Ревматичната треска обикновено се появява като усложнение на стрептококова ангина и не се лекува с антибиотици. Ревматичната треска засяга предимно деца на възраст между 10 и 12 години. Какви са симптомите на ревматична треска? Как се лекува това усложнение на ангината?

Ревматична трескадоусложнение на ангинапричинено от анормален имунен отговор към наличието на антигени от контакт със стрептококи, които са причинили ангина. Ревматичната треска уврежда ставите и сърцето.

Ревматична треска - облизва ставите, хапе сърцето

Ревматичната треска причинява "скитащо" възпаление на ставите (когато една става престане да боли, след няколко до няколко дни възпалението се появява в следващата става). Ревматичната треска не уврежда ставите. В интервалите между ставните заболявания възпалителният процес протича в сърцето, където се образуват клетъчни инфилтрати (възли на Ашоф), които загиват и се образуват белези. В резултат на това може да се получи стесняване на митралната клапа, което да доведе до циркулаторна недостатъчност и необходимост от операция.

Ревматична треска - симптоми и диагноза

Ревматичната треска предизвиква малки и големи симптоми, в съответствие с критериите на Джоунс. За да се направи диагноза, два големи критерия или един голям и два малки критерия трябва да бъдат изпълнени едновременно.

Малки критерии:

  • треска
  • болки в ставите
  • увеличен OB
  • левкоцитоза (висок брой левкоцити)
  • предшестваща стрептококова инфекция (напр. ангина)
  • рецидив на ревматично заболяване
  • увеличение на титъра на ASO над 200 единици; ASO, т.е. антистрептолизин тест, е тест, който потвърждава наличието на антитела в човешкото тяло срещу извънклетъчния антиген на стрептокока от група А, т.е. стрептолизин О
  • наличие на протеини в остра фаза (напр. повишено ниво на CRP протеин)

Големи критерии:

  • пътуващ артрит (болка в ставите)
  • възпаление на сърцето
  • подкожни възли
  • пръстеновидна еритема (маргинален)
  • хорея на Сиденхам (танц на Св. Вит) - среща се при деца; изпитват хорея (приличаща на безпокойство или танци), емоционални разстройства, натрапчиво поведение,хиперактивност

Ревматична треска - лечение

Ревматичната треска се лекува с антибиотици - основно пеницилин. Симптоматичното лечение на ревматична треска се състои в ограничаване на физическата активност, осигуряване на топлина и спокойствие. Използват се и препарати от групата на нестероидните противовъзпалителни средства. Кортикостероидите се прилагат при тежки рецидиви.

Категория: