Плевралната течност, по-известна като белодробна вода, е течност, която се събира в паренхима или в плевралната кухина. Появява се в резултат на сериозни заболявания и представлява заплаха за здравето и живота. Водата в белите дробове може да бъде причинена от различни здравословни състояния. Какви са причините, симптомите и лечението на натрупването на плеврална течност?

Вода в белите дробовеможе да бъде причинена от голям брой медицински проблеми и заболявания, включително такива, които не са пряко свързани с белите дробове. Най-често обаче причината е възпаление или рак.

Вода в белите дробове - причинява

Освен това плевралната течност може да се появи в резултат на автоимунни заболявания като:

  • лупус еритематозус,
  • лупус, предизвикан от лекарства,
  • ревматични заболявания (включително ревматоиден артрит),
  • зърна на Вегенер,
  • Саркоидоза

Среща се също с:

  • белодробна емболия,
  • инфекции,
  • асцит,​​
  • хипотиреоидизъм,
  • сърдечен удар,
  • белодробен инфаркт,
  • циркулаторна недостатъчност,
  • наранявания на гръдния кош, например причинени от злополука или в резултат на спонтанен пневмоторакс.

Водата в белите дробове също се натрупва по време на вирусни и бактериални заболявания. Тази група включва заболявания като туберкулоза и бактериална и вирусна пневмония. Среща се и в резултат на паразитни инфекции.

Тумори, които заплашват да натрупат течност в плеврата са:

  • рак на белия дроб,
  • плеврален мезотелиом,
  • рак на яйчниците,
  • рак на гърдата,
  • рак на лимфната система,
  • рак на дебелото черво,
  • рак на панкреаса
  • Има ли рак на бъбреците.

Също така се случва течността да се образува в резултат на лъчева терапия. Освен това има случаи на вода в белите дробове, причинени от субдурални и чернодробни абсцеси.

Вода в белите дробове - симптоми

Симптомите на вода в белите дробове често са двусмислени и зависят от фактора, който го е причинил, и възможните усложнения. Също така, количеството течност, натрупваща се в плеврата, оказва огромно влияние върху симптомите.

Обикновено първият признак на проблем е задух и стягане в гърдите. Изхвърлянето затруднява дишането, което причинява болка, а подвижността на гръдния кош, тъй като течността се натрупва, става все по-трудна.по-ограничен. Болките могат да се появят и в коремната област и дори да излъчват към раменете.

Самите бели дробове не могат да причинят болка, но връзката между плеврата и междуребрените нерви е. Друг симптом на вода в белите дробове може да бъде кашлица, причинена от натиск върху тъканите на органа. Болковите заболявания най-често се появяват при възпаления и неопластични заболявания. Резултатът от нелекувано натрупване на плеврална течност може да бъде фатален.

Вода в белите дробове - диагноза

Идентифицирането на водата в белите дробове може да се извърши по няколко начина. При медицински преглед медикът потупва гръдния кош. Благодарение на този метод той е в състояние да открие наличието на течност под 300-400 ml.

Рентгеновата снимка на гръдния кош може да разкрие дори по-малки количества, вече над 200 ml. Изследването, проведено в странично положение, дава по-точен резултат от теста. Ултразвукът от своя страна установява наличието на вода в белите дробове от 100 ml, а КТ на гръдния кош - от 50 ml.

Изследване на плевралната течност:

  • биохимични тестове (нива на протеини, глюкоза, амилаза, DH pH, холестерол, триглицериди),
  • хематокрит,​​
  • клетъчен състав (неутрофилия: бактериални инфекции, лимфоцитоза: туберкулоза и неоплазми, еозинофилия: при паразитни инфекции), дава по-добра представа за състоянието на пациента.

Вода в белите дробове - лечение

Лечението на водата в белите дробове зависи от причината, довела до ексудат. След като установи, че в плеврата се е натрупала течност, лекарят първо определя нейната природа. Тя може да бъде възпалителна, ракова или ексудативна. Благодарение на това е по-лесно да се стесни зоната за търсене, за да се постави правилната диагноза и основната причина за натрупване на вода в белите дробове, за да може да се елиминира чрез прилагане на адекватно лечение: антибиотична терапия, онкологично лечение или друго.

Това обаче не винаги е възможно - ако основното заболяване не може да се излекува, може да се използва само симптоматично лечение на вода в белите дробове, например чрез торакоцентеза, т.е. пункция на плевралната кухина. Това е вид дренаж, който дренира остатъчната течност, намалявайки задуха и болката, когато белите дробове се отпуснат.

Пункцията обаче може да не е достатъчна и тогава се използва хирургичен дренаж. След това се използва торакотомия, тоест отваряне на гръдния кош. Възможно е също така да има ситуация, при която е необходима деконтаминация, т.е. ексцизия на част от белия дроб. Въпреки това, тази процедура, въпреки че може да бъде свързана с усложнения (увреждане на нерви и други органи, оток, изтичане на въздух, изтичане на лимфа, въздушна емболия), не засяга дихателната функция.

  • Плеврит -причини, симптоми и лечение
  • Белодробна емболия (белодробна емболия) - симптоми, причини, превенция

Категория:

Дихателна система