Пневмонията, независимо дали е бактериална, вирусна или гъбична, типична или атипична, може да бъде остра, но понякога асимптомна. Каквато и да е причината, пневмонията е сериозно респираторно заболяване при деца и възрастни и може да има сериозни усложнения. Заразна ли е пневмонията? Как протича лечението му?

Пневмонияе възпаление на белодробния паренхим, т.е. алвеоли или стромална (интерстициална) тъкан, характеризиращо се с образуването на възпалителен ексудат в тях.

Следователно, последствията от пневмония включват

  • намаляване на тяхната въздушност
  • дишане по-бързо
  • повече или по-малко задух

Тези симптоми не се променят, независимо от вида на пневмонията. Носимптомите на пневмонияможе да не са толкова ясни, защото зависят от фактора, причинил заболяването и общото състояние на организма. Много често пневмонията е бактериална, но може да бъде причинена и от вируси. Аспирацияпневмониясъщо е доста често срещана. Среща се при хора с гастроезофагеална рефлуксна болест и се появява, когато храната навлезе в белите дробове.

Пневмонията е особено опасна при дете. По време на пандемия често можем да срещнем и термина covid пневмония, свързана с коронавирусна инфекция.

Пневмония: видове

Пневмония - класификация според причинителя на заболяването

  • вируснапневмониясе открива в около 5-20 процента. случаи
  • бактериалнапневмонияпредставлява приблизително 70 процента случаи на заболяване
  • нетипичнапневмонияc
  • гъбичнипневмония
  • алергичнапневмония
  • химикал zпневмония- аспирацияпневмония(синдром на Менделсон)

Има иидиопатична (идиопатична) пневмония- е заболяване на алвеолите, чиято същност е тяхното възпаление и след това фиброза. В резултат на това дишането става все по-трудно. Както подсказва името, причините за заболяването са неизвестни.

Пневмония - класификация по щатско местоположениевъзпаление в белите дробове

  • бронхопневмонияпневмония , в противен случай лобуларнапневмония , лобуларнапневмонияв многостранния процес което възниква в резултат на проникване на микроорганизми от страната на бронхите през стените, увредени от възпаление; заболяването обикновено започва с бронхит
  • лобарнапневмония(лобарна пневмония, наречена крупус) обикновено се причинява от бактерия, наречена стрептококова пневмония. Възпалителният процес обхваща едновременно един лоб на белия дроб, както и плеврата, покриваща даден лоб
  • сегментарнопневмония- възпалението засяга специфични сегменти на белите дробове

Пневмония - класификация по място на начало

  • пневмониянозокомиална - болницата може да се зарази с "болнични" бактерии, които са резистентни към най-често използваните антибиотици, което налага използването на по-силни антибиотици
  • пневмонияпневмония, придобита в обществото - причината за придобита в обществото пневмония може да бъде например микроорганизми или алергени

Типична и атипична пневмония

АтипичноПневмонияхарактеризира се с:

  • скрит, бавен старт
  • нормална или умерено повишена телесна температура
  • рядко трепери
  • леки аномалии при физикален преглед на гръдния кош със значителни промени в рентгеновото изследване на белите дробове
  • няма терапевтичен ефект след рутинно използвана антибиотична терапия

Типичнопневмония :

  • остро начало
  • треска
  • тръпки
  • храчките са обилни, гнойни

Пациентът обикновено реагира на лечението.

Чести симптоми на пневмония

Класическият симптом на пневмония е кашлица без дъх, болка в гърдите и хрипове. В началото на заболяването симптомите могат да наподобяват грип:

  • тръпки
  • треска
  • общо разстройство и неразположение

Лекар, който аускултира пациент, обикновено може да чуе характерните шумове и шумове в белите дробове.

Бактериалнапневмонияможе да бъде самостоятелно заболяване или усложнение от инфекции на горните дихателни пътища или инфекциозни заболявания.

Така че, ако кашлицата ви не изчезне след настинка или инфекциозно заболяване, напротив - става задушаваща и болезнена - трябва да се консултирате с Вашия лекар.

В някои случаипневмонияможе да остане незабелязано за дълго време,дават много по-малко характерни симптоми, понякога има и асимптоматична пневмония. Тогава може да има не само температура или кашлица. Лекарят не може да чуе промените в белите дробове, дори когато ни преглежда със стетоскоп.

Тогава единственият видим признак на пневмония може да бъде:

  • слабост на тялото
  • сънливост, лесно уморяване с малко усилия
  • чувство на зле
  • мокри изпотявания
  • задух

Пневмония - причинява

Причини за пневмония:

  • вируси - предимно грипни или парагрипни вируси
  • бактерии - най-честите бактерии, причиняващи заболяването са дифтерия ( Streptococcus pneumoniae ),Haemophilus influenzaeи стафилококус( Staphylococcus aureus )
  • атипичната пневмония е резултат от необичайни микроорганизми, действащи върху тялото:Mycoplasma pneumoniae ,Legionella pneumophilaии pneumoniae
  • гъбички - кандидозната пневмония най-често се причинява от гъбички Pneumocystis
  • алергичната пневмония се причинява от вдишване на различни антигени от околната среда
  • химическата пневмония е резултат от попадане на химикали във фините бронхи и алвеоли

Фактори, предразполагащи към развитието на пневмония:

  • запушване на дихателните пътища
  • нарушение на кашличния рефлекс
  • дисфункция на мукоцилиарната система
  • стремеж към хранително съдържание
  • респираторна алергия
  • имунодефицит
  • вродени дефекти на дихателната система и/или кръвообращението
  • недоносени
  • хранително разстройство
  • хронични заболявания
  • излагане на тютюнев дим
  • контакт с болни връстници

Пневмония - диагноза

Ако се подозира пневмония:

  • Рентгенова снимка на гръдния кош
  • кръвни изследвания (кръвна картина, индикатори за остра фаза - CRP, ESR, PCT)
  • микробиологични тестове - култура на материала от дихателните пътища, култура на течност от плевралната кухина

Пневмония - лечение

Типичнапневмонияпродължава 7-10 дни, но бактериалните инфекции могат да продължат до 14-21 дни.

Лечението на пневмония може да бъде разделено на причинно и симптоматично.

Ако причината за пневмонията са бактерии, на лицето се дават антибиотици. Симптоматичното лечение е поддържащо лечение и може да включва

  • антипиретични лекарства
  • антитусивни лекарства - в първата фазаСухи, изтощителни лекарства за кашлица се използват за потискане на кашличния рефлекс. Във втората фаза на кашлицата, когато тя стане мокра и продуктивна, се използват лекарства за разреждане на слузта и улесняване на нейното отстраняване
  • кислородна терапия
  • правилно напояване

При пневмония се препоръчва пациентът да си почине и да даде витамини.

Въпреки това не можете да останете в леглото през цялото време, тъй като това влошава вече нарушената вентилация и отслабва сърцето.

Ако нямате температура, може дори да отидете на кратка разходка, за да подобрите вентилацията на белите дробове.

Пневмония - усложнения

  • белодробен абсцес - гной в белодробния паренхим най-често е усложнение на пневмония, която е причинена от стафилококови или анаеробни бактерии. Характерните симптоми на това заболяване са кашлица, жълто-зелена храчка, понякога с примес на кръв, висока температура и втрисане, тъпанче при перкусионно изследване, бронхиален шум
  • ексудативен плеврит - симптомите се появяват внезапно. В началото има остра, пронизваща болка в гръдния кош, която се локализира в определена част на гръдния кош. Характерна особеност на заболяването е, че болката се засилва в горната част на вдишването (пречи на правилното, дълбоко и свободно дишане), както и при всякакви тремори в областта на гръдния кош, например при кашляне, кихане, скачане, усукване или огъване. Той обаче изчезва при задържане на дишането, а също и когато пациентът заеме позиция, легнала на болната страна. Най-често възниква като усложнение на бактериална пневмония, по-рядко вирусна пневмония
  • хламидиалната пневмония е усложнение на атипична пневмония
За автораМоника МаевскаЖурналист, специализиран в здравни проблеми, особено в областта на медицината, опазването на здравето и здравословното хранене. Автор на новини, ръководства, интервюта с експерти и репортажи. Участник в най-голямата полска национална медицинска конференция „Поличката в Европа”, организирана от Асоциация „Журналисти за здраве”, както и в специализирани семинари и семинари за журналисти, организирани от Асоциацията.

Прочетете повече статии от този автор

Категория:

Дихателна система