- Хематурия - възпаление на пикочните пътища
- Хематурия - бъбречно заболяване
- Хематурия - заболявания на простатната жлеза
- Хематурия - рак
- Хематурия - ендометриоза
- Хематурия - други причини
Хематурия (хематурия) е симптом на заболяването, най-честите причини за което са заболявания на отделителната система. Кръвта в урината може също да показва простатит (при мъжете) или ендометриоза (при жените), както и рак. Какви други заболявания може да показва червената урина?
Хематурия - възпаление на пикочните пътища
Инфекция на пикочните пътища, т.е. Цистит или туберкулоза на пикочния мехур се проявяват на първо място чрез затруднено уриниране.
Може също да се появи болка по време на уриниране, болезнен натиск върху пикочния мехур и полакиурия. Инфекцията на пикочните пътища обикновено идва с треска.
Хематурия , в противен случайкръв в уринатат.е.хематурия , показва наличието на червени кръвни клетки в урината, в размер на>3 в зрителното поле в утайката на урината.
В случай на хематурия, цветът на урината варира от розов до кафяв, но най-често е червен или кървав. Експертите говорят за този тип хематурия -макроскопска хематурия .
Може също така да се случи, че въпреки наличието на червени кръвни клетки в урината, цветът й да остане непроменен - т.нар.хематурия - микроскопична хематурия .
Изолирана хематурия означава, че в урината присъстват само червени кръвни клетки без други аномалии (например протеинурия, ролери). Червените кръвни клетки в урината могат да идват от всяка част на пикочната система, от бъбреците до уретрата.
Прочетете също: Цвят на урината. Какво може да означава цветът на урината?
Урината на пациент с хематурия обикновено е кафява. Само при много масивно и свежо кървене или кървене от крайните пикочни пътища може да бъде ярко червено.
Хематурия - бъбречно заболяване
- нефролитиазасе проявява като внезапна, обикновено колика, силна болка в лумбалната област, излъчваща към перинеума, или пароксизмална коремна болка (обикновено при малки деца). Понякога се появява повръщане. Когато зъбният камък възпрепятства изтичането на урина, може да се развие анурия и следбъбречна недостатъчност на бъбреците.
- гломерулни заболявания(множество форми) причиняват високо кръвно налягане и/или оток при много пациенти. Възможна е и промяна на цветатъмна урина (цвят на кока-кола)
- бъбречна туберкулозаобикновено предизвиква неспецифични симптоми като повишена температура, болка в долната част на гърба или коремна болка и симптоми на цистит: болка и парене при уриниране и чувство на натиск на пикочния мехур
- бъбречна кистозна болестсе характеризира с хронична болка в лумбалната област или коремна болка и хипертония
- Некроза на зърнатаобикновено се среща при хора с диабет и злоупотребяващи с болкоуспокояващи
- инфаркт на бъбрекасе проявява със силна болка в лумбалната област, която може да бъде придружена от гадене, повръщане и треска. Повечето пациенти развиват протеинурия в допълнение към хематурия. Кръвта в урината може също да показва други промени в бъбречните съдове, като тромбоза на бъбречната вена и аневризма на бъбречната артерия
- синдром на лешникотрошачката , чиято същност е разширяването на лявата бъбречна вена, се проявява с болки в коремната кухина, често излъчващи към гърба и лумбалната област, слабост , разширени вени на долните крайници, възли хемороиди, а при мъжете допълнително болка в левия тестис и разширени вени на семенната връв
Прочетете също: УРИНА: анализ. Основен ТЕСТ НА УРИНА, който казва много за ЗДРАВЕТО
ВажноЧервената урина не винаги показва кръв
Червеният цвят на уринатане винаги се причинява от наличието на червени кръвни клетки.
Червеният или червеникаво-кафяв цвят на урината може да е свързан с наличието на хемоглобин или миоглобин в урината, или порфирия.
Може да се появи и след ядене на определени храни, например цвекло, ревен.
Струва си да знаете, че цветът на урината може също да се промени в кървави багрила, съдържащи се в някои продукти.
Хематурия - заболявания на простатната жлеза
- хиперплазия на простататасе диагностицира главно при мъже над 50-годишна възраст. Те могат да се оплакват от запушване и да усетят увеличена простатна жлеза
- простатитсе среща най-често при мъже над 50-годишна възраст. и дава симптоми на дизурия, т.е. затруднено уриниране. Може също да има усещане за запушване, болка и чувствителност в простатата
Хематурия - рак
Рак на пикочния мехур, рак на бъбреците, рак на простатата, рак на уретера и уретрата най-често се диагностицира при пациенти над 55-годишна възраст с рискови фактори (пушене, положителна фамилна анамнеза, излагане на химикали). Това е, когато се появяват симптомисистемен рак на пикочния мехур, бъбреците, простатата или уретера
Хематурията може също да показва тумор на Уилмс, който е най-честият злокачествен рак на бъбреците при деца.
Характерен симптом на заболяването е увеличената обиколка на корема. Има също повишено кръвно налягане, коремна болка, повръщане, треска и повтарящи се инфекции на пикочните пътища.
Хематурия - ендометриоза
В случай на огнища на ендометриоза в пикочната система (когато нахлуват в стените на пикочния мехур), хематурия съществува едновременно с менструация.
Може да се появят и симптоми на дизурия, като болка при уриниране, болезнен натиск върху пикочния мехур, затруднено задържане на урина и полакиурия.
ВажноХематурия и лекарства
Кръв в урината може също да е резултат от употребата на определени лекарства, особено антикоагуланти (напр. фениндион), които пречат на кръвта да се съсирва правилно и следователно се озовава в урината в твърде много, както и антибиотици (напр. феназопиридин). Хематурия може да се появи и след прием на каскара, т.е. кора от зърнастец, дифенилхидантоин, метилдопа, фенацетин, както и лаксативи - фенолфталеин и сънливи.
Хематурия - други причини
- травма на пикочните пътища (тъпа или проникваща)
- чуждо тяло в пикочните пътища
- промени в радиацията (след лъчетерапия)
- Синдромът на лумбалната болка се проявява с болка в лумбалната област
- автоимунни заболявания (системен лупус еритематозус, полиартериит нодоза)
- инфекции с висока температура
- сърповидно-клетъчна анемия или носител на гена на заболяването (среща се главно при чернокожи хора, главно деца и млади възрастни, често диагностицирани с болестта)
- фрактура на пениса
Пазете се от шистосомоза!
Пътуване до Африка, Индия или Близкия изток е свързано с възможността за развитие на шистозомиаза - паразитно заболяване, причинено отшистосоматип метил, който се проявява между други, в хематурия.
Метилът, който живее във водна среда, прониква в човешката кожа (обикновено краката) в повърхностните кръвоносни съдове, където започва колонизация.
Най-често гнезди в съдовете на пикочния мехур (оттук и хематурията), а след това, заедно с кръвния поток, навлиза в различни органи.
Въз основа на:Ръководството на Merck. Клинични симптоми: Практическо ръководство за диагностика и терапия , стр. изд. Porter R., Kaplan J., Homeier B., Вроцлав 2010