склонност да влизате в спорове и спорове с други, най-често когато причината за спора е критика или неуспех;
  • склонност към изблици на гняв и агресия, липса на контрол върху поведението;
  • липса на търпение, бързо изоставяне на започнати дейности поради липса на видими ефекти;
  • емоционална нестабилност, капризност (никой не знае какво да очаква от поведението на такъв човек).

Емоционално нестабилна личност - причини

Най-често първите признаци на разстройството се появяват в края на детството или юношеството и обикновено продължават през целия живот. Има няколко причини за появата на емоционално нестабилна личност.

  • влияние на семейството- може да сте претърпели пренебрегване на болногледачи в миналото, да сте загубили член на семейството си, да сте загубили чувството си за сигурност, може да сте били сексуално малтретирани или малтретирани. .
  • биологичен фактор- появата на разстройства може да бъде повлияна от предишни наранявания на мозъка или главата и дори хормонален дисбаланс (нисък серотонин).
  • генетичен фактор- нарушенията са свързани с появата на подобни нарушения в членовете на семейството на пациента.
  • психосоциален фактор- пациентът е дихотомичен в оценката на реалността, не позволява косвени оценки, което причиняваемоционална нестабилност.

Емоционално нестабилна личност - диагноза

За диагностициране на нарушения е необходимо да се проведе психиатрично интервю с пациента, а често и с неговите близки. Интервюто се допълва от допълнителни психологически и неврологични прегледи. При поставяне на диагноза най-важното е да се разграничат личностните разстройства от други психични или неврологични заболявания.

Поставянето на подходяща диагноза и започване на лечение изисква подробно описание на разстройството и приписването му към конкретен тип - в съответствие с класификацията на МКБ-10. Има два типа емоционално нестабилна личност: импулсивен тип (F60.30) и граничен тип (F60.31).

Емоционално нестабилна личност - импулсивен тип

Това е разстройство, което характеризира действието на момента, безразсъдно, внезапно и насилствено.

  • Хората с тази личност не контролират поведението си и реагират импулсивно, например на критика. Пациентите се изнервят много бързо и лесно се разстройват. Те често избухват от гняв. Раздразнени, те дори могат да отговорят с агресия.
  • Този тип личност се характеризира с необмислена реакция. Импулсивният човек не предвижда последствията от своето поведение, не мисли за последствията от изблиците си. Реагира бързо без синтактичен анализ.
  • Има много мисли в главата на такъв човек, върху които той не може да се съсредоточи. Има безпокойство. Болният човек е емоционално нестабилен и има променливи настроения.
  • Емоционално нестабилните хора от импулсивен тип почти постоянно изпитват известно напрежение. Всичко, от което се нуждаете, е стимул за експлозивна реакция. В поведението на такива хора най-важна е агресията, която в техния случай е начин за освобождаване на излишните емоции. Болният често сам търси повод за кавга, инициира разправии, изкарва го на другите, а понякога и на себе си. Той кипи от омраза към всички около него.
  • Такъв човек не може да приеме критика, но и не може да бъде търпелив. Ако тя не види бързо резултатите от работата си, тя се обезсърчава и ситуацията става дразнеща за нея.

Емоционално нестабилна личност - гранична личност

Граничното разстройство на личността се характеризира с голяма нестабилност в междуличностните отношения и при установяване на собствена идентичност. Пациентът има проблеми със силни емоции, които често се засилват. Може да се говори за определен личностен хаос и преди всичко за преувеличение, което характеризира всяко негово действие и поведение. Виновникът за всяко поведение на такъв мъж е разочарованието и постоянното разочарованиепротиворечието, което чувства. За да се диагностицира гранично разстройство на личността, е необходимо да се открият някои от следните симптоми:

  • Мъжът не е сигурен в своята самоличност. Ниското самочувствие не му позволява да определя цели и предпочитания, има проблеми със сексуалната идентификация, не може да прецени себе си. Той не забелязва противоречията, които представлява. Той вижда всичко в черни или бели цветове. Обикновено това върви ръка за ръка с проблеми в работата - професионалната кариера е много крехка, защото има бързо обезкуражаване от предприетите действия.
  • Болният човек се страхува от изоставяне и самота. Той отчаяно се опитва да спаси всяка своя връзка, дори чрез емоционален изнудване (заплаха от самоубийство или осакатяване). Неговата емоционална лабилност е лоша за поддържането на здрави отношения с другите. Връзките са краткотрайни, но интензивни - обикновено се виждат в екстремни цветове от пациента.
  • Човек с гранична личност чувства вътрешна празнота, има депресивни настроения. Неговият живот е доминиран от недоволство и гняв и неговото благополучие. Основно се управлява от негативни емоции. Лесно се ядосва и вбесява, не контролира тези изблици.
  • Болният се държи импулсивно в различни области на живота - може бързо да пилее пари, интересува се от рисково сексуално поведение, кара кола по рисков начин, често употребява психоактивни вещества, осакатява се, страда от глад които той изобилно задоволява и т.н.
  • Граничният човек е емоционално нестабилен, лесно изпада в екстремни емоции, трудно е да се предвиди как ще се държи в дадена ситуация, действа афектно. Тя се характеризира с непостоянни настроения, също и в отношенията с другите.
  • Пациентът има параноични мисли, преследване, заблуди, пристъпи на паника. Тя е под постоянен стрес, не може да се справи с тревожността, убеждава се в много неща, вижда заплаха, която не съществува. Има нарушени когнитивни функции. Такъв човек не може да се успокои сам, чувства се неразбран от другите и се страхува да не бъде изключен.
  • Случва се човек с гранична личност да страда от разстройства на суперегото. Той се оценява стриктно, поставя високи стандарти на поведението си, стреми се към идеала, но в същото време има чувство за провал в тези стремежи. Нарушаването на строгите правила, които си е поставил, го кара да се чувства виновен.

Граничното поведение може да придружава появата на други психични разстройства, например невроза, психоза, анорексия, булимия, депресия, зависимости, биполярно разстройство.

Интересното е, че граничната емоционално нестабилна личност се диагностицира по-често при жените, отколкото при мъжете. Колкото по-сложна е личността и колкото повече нарушения има, толкова по-дълго и по-продължително е лечениетонапреднали.

Емоционално нестабилна личност - Лечение

Най-често срещаният метод за лечение на личностни разстройства са дългосрочните психотерапии, например психодинамични или когнитивно-поведенчески терапии. Най-важното в началния етап на лечението е да спечелите доверието на пациента и да го включите в лечебния процес. Това ви дава шанс да се излекувате.

Фармакологичните средства се използват много рядко при лечението на личностни разстройства. Ако се препоръчват, тогава само ако пациентът трябва да контролира симптоми като депресия или тревожност, които биха могли да попречат на терапията и да повлияят на нейния неуспех.

Фармакологичните средства се използват по-често в случай на гранично личностно разстройство, но поради склонността на пациентите да се пристрастяват към психоактивни лекарства, успокоителните средства - особено тези на базата на бензодиазепини - обикновено се пропускат при лечението им. По-често на пациентите се предписват СИОЗС, антипсихотици или т.нар стабилизатори на настроението.

В случай на гранична личностна психотерапия, най-ефективната форма на психотерапия е психоаналитичната терапия от Фонаджи и Бейтман и терапията на Кернберг. Научните изследвания доказват също, че диалектико-поведенческата терапия на Марша Линехан също дава шанс за излекуване на разстройствата.

Категория:

Психиатрия