Подагра, подагра и артрит са имената на една болест. Подаграта, наричана някога "болестта на богатите", е стара колкото човечеството, но медицината все още не е разбрала основните причини за болестта и няма ефективно лечение за нея. Прочетете за причините и симптомите на подаграта и как се лекува.

Какво е подагра?

Подаграе хронично заболяване, причинено от метаболитно нарушение, симптомите на което са силна болка и деформации на ставите.

При напредналата форма на заболяването има необратими увреждания на опорно-двигателния апарат и увреждане , както и засягане на други органи (увреждане на бъбреците, уролитиаза, образуване на тофи в меките тъкани).

Подаграта се среща в 1-2 процента хора, предимно мъже на средна и напреднала възраст, при които това е най-честата форма на артрит.

Подагра - симптоми

Болестта обикновено се развива в продължение на десетина години без никакви заболявания. Това се доказва само от повишени нива на пикочна киселина в кръвния серум, известни като хиперурикемия. Но ние не знаем за това, защото никой, който се чувства добре, не прави собствено изследване.

Симптоми на подагра:

  • внезапна остра болка в ставата , която се появява през нощта или рано сутрин, нараства на вълни, става все по-силна от ден на ден и след няколко дни , понякога дори седмици , става мъчително
  • засегнатата става е чувствителна на допир, подута и зачервена, кожата над нея е опъната, лъскава, червена или лилаво-лилава

Ако не започнем лечението след първата атака и не променим начина на хранене, уратните кристали ще започнат да се натрупват не само в ставите, но и в меките тъкани на петите, пръстите на краката, ушите и в синовиалните бурси на различни стави. тофи (тези по краищата на ушите се наричат ​​тофи).

ДНК най-често засяга ставата на големия пръст на крака. И тогава се нарича подагра. Но киселинните кристали могат да се натрупват и в други стави: в коленете (гонагра), лакътя, китката или раменната става (chiragra) и в гръбначния стълб (rachidagra).

Подагра - снимки

Как изглеждат ръцете, лактите и стъпалата на човек с подагра?Симптомите на подагра са представени на снимките:

Вижте галерията от 5 снимки

Какво причинява подагра?

Причината за болки в ставите и изкривяване при подагра е излишната пикочна киселина.

Пикочната киселина идва от пурини, които идват от храната и разграждането на умиращите тъкани. Само определено количество от него (като захарта в чая) може да се разтвори в кръвта ви.

Когато има твърде много киселина, тя започва да кристализира . Кристалите, наречени урати, се натрупват и растат в ставите и периартикуларната тъкан. Белите кръвни клетки се опитват да ги абсорбират и неутрализират, но това обикновено се проваля.Намокрени, остри като бръснач, те нараняват тъканите и причиняват възпаление

Има два вида подагра:

  • първична подаграе наследствено нарушение на метаболизма - тялото по неизвестни причини произвежда големи количества пикочна киселина и има проблеми с отделянето й;
  • вторична подагра(около 10% от случаите) възниква в резултат на левкемия, радиация, хронично бъбречно заболяване, преяждане или лошо извършено лечение за отслабване или гладуване, злоупотреба с алкохол и прием някои дехидратиращи лекарства и дори витамини В1 и В12. Може също да бъде свързано с диабет тип II, нарушения на липидния метаболизъм (т.е. повишени нива на мазнини в кръвта), артериална хипертония, наднормено тегло и абдоминално затлъстяване.
Специалистът съветваКристина Книпл, д-р, доктор, интернист

Какви симптоми показват подагра? Експертът обяснява

Палецът на крака ми е подут без никаква причина. Първият въпрос на хирурга беше колко време "пих" и колко пих наскоро - много ме разстрои, защото през последните 10 години изпих около 1 литър коняк. Казват, че е болест на алкохолизъм и преяждане, а аз също не преяждам. Явно има твърде много пикочна киселина в кръвта, въпреки че още не съм правил изследвания. Болките се повтарят, приемам Милурит веднъж дневно. Аз съм на 49 години и имам планове за следващите сто. Може би това е причината?

Д-р Krystyna Knypl, интернист:Тези заболявания показват, че страдате от подагра, известна още като подагра. Това заболяване е свързано с нарушен метаболизъм на пикочната киселина, чийто външен симптом е пристъп на артрит. Често възпалението засяга ставите на големия пръст на крака - има болка, зачервяване и подуване в областта на ставата. Появата на нова атака може да бъде причинена от неправилна диета (пикантни храни, силно кафе, чай, шоколад) или консумация на алкохол. Правилната процедура еспазване на диета, избягване на консумация на алкохол, редовна употреба на лекарства, предписани от Вашия лекар и провеждане на кръвни изследвания за пикочна киселина. Важно е да носите удобни обувки, особено когато симптомите ви се влошат. Мисля, че можете да помислите за изпълнението на всичките си планове - моля, не забравяйте да се грижите редовно за здравето си!

Подагра при жени и мъже

Мъжете се разболяват повече от двадесет пъти по-честоИма много по-тежко протичане, ако започне преди 30-годишна възраст. Обикновено обаче то се проявява при тях на възраст между 45 и 60 години.

При жените се появява по-късно, около 65-годишна възраст, тъй като до менопаузата те са защитени от женските полови хормони срещу повишаването на нивата на пикочната киселина в кръвта.

Мъжете не само нямат такава естествена хормонална защита, но и ядат месо по-често от жените и не избягват силни напитки и бира. Междувременнохранителни грешки играят значителна роля в това заболяване.

Подагра - проучване

Лекар, който подозира, че пациент има подагра, ще измери концентрацията на пикочна киселина в кръвта, както и 24-часово измерване на загубата на киселина с урината. Тъй като в някои случаи резултатите от теста могат да бъдат нормални въпреки наличието на характерни симптоми, то за ясна диагноза трябва да се направи и микроскопско изследване на синовиалната течност, което ще потвърди или изключи наличието на кристали на натриев урат в нея.

Как се лекува подагра?

Артритът е нелечим , но можем да избегнем по-нататъшни пристъпи, като редовно приемаме лекарства за подагра, които понижават нивата на пикочната киселина в кръвта и увеличават нейното отделяне. Трябва също да спазваме диета с ниско съдържание на пурини.

Пурините са основните градивни елементи на всяка животинска и растителна клетка. Тяхната задача е да предават генетична информация. Животинските продукти съдържат повече пурини. Те са особено изобилни в тлъстото месо, особено свинското, и всички мазни храни, богати на протеини. Пикочната киселина в кръвта ни е естествен продукт на разпадането на пурини. Ние също така ги доставяме на тялото с храна.

Според експертКристина Книпл, д-р, доктор, интернист

Подагра - как да облекчим болката? Експертът обяснява

Изведнъж десният ми глезен е много подут. не мога да ходя. То продължава от около 5 дни. Болката, тоест разкъсването, много ме притеснява. Мисля, че е подагра. Как да го лекувате и каква диета да спазвате?

Д-р Krystyna Knypl, интернист:Лечението на подагра включва намаляванеБолка в периода на остър пристъп и предотвратяване на рецидив. В острия период се използват колхицин и нестероидни противовъзпалителни средства - подробностите за процедурата се определят от лекаря, така че е препоръчително да се консултирате с вашия семеен лекар. Предотвратяването на рецидив се постига чрез използване на лекарства, които понижават нивата на пикочната киселина в кръвта и чрез диета. Лекарствата, които понижават нивата на пикочната киселина, като колхицин, се отпускат по лекарско предписание и дозировката им се определя от лекар. Диетата е много важна за предотвратяване на пристъпи на подагра. Пациентите не трябва да консумират алкохол (всякакъв вид и всяко количество е вредно!), пикантни храни, карантии, свинско месо, шоколад, месни бульони, мазни храни.

Диета при подагра - какво да ям?

Каква диета трябва да се използва при подагра? Какво да ядем и какво да избягваме? Какви продукти са забранени при подагра? Правилата на диетата за подагра са ясно дефинирани.

  • Отслабнете разумно. Нискокалорична диета (по-малко от 1200 kcal на ден), гладуване, често гладуване могат да влошат симптомите на заболяването, тъй като липсата на "гориво" в организма ускорява секрецията на пикочна киселина.
  • Пийте поне два литра течности всеки ден (минерална вода, неподсладени сокове, слаб чай), за да помогнете на бъбреците да изхвърлят пикочната киселина.
  • Можете да пиете кафе, чай и какао, защото пурините в тях не се разграждат до пикочна киселина.
  • С храна, съдържаща много пурини (като например свинско месо), откажете алкохола.
  • Яжте повече растителни храни: зеленчуци (но не всички зеленчуци), пресни плодове. Дори тези храни с много пурини (ядки, гъби) не повишават нивата на пикочна киселина.
  • Гответе супи само на зеленчуков бульон, тъй като те не съдържат пурини.
  • Яжте много сирене (въпреки че са по-тлъсти от студените меса) и извара.
  • За хляб, вместо наденица, използвайте намазки от извара, масло с билки, хрян или доматено пюре. Ако не можете без студени разфасовки, поискайте в магазина възможно най-тънки филийки. Не превишавайте дневната порция от общо 10 грама месо и студени меса.
  • Телешко, телешко, птиче месо, сварете или задушете във вода, без мазнина и с много зеленчуци. Добавете гъби лисички към ястия с месо, юфка или картофи, тъй като те почти не съдържат пурини и подобряват вкуса на вашата храна.
  • Можете да ядете варени картофи, но те ще бъдат по-здравословни, ако ги изпечете във фолио и ги сервирате с различни сосове от кисело мляко или зехтин.
  • Поддържайте здравословно телесно тегло. Затлъстяването не само допринася за рецидив на заболяването, но и за деформации на ставите.
  • Ако сте с наднормено тегло, направете гоизползвайте подсладител (аспартам), за да подсладите напитките си. Други заместители на захарта (фруктоза, сорбитол, ксилитол), използвани в продукти за диабет, не се препоръчват при подагра.
  • Упражнявайте редовно, за да поддържате ставите си гъвкави и напълно подвижни. Въпреки това избягвайте да ги претоварвате.
  • Яжте последното си хранене 3-4 часа преди лягане, защото през нощта тялото ви не отделя толкова ефективно пикочната киселина.