- Мукоцеле: причини
- Застойни кисти: типове
- Симптоми на застойни кисти на лигавицата
- Мукоцеле: лечение и прогноза
Мукоцеле, или миксома, е промяна на лигавицата, наречена от някаква конгестивна киста на лигавицата. Какви са симптомите на застойна киста на лигавицата? Какви са видовете конгестивни кисти и какво е лечението на мукоцеле?
Мукоцеле( миксома ,конгестивна киста на лигавицата ) се образува, когато дренажът е блокиран секрети на жлезите на лигавицата. Устната лигавица съдържа няколкостотин малки слюнчени жлези, които постоянно я овлажняват, като по този начин улесняват приема на храна. Тези малки жлези могат да станат отправна точка за развитието на различни патологични състояния.
Те включват, наред с другото, кисти, т.е. патологични кухини, пълни с течно или полутечно съдържание. Кистата е ограничена от торбичка от съединителна тъкан, изпратена отвътре от епитела (тогава имаме работа с истинска киста) или не е възможно да се изпрати (това е т.нар. псевдокиста).
Кистите на малките слюнчени жлези са леки, не-неопластични лезии. Те се срещат във всички възрасти и са най-чести при младите хора.
Мукоцеле: причини
Малки слюнчени жлези, около 200-400, са вградени в лигавицата, покриваща цялата уста. Те изпълняват своята функция през цялото време - произвеждат слюнка.
Когато погледнете малката слюнчена жлеза под микроскоп, можете да видите, че тя се състои от жлезиста тъкан и изходен канал.
Съдържанието на лигавицата (слюнка), произведено от жлезистата тъкан, следва изходния канал, за да изтича до лигавицата в неговия край. Ако транспортната система откаже и слюнчената жлеза все още произвежда слюнка, т.нар мукоцеле или застояла киста.
Застойни кисти: типове
В литературата два вида промени често се описват под термина мукоцеле:
- Кисти, свързани с екстравазация на съдържанието на лигавицата. В резултат на механично нараняване, причинено например от ухапване на устна, травма по време на стоматологична процедура, дразнене на лигавицата с ортодонтска скоба или елементи от протези, непрекъснатостта на канала на слюнчените жлези се нарушава. Съдържанието на слуз, което обикновено се изхвърля в устната кухина, изтича и в тази ситуациянатрупва се в меките тъкани, причинявайки образуването на киста. Екстравазираното съдържание бързо се заобикаля от коронарна клетка на имунната система, която го капсулира с течение на времето. Тази формация няма епителна обвивка, поради което се класифицира като псевдокиста. Именно тези видове промени заслужават името мукоцеле.
- Кисти, свързани със задържане на съдържанието на лигавицата, т.е. застойни кисти на лигавицата или конгестивни слюнчени кисти. Те се причиняват от пълно или частично запушване на каналите, които излизат от малките слюнчени жлези. Споменатата обструкция може да бъде свързана с механична травма или хронично възпаление. Стагнацията на слюнката причинява разширяване на изходните канали и задълбочаване на локалното възпаление. Слюнката се събира вътре в изходния канал, за да образува киста. Епителът, който е един слой в стената на изходния тракт, се разгъва и очертава вътрешността на кистата. В този случай имаме работа с истинска киста. Правилното име за този тип лезия е „застойна киста на малката слюнчена жлеза“, но се случва в професионалната литература понякога да се нарича мукоцеле.
Клиничната картина на двете лезии е идентична, така че те често се бъркат и се наричат един термин - мукоцеле. Поради естеството на лезиите, това име трябва да бъде запазено само за екстравазирани слюнчени кисти.
Симптоми на застойни кисти на лигавицата
И кисти от екстравазация, и тези, свързани със задържане на лигавично съдържание, имат идентични клинични симптоми. Върху устната лигавица се появява относително меко движение нагоре. Образуваният възел има правилни форми (обикновено е сферичен) и е добре разграничен от съседните тъкани. В редки случаи той приема формата на заложено творение.
Диаметърът на тези кисти обикновено не надвишава 1 см, размерите могат леко да се увеличат с хранене. В повечето случаи мукоцеле се среща поотделно, въпреки че са докладвани случаи, при които са докладвани множество кисти на малките слюнчени жлези. Поради съдържанието на течност или полутвърдо вещество обикновено има ясен симптом на бълбукане.
Лигавицата над лезията става синкава или леко бяла. През напрегнатата лигавица се вижда гъстият секрет, изпълващ кистата. Образуването на киста не е придружено от симптоми на болка, пациентите се оплакват само от дискомфорт, свързан с наличието на чуждо тяло в устата.
Лигавицата на долната устна е типично място за образуване на малки кисти на слюнчените жлези. Също така се случваче се образуват в лигавицата на бузите, мекото небце, ъглите на устата или на езика.
Мукоцеле: лечение и прогноза
Повърхностните кисти на малките слюнчени жлези понякога изчезват спонтанно и не изискват медицинска намеса. След такова "спонтанно" изцеление често се появяват рецидиви.
В случай, че лекар трябва да предприеме действия, лечението на кисти на слюнчените жлези е хирургично. Процедурата се извършва амбулаторно под наблюдението на дентален хирург. Има няколко лечения за застойни кисти на лигавицата. В зависимост от показанията лекарят избира най-подходящия.
Най-ефективният метод е пълното изрязване на кистата със съседни жлези. Цялата процедура е бърза и се извършва под местна анестезия. Лигавицата над кистата се разрязва, за да се осигури свободен достъп до лезията.
След това цялата киста със съединителнотъканната торбичка се изрязва внимателно и раната се зашива. Полученият биологичен материал се изпраща за микроскопско изследване за потвърждаване на диагнозата. Ако се диагностицира застойна киста на лигавицата, прогнозата е добра.
Пълното отстраняване на лезията заедно със съседните малки слюнчени жлези означава, че рецидивите са редки.
- Възпаление на слюнчените жлези: причини, симптоми, лечение
- Рак на слюнчените жлези - рискът се увеличава с възрастта
- Камъни в слюнчените жлези: причини, симптоми, лечение