Синдромът на Мюнхаузен (известен още като фалшиво разстройство) е заболяване, при което засегнатите лица съобщават за фиктивни симптоми или умишлено причиняват заболяване, само за да се считат за болни и да бъдат лекувани. Има и прехвърления (заместващ) синдром на Мюнхаузен, който е още по-опасен, защото засяга пряко най-близките болни. Разберете какви са симптомите на синдрома на Мюнхаузен и как се лекува.

Синдромът на Мюнхаузене екип от болничен скачач или екип от пациент, скитащ из болници. Тези термини звучат мистериозно и може би дори малко смешно, но всъщност се отнасят до много сериозно заболяване, опасно не само за самия пациент. Всяко, дори незначително заболяване, което ни засяга, причинява дискомфорт, но понякога е вярно обратното: неприятните усещания, болката и напрегнатите лечения, свързани с лечението, се превръщат в смисъл на живота.

Пациентите сСиндром на Мюнхаузенсами причиняват различни заболявания: болка, треска, повръщане, кървене, инфекции. За да постигнат целта си, те са готови да администрират (поглъщат, инжектират) токсични вещества, да приемат наркотици (също принадлежащи на друго лице) без основание, гноят рани, за да предотвратят тяхното зарастване. Те често фалшифицират медицински досиета.

Последицата, която е най-желана от тези хора, са хирургически процедури и чест престой в болница. Още по-опасен епрехвърлен (заместващ) синдром на Мюнхаузен , който пряко засяга роднини, борещи се със синдрома на Мюнхаузен.

Синдром на Мюнхаузен - симптоми

Пациентите със синдром на Мюнхаузен често посещават семейния си лекар и други специалисти. Обикновено те сменят лекаря не когато има проблем с поставянето на правилна диагноза, а когато той откаже по-нататъшна диагноза или започне да подозира, че пациентът се преструва. Пациентите не очакват медицинска помощ, която би донесла облекчение, а само помощ и грижа, да бъдат в центъра на вниманието.

Важно

Най-значимата проява на синдрома на Мюнхаузен не са причинени или въображаеми симптоми, а начинът на живот на пациента. Пациентите искат да бъдат възприемани (и в тази роля се чувстват най-добре) като страдащи от неизвестното илинелечимо заболяване, което е свързано с постоянни консултации и престой в болница.

Синдромът на Мюнхаузен е психично разстройство

Поведението на пациентите е съзнателно, но не е равносилно на симулация. Човек, който симулира болест, знае много добре защо го прави, например иска да напусне отпуск по болест, да избегне загуба на работа, да получи пенсия. Въпреки че пациентът със синдром на Мюнхаузен съзнателно мами лекари, семейство и приятели, самият той провокира ситуации, които са опасни за здравето му, но не е наясно с причините, поради които го прави.

Причините за поведението на пациентите със синдрома на Мюнхаузен не са напълно изяснени. Най-вероятните са:

  • искат да бъдат център на внимание
  • предизвиква интерес и възхищение ("той страда толкова много и е толкова смел")
  • придобиване на повече контрол над околната среда ("нека помислим какво не е наред с мен")
  • силна нужда от задоволяване на агресията, която в този случай е насочена срещу собственото тяло.

Специалисти, изследващи тайните на синдрома на Мюнхаузен, предполагат, че основата на подобно поведение лежи в миналото на пациента. Обикновено болните, а те са предимно мъже, са били малтретирани в детството си, имат зад гърба си много психологически травми и емоционалните им нужди (близост, любов, сигурност) не са били задоволени.

Така те израснаха в хора, които не могат да установят по-близки отношения с другите, чувстват се отхвърлени и единственият (според тях) начин да бъдат забелязани е да се разболеят. Като казват на света, че се борят със сериозни заболявания, те могат да разчитат на интерес, състрадание и съпричастност. И получават всичко, но обикновено за кратко време: лекарите, след изтощителни диагностични методи, разперват ръце и приятелите им започват да се уморяват от нечии проблеми.

Следователно пациентите със синдром на Мюнхаузен си поставят нови цели, тоест нови симптоми, които ще предизвикат интереса на околната среда. Такова обяснение е най-вероятно, въпреки че подобни фактори по-често причиняват невротични разстройства и повишават склонността към депресия.

Прехвърлен (сурогатен) синдром на Мюнхаузен - когато майките нараняват собствените си деца

Специалисти, занимаващи се с този проблем, също забелязаха, че някои от пациентите някога са били жертви на майки, страдащи от т.нар.прехвърлен синдром на Мюнхаузен , при който родителят (или настойникът) приписва или причинява симптоми на заболяването не в себе си, а в детето си. В този случай смисълът е същият: принуждаване на лекаря да продължи, често по-напреднало лечение.

В преместения екип на Мюнхаузеннай-често майките причиняват заболяването при малки деца, с които е трудно да се проведе задълбочен медицински интервю (често те все още не говорят). Следователно откриването на истинските причини е трудно.

Както в първия случай, човек с прехвърлен синдром на Мюнхаузен изобщо не разболява член на семейството, за да постигне някаква осезаема полза. Той иска само медицинският персонал да се интересува от предполагаемото лошо здраве на детето, но и да се покаже като безкрайно любяща и отдадена майка, активно ангажирана във възстановяването на здравето на детето.

Жените, диагностицирани с пренесен синдром на Мюнхаузен, обикновено имат зад гърба си нещастно детство, както и чести и дълъг престой в болница. Трудностите в живота (например конфликт с партньор) могат да предизвикат или засилят нарушеното поведение.

Симптомите варират по степен. От леки, състоящи се в измисляне на симптомите на заболяването, през фалшифициране на резултатите от теста и провокиране на леки симптоми на заболяването, например чрез охлаждане, до застрашаване на живота на детето (прилагане на нежелателни лекарства, гладуване).

Важно

Прехвърлен (сурогатен) синдром на Мюнхаузен - симптоми

Фалшиви или провокирани симптоми при дете - подобни на човека, който причинява болестта - най-често са:

  • треска
  • стомашно-чревно кървене
  • повръщане на кръв
  • кървене от дихателните пътища, носа и др.
  • неврологични симптоми (сънливост, конвулсии, кома)
  • кожни симптоми (обриви, подуване, еритема).

В разговорите с лекарите майката е много (понякога прекалено) активна и съдейства, докато тезите й не бъдат потвърдени. В противен случай той реагира с критика, чувство на разочарование или нараняване и търси помощ за детето от следващите лекари.

Как да разпознаем синдрома на Мюнхаузен?

Търсенето на причината за неразположенията обикновено отнема много време, а бдителният пациент навреме разбира, че лекарят е близо до истината, и след това сменя мястото на лечение или тактиката. Има обаче индикации, че истинската причина за хроничните и трудни за лечение заболявания е синдромът на Мюнхаузен. Струва си да бъдете бдителни, когато:

  • лекарят, който се грижи за пациента, твърди, че отделните симптоми се изключват взаимно и общото здравословно състояние на пациента не съответства по никакъв начин на резултатите от лабораторните изследвания;
  • незарастващите рани са в обсега на лявата ръка на пациента (или дясната, ако е лява), но винаги там, където могат да бъдат скрити, например под ръкавите или краката;
  • пациентът (в случай на дете, неговият настойник) се проявявапрекомерен интерес към ефектите на наркотиците (търси информация в много източници, събира листовки); лекарствата изчезват у дома или в къщите, които посещава;
  • появата на гърчове и пристъпи се идентифицира само въз основа на доклада на пациента и приложението на антиконвулсанти не се подобрява;
  • симптомите изчезват, когато един конкретен родител или настойник отсъства;
  • пациентът има изключителни медицински познания, настоява лекарите да провеждат допълнителни изследвания, показва прекомерна загриженост за благосъстоянието на медицинския персонал.

Има и списък със симптоми, които трябва да са сигнал за по-внимателно наблюдение на връзката между майката и болното дете. Те включват:

  • необяснимо рецидивиращо или рефрактерно заболяване; несъответствие между анамнезата, клиничната картина, резултатите от изследванията и общото състояние на детето, симптомите не се вписват в логическо цяло
  • лоша поносимост на всички лечения
  • симптоми, изчезващи в отсъствието на майка
  • прекалено грижовна майка, която отказва да остави детето си само за един час; лоши отношения в семейството;
  • професията на майката е свързана с медицината (медицинска сестра, медицински анализатор, рентгенолог) или тя има много опит с подобно заболяване.

Възможно ли е лечение на синдрома на Мюнхаузен?

Помощта на болните е много трудна и рядко носи някакви резултати. Най-вече защото пациентът изгражда перфектна, изкривена картина на здравето си, като се грижи и за най-малките детайли. Междувременно лекарят се опитва да приеме сериозно всеки симптом и приема, че пациентът казва истината. Диагнозата може да бъде поставена от психиатър. Най-честата реакция при насочване към този специалист е отказ и … бърза смяна на лекар.

Лечението на някой, засегнат от синдрома на Мюнхаузен, е сложно. Психотерапията играе важна роля, тъй като ще помогне за осъзнаване на скрити нужди и преподаване на самоприемане по различен начин. Специалистът взема решение за прилагане на лекарства, когато пациентът има състояние на силно психическо напрежение или ако има съпътстващи симптоми на депресия или тревожност.

Важно

Кой беше барон фон Мюнхаузен?

Терминът синдром на Мюнхаузен е използван за първи път през 1951 г. от британския хематолог и ендокринолог Ричард Ашер. За да опише екипа, Ашер използва името на барон Карл фон Мюнхаузен, живял през осемнадесети век, който беше известен със способността си да разказва убедително своите необикновени, напълно въображаеми приключения. Четвърт век по-късно проф. Рой Медоу от университета в Лийдс описва случаи на майки, причиняващи симптоми на заболяването у децата си. Това явление беше нареченосурогатен синдром на Мюнхаузен.

"Zdrowie" месечно

Категория:

Психиатрия