Интерстициалната пневмония или интерстициалната белодробна фиброза има подобни симптоми както при деца, така и при възрастни. Те обаче са неспецифични, което прави интерстициалната пневмония лесно объркана с други заболявания. Това може да забави правилната диагноза и следователно прилагането на подходящо лечение. Какви са причините и симптомите на интерстициалната пневмония? Какво е лечението?

Интерстициална пневмонияили интерстициална белодробна фиброза е заболяване на алвеолите, чиято същност е тяхното възпаление, водещо до белодробна фиброза.Интерстициална пневмонияе хронично и прогресиращо заболяване.

Има няколко вида интерстициална пневмония:

  • Обикновена (обикновена) интерстициална пневмония (идиопатична белодробна фиброза)
  • неспецифична (неспецифична) интерстициална пневмония
  • криптогенна организираща пневмония
  • лимфоцитна интерстициална пневмония
  • остра интерстициална пневмония (бивш синдром на Хаман-Рич)

Интерстициална пневмония - причинява

Обикновена интерстициална пневмония

Причината за идиопатичната белодробна фиброза е неизвестна. Предполага се, че това е процес на необичайно заздравяване на множество микроскопични алвеоларни епителни лезии от неуточнени фактори. Въпреки това, според някои източници, 0,5-3,7 процента. случаи, заболяването протича в семейства и се наследява от него.³ Заболяването обикновено се среща при хора над 50 години, по-често при мъже. Честотата на заболяването се увеличава с възрастта.

Възпалителна интерстициална пневмония

Може да се появи в хода на заболявания на съединителната тъкан (като например системна склероза, ревматоиден артрит, синдром на Sjögren и дерматомиозит), алергичен алвеолит, лекарствени реакции. Среща се при хора на възраст 40-50 години и е малко вероятно да е свързано с тютюнопушенето.

Криптогенна организираща пневмония

Организиращата пневмония в 2/3 случая има неизвестна причина, в останалите случаи възниква при заболявания на съединителната тъкан, рак на белия дроб или други органи, като реакция на лекарства, след трансплантация на органи. Свързва се и с инфекциозно възпалениебели дробове.

Лимфоцитна интерстициална пневмония

Причината му може да не е известна, но е няколко пъти по-вероятно да е резултат от други заболявания като първична хипогамаглобулинемия, първична билиарна цироза, ХИВ инфекция, вирус на Ebstein-Barr и заболяване на съединителната тъкан (често се среща при болестта на Sjögren). синдром).

Остра интерстициална пневмония

Причината за тази форма на интерстициална пневмония е неизвестна. Инфекциозни агенти като вируси, инхалаторни токсични агенти и генетично предразположение се вземат предвид.

Интерстициална пневмония - симптоми

При всички видове болести, тяхното начало е трудно, често трудно за разбиране. Отчет на пациентите:

  • упорита суха кашлица
  • задух, първоначално при усилие и след това в покой. Това задух може да се влоши с месеци или дори години

В случай на обикновена интерстициална пневмония се появяват и клубни пръсти (те се срещат при повече от половината пациенти с тази форма на заболяването).

От своя страна криптогенната организираща пневмония наподобява остра вирусна инфекция с грипоподобни симптоми - освен кашлица и задух, има и треска и слабост. Грипът също наподобява - но само първоначално - остра интерстициална пневмония.

Интерстициална пневмония - диагноза

  • Аускултация на пациента
  • Тест за белодробна функция (основният е спирометрия)
  • Рентгенова снимка на гръдния кош с висока разделителна способност / компютърна томография на белия дроб (TKWR)
  • микроскопско изследване на част от белия дроб

Интерстициална пневмония - лечение и прогноза

Гликостероидите се използват при всички форми на интерстициална пневмония. Лекарят трябва да насочи пациента към домашен център за лечение на кислород. Тогава пациентът получава концентратор, който постоянно произвежда кислорода, от който се нуждае.

Най-лошата прогноза е острата интерстициална пневмония. В този случай ефективността на лечението е много ниска, а смъртността е 50-100% 2. Обикновената интерстициална пневмония също е устойчива на лечение. Средната преживяемост при това заболяване е сравнима с тази при неопластичните заболявания и възлиза на 2-3 години от момента на поставяне на диагнозата.¹

Категория:

Дихателна система