Причините за кървене от носа обикновено са лека травма или лека хрема по време на настинка. Въпреки това, понякога кръвта от носа може да лети поради сериозни медицински състояния, като високо кръвно налягане, артериосклероза и дори рак. Какви са причините за кървене от носа?

Кървене от носае загуба на кръв от увредени стени на кръвоносните съдове в носа. Най-честите причини за това състояние са локална травма и изсушаване на носната лигавица. По-рядко срещаните причини за кървене от носа са сериозни заболявания, като например нарушения на коагулацията или дори рак.

Кървенето от носа може да бъде с различна тежест, вариращо от изтичане на капки до сериозно кървене.

По-голямата част (80-90%) от кървенето идва от съдовите плексуси в предно-долната част на носа (плексус на Киселбах или Литъл), тъй като това са области от носната лигавица, които са силно васкуларизирани и допълнително тънък и чувствителен към наранявания

Тези видове кървене не са много интензивни и обикновено се спират чрез прищипване от двете страни на носа за 10 минути или чрез поставяне на памучен тампон, навлажнен с деконгестант в носа.

По-рядко, но по-сериозно, са кървене, което произхожда от задната част на преградата над лопатката или отстрани на долната и средната ушна мида.

Този тип кървене може да бъде труден за контролиране - понякога е необходима хоспитализация.

Също така се случвапредполагаемо кървене от носа-псевдоепистаксис- това е вид кървене, което не идва от носа, а от друга част от тялото. Тогава кръвта се стича само към носа. Този тип кървене може да се появи в случаи на хемоптиза, варици на хранопровода, повръщане на кръв и тумори, които кървят в гърлото, ларинкса, трахеята или белите дробове.

Епистаксис - локални причини

  • локална травма- една от най-честите причини за кървене от носа е локалната травма - силно почистване на носа чрез издухване или използване на орган, чокане на носа. Причината за увреждане на стената на кръвоносните съдове може също да бъде силно кихане или силна кашлица, например при магарешка кашлица, и разликата в барометричното налягане, причинена от бързо изкачване, например от самолет
  • изсушаване на лигавицата- когато носната лигавица е суха, има, между другото,сухота и запушване на носа, намалено обоняние, корички, които покриват лигавицата на носа, главоболие. Възпалението е често срещано (например фарингит, синузит или среден отит). Този тип заболяване обикновено засяга хора, пребиваващи в климатизирани, прегрявани и недостатъчно овлажнени помещения
  • ерозия на носната лигавица- появява се лек дефект в носната лигавица, остра, пареща болка
  • тумор(доброкачествен или злокачествен) на назофаринкса или страничните синуси - се вижда тумор в носа или назофаринкса, изпъкналост на страничната стена на носа
  • перфорация на носната преграда -дефектът в носната преграда се проявява чрез звуково свистене при дишане, усещане за сухота в носа, изсъхване на секрета и разширяване на носните раковини
  • полипи в носа -има хрема или гнойна хрема и свързаното с това затруднено дишане, промени в гласа, хъркане, изкривяване на носа
  • инфекциялокална - напр. ринит, хрема, алергичен ринит, ринит
  • чуждо тяло в носа- характерно е често повтарящо се кървене, комбинирано с миризлив секрет
  • операция на носа , например корекция на носната преграда, пластична хирургия на носа
Важно

Епистаксис в резултат на злополука не трябва да се приема лекомислено. Те могат да сигнализират за фрактура на челюстта, очната кухина или основата на черепа. Животозастрашаващо е увреждането на т.нар каротиден сифон, който може да се прояви като масивно повтарящо се кървене от носа веднага след или дори седмици след нараняването.

Епистаксис - системни причини

  • системни заболявания (напр. СПИН, саркоидоза)
  • грануломатозни заболявания, напр. грануломатоза на Вегенер
  • инфекциозни заболявания, напр. грип, морбили, рубеола, варицела, инфекциозна мононуклеоза
  • нарушения на коагулацията, напр. тромбоцитопения, хемофилия
  • чернодробна недостатъчност
  • бъбречна недостатъчност
  • хормонални нарушения
  • атеросклероза
  • хипертония
  • Синдром на Ренду-Ослер-Вебер
  • кръвни заболявания - анемия, левкемия
  • дефицит на витамин C и витамин K
Важно

Кървене от носа по време на бременност

Кървенето от носа по време на бременност е свързано с повишен кръвен поток и кръвно налягане. В резултат на това кръвоносните съдове в носната лигавица се разширявати намаляване на здравината на стените им. Ако налягането е твърде високо, съдовете се спукват. Така че, ако кървенето от носа ви по време на бременност не е придружено от други тревожни симптоми, не се притеснявайте.

Епистаксис - причини. Наркотици

Епистаксисът може да бъде причинен от лекарства, които нарушават съсирването на кръвта, например ацетилсалицилова киселина (т.нар. аспирин), тъй като съдържащите се в нея салицилати намаляват съсирването на кръвта и сами по себе си могат да причинят кървене от носа, други НСПВС и различни антитромбоцитни лекарства, като хепарин и неговите производни и варфарин.

Също така, продължителната употреба на деконгестанти в лигавицата, като капки и спрейове, съдържащи оксиметазолин или ксилометазолин, може да допринесе за кървене от носа.

Епистаксис - причини. Химикали

Вдишването на силни химически миризми също може да причини кървене от носа, тъй като това причинява увреждане на кръвоносните съдове в носната преграда. Това заболяване може да засегне например художници, продавачи на бояджийски магазини, парфюмерии.

За автораМоника МаевскаЖурналист, специализиран в здравни проблеми, особено в областта на медицината, опазването на здравето и здравословното хранене. Автор на новини, ръководства, интервюта с експерти и репортажи. Участник в най-голямата полска национална медицинска конференция „Поличката в Европа”, организирана от Асоциация „Журналисти за здраве”, както и в специализирани семинари и семинари за журналисти, организирани от Асоциацията.

Прочетете повече статии от този автор

Категория: