- Сладко и солено начало
- Мама е "гладна"
- Прагът е надхвърлен
- Потиснато осъзнаване
- "Искам да ме оперирате!"
- Операция: операция
- Отслабвам
- Още живот
- За да помогнете на други пациенти със затлъстяване
- Трансформация
Не исках да ходя на тази лекция за затлъстяване. Не бях единственият дебел човек в стаята и се страхувах, че всички ще ме зяпат. И тогава видях първия слайд от презентацията на лектора със лозунга: „ВЯРНО: ти си затлъстял, значи ядеш твърде много и се движиш твърде малко“. Помислих си: Обичам този човек! Година по-късно претърпях бариатрична операция. Сега, като лекар, сертифициран за лечение на наднормено тегло и затлъстяване, помагам на други пациенти.
Ето нашата героиня: наркотик. лекар Беата Кошевска-Йозвяк, специалист по семейна медицина. Тя основава и ръководи здравна клиника в Łyszkowice в квартал Łowicz. Когато я помоля да говори за заболяването си със затлъстяване, тя веднага се съгласява. Той знае, че много жени биха могли да се абонират за нейната история. Той ги посещава почти всеки ден в офиса си. Именно за тях тя се присъедини към Националната програма за сертифициране и акредитация на Полското дружество за изследване на затлъстяването. Да им помогне в надеждното лечение на наднормено тегло и затлъстяване.
Сладко и солено начало
Никога не съм бил толкова кльощав. Но и аз не бях "пълна" или дебела. Височина 180 см, малко повече мазнини по корема и ханша. Бях просто висока, солидна жена.
Започнах да напълнявам, когато завърших обучението си в Медицинския университет в родния ми град Лодз и започнах работа. Направих чиракуване в болница в Лович, но също и в здравна клиника в Доманевице. Имам и бизнес апартамент там. Тогава имах проблеми с натрапчивото хранене под стрес. Първо, нещо сладко и когато ми "направи сладко", грабнах нещо солено, например сирене.
Мама е "гладна"
Вече бях омъжена и майка на един син. Когато бях на 28, имах втора бременност. Докато с първия не получих нищо над нормата, вторият беше съвсем различен. Винаги съм бил гладен. Имаше моменти, когато гладът ми ме прогонваше от леглото през нощта. Качих до 92 кг. Мислех, че е много.
Вторият ми син се роди с тегло почти 5,5 кг. Симптомите, които наблюдавах при себе си, биха показвали, че по време на бременност съм имала гликемични нарушения, вероятно дори гестационен диабет, но по това време, в началото на 90-те години, гликемичните параметри не са проверявани при бременни жени. Следпри раждане ми откриха свръхактивна щитовидна жлеза. Дори имах операция на нодуларна гуша. Тогава, за разлика от тях, той развива хипотиреоидизъм.
Прагът е надхвърлен
През 1999 г. се разведох. Процесът беше емоционално труден. Съжалявам - няма да говоря за това.
Приблизително по същото време, на вълната от промени в здравната система, поех Непубличната здравна институция (NZOZ) и създадох своя собствена здравна клиника. Както се досещате – имаше много работа по това: организационна, техническа и отчетна. Бях в постоянно движение. Често уморен, заспах на стола. И въпреки факта, че започнах да напълнявам "на власт". Тогава надхвърлих "магическия" праг от 100 кг.
Това беше класическо абдоминално затлъстяване, при което мазнините се отлагат само върху корема. Краката и ръцете ми все още бяха слаби. Така пациентите си помислиха, че съм в друга бременност и, както е в малък град, започнаха да се чудят с кого. Дали, не с бившия ми съпруг, защото живеехме заедно известно време след развода.
Потиснато осъзнаване
Осъзнах ли тогава, че страдам от затлъстяване? Е, трябва да призная, като много хора и аз си мислех, че болестното затлъстяване е, когато тежиш над 200 кг. И не тежах толкова много. Е, пиех 5 лекарства за високо кръвно и винаги бях мокър от изпотяване. Е, фактът, че имах проблеми с гликемията и болките в гърба ми бяха толкова силни, че карах кола навсякъде, дори и на къси разстояния. И когато излязох от него, използвах само щеки за скандинавско ходене. Не за обучение, а за подкрепа. Защото ме беше срам да използвам куршуми.
Бях над 50, тежах над 100 кг и все още мислех, че не съм болен. Още повече, че никой не го направи проблем за моето затлъстяване на работа или у дома.
Знаех, че има бариатрични операции. Имал съм няколко пациенти след такива процедури. И признавам, че нямах най-доброто мнение за подобно лечение на затлъстяване. Но през 2016 г., по време на конференция на Полското дружество по семейна медицина във Вроцлав, срещнах човек, който напълно промени възприятието ми за затлъстяването като болест и за мен като за болен човек.
"Искам да ме оперирате!"
Не исках да ходя на тази лекция. Бях шокиран, когато предишният оратор говори за пълните хора като животни, лишени от собствената си воля. Не исках да потискам сълзите на унижение за пореден път. Не бях единственият лекар на конференцията, който носеше размер 56, но се страхувах, че всички ще ме гледат. Аз обаче се поддадох на убеждаванеприятели.
Спомням си тази сцена, сякаш се случи съвсем наскоро. Зад катедрата за лектори стоеше красив, подобен на мен над средно висок доктор - д-р хаб. n. med. Mariusz Wyleżoł, един от най-опитните полски бариатрични хирурзи. Той показа първия слайд: „ НЕВЕРНО: ядете твърде много и се движите твърде малко, поради което сте с наднормено тегло. ВЯРНО: сте с наднормено тегло, така че ядете твърде много и не се движите достатъчно”. И си помислих:Най-накрая някой, който говори мъдро за затлъстяването. Е, обичам този човек!
След лекцията пробих гирлянда от слушатели, които обиколиха д-р Вилезол и казах високо, силно и с шега, която също никога не съм пропускал: -Искам Господ да оперира аз Защото искам да танцувам аржентинското танго и стомахът ми ме притеснява!
Операция: операция
Беше 2022 г. След пълната диагностика чаках деня на бариатричната си операция, когато изведнъж се появи новината, че д-р Вилезол е счупил ръката си и няма да се появи дълго време в операционната. Не исках да чакам, затова започнах да събирам мнения за други бариатрични хирурзи и други болници. Избрах д-р Цивински от Лодз
25 май 2022 г Имах ръкавна гастректомия. Бях на 53 години и тежах 122 кг. Моят ИТМ (индекс на телесна маса) беше под 40. Бях затлъстял от 2-ра степен, но бях квалифициран за процедурата поради множество усложнения от затлъстяване.
Аз съм лекар, но трябва да призная, че се страхувах от операция. Не медицинските аспекти. Знаех, че ако има усложнения, те просто ще се случат. Страхувах се, че ще бъда този изключителен случай на пациент, който няма да отслабне след операция. За щастие имам такъв характер, че когато реша да направя нещо, го прилагам, без да поглеждам назад към страховете си.
Операцията беше извършена с моята лапароскопска техника. Тестът за изтичане на отрязания стомах се извършва от д-р Cywiński, докато все още е на операционната маса, като се инжектира синя контрастна течност. Знам, че тестът не беше напълно успешен и трябваше да се поставят допълнителни шевове. Ясно е, че след операцията се събудих слаб и наранен, но не ми се гадеше. Малко след като се събудих, бях шпиониран, облечен и отидох в банята. Прибрах се у дома на втория ден след операцията.
Отслабвам
Служителите ми знаеха, че отивам на бариатрична операция. Подредихме графика така, че моето отсъствие да не нарушава функционирането на клиниката. Върнах се на работа 2 седмици след операцията. Първо само за следобеда, после за целия ден. Нямах проблеми със смяната на диетата. не се уморихсъщо така виждам, че някой яде нещо, което не мога или не искам. Най-много се зарадвах, че вече не се потя и косата ми не излизаше. И защото отслабвам! Като цяло свалих 32 кг след операцията.
Не казах открито на пациентите си за операцията, но когато някой попита, аз го потвърдих и не направих голяма работа от това. Разбира се, бях щастлив да чуя комплиментите, че изглеждам красива. Забелязах също, че хората започнаха да ме гледат с повече съчувствие. Но не защото имам по-малко телесни мазнини. По-скоро защото имам повече енергия и сега съм по-мил. Едно време бях истинска кучка. Бях гладен и ядосан на всички тези диети.
Още живот
Да, след операцията и аз, и животът ми се променихме. Медицински: Приемам само 1 лекарство за високо кръвно налягане. Физически: Аз съм в много по-добра форма. Ходя на дълги разходки с кучето на моя приятел и не са придружени от хрипове и болки в гърба. Често ходя на по-дълги пътувания без страх, че няма да мога да ходя. Аз също се обличам по различен начин - в по-вталени дрехи.
Заинтересувах се от нова медицинска дисциплина - медицината за начина на живот. Открих, че при хронични заболявания (като моето затлъстяване) или повтарящи се инфекции важен аспект на лечението е промяната в начина на живот. Заедно с други, с активни дами от Łyszkowice, създадохме Асоциацията на селските домакини. Ние популяризираме здравословната кухня в дейността си, но и реализираме такива амбициозни проекти като например този за планетарното хранене. Е, винаги ме влече социалната работа, но преди нямах нито силата, нито идеята за това…
За да помогнете на други пациенти със затлъстяване
Аз съм лекар, аз съм затлъстял, но знаех малко за лечението на това заболяване. С изключение на бариатричната хирургия, може би. Но това е лечение на последните етапи на затлъстяване. Но какво да кажем за другите пациенти…?
Лечението на затлъстяването не е в изчакване, докато болестта е толкова напреднала, че пациентът може да бъде изпратен само "под ножа". Благодарение на лекцията и разговорите на д-р Wyleżoł с него разбрах, че е по-важно затлъстяването да се третира като „болест на майката“, а не усложненията на самото затлъстяване.
Няма специализация в т.нар обезитология - лечение на затлъстяване. Но има Националната система за сертифициране и акредитация на Полското дружество за изследване на затлъстяването. Записах се за обучение и получих такъв сертификат. Ако имаше специализация, бих искал да го направя.
Трансформация
Не е физическо, а психическо. И не аз като човек, а аз като лекар. ПредиИмах пациенти със затлъстяване с моята бариатрична операция. И като много други лекари, аз ги погледнах и си помислих:тук нищо не може да се направи . Мислех, че затлъстяването е вина на пациента, а операцията е „пряк път“. Друго нещо беше, че не бях надежден за пациентите си. Когато се опитах да обясня на пациент, например с болки в колянната става, че трябва да облекчи тази става и да отслабне, чух:Но ти сам си дебел, какво ми говориш такива неща . Всъщност: ако аз самият не знаех, че съм болен и че не съм мотивиран за лечение, как бих могъл да ги предам на пациентите?
Желаят ли са пациентите да излекуват затлъстяването? Не. Първо, защото все още им е трудно да разберат, че затлъстяването е болест. Най-често те не искат да говорят за това. И ако не друго, те казват, че „те са добре такива, каквито са“ или че „тяхната красота“:някои са плешиви, други имат гърбици по носовете, а аз съм дебел/дебел. И второ: като чуят, че е болест, искат някакви вълшебни хапчета, сиропи, мехлеми, а такива няма.
Затлъстяването е сложно хронично заболяване. Да използвам медицинска терминология: няма склонност към саморазрешаване. Това означава, че ако не го лекуваме, то няма да премине от само себе си. И лечението на затлъстяването не е за отслабване: внезапно, насилствено, от време на време. Но за лечение. И от първия етап, тоест с наднормено тегло. И това лечение трябва да започне с пълна промяна във възприятието за затлъстяване и такива аспекти на живота като хранене, физическа активност, контрол на теглото и т.н. Тази промяна направих в себе си. Пожелавам я и на теб!
Затлъстяването е заболяванематериал на партньора
Затлъстяването е официално признато за болест от Световната здравна организация. Затлъстяването достигна размери на епидемия в Полша. Вече 700 000 поляци със затлъстяване от трета степен се нуждаят от животоспасяваща бариатрична операция. Бариатричен пациент изисква интердисциплинарни грижи от специалисти в областта на хирургията, психологията, диетологията и физиотерапията.
Прочетете ощеВажноPoradnikzdrowie.pl подкрепя безопасното лечение и достоен живот на хората, страдащи от затлъстяване. Тази статия не съдържа дискриминационно и стигматизиращо съдържание на хора, страдащи от затлъстяване.
Магдалена ГайдаСпециалист по затлъстяване и дискриминация на хора със затлъстяване. Президент на фондация OD-WAGA за хора със затлъстяване, социален омбудсман за правата на хората със затлъстяване в Полша и представител на Полша в Европейската коалиция за хора, живеещи със затлъстяване. По професия - журналист, специализиран по здравни въпроси, както и специалист по връзки с обществеността и социалните комуникации,разказване на истории и КСО. Частно - затлъстяване от детска възраст, след бариатрична операция през 2010 г. Начално тегло - 136 кг, текущо тегло - 78 кг.