Концентрираното акне (acne conglobata) е форма на обикновено акне с тежко протичане. Характерни за тази форма на заболяването са множество черни точки, гнойни кисти със склонност към сливане, дълбоки инфилтрати. Фокусираното акне се развива главно при мъжете, въпреки че може да се появи и при жените. Какви са причините за фокусирано акне? Как протича лечението?

Съдържание:

  1. Фокусирано акне - къде са промените?
  2. Фокусирано акне - симптоми
  3. Фокусирано акне - причинява
  4. Фокусирано акне - лечение

Фокусирано акне(acne conglobata) е тежка форма на едно от най-честите кожни заболявания, acne vulgaris. Промените настъпват основно по лицето, което много често причинява ниско самочувствие на пациентите и много проблеми при контактите с връстници.

Фокусирано акне - къде са промените?

Кожните лезии на акне са фокусирани предимно върху лицето, но могат да се появят и на гърба, задните части, гърдите, корема и ръцете.

Ако акне по гърба, гърдите и лицето са част от т.нар. акне тетради, които включват също хронични възпалителни изригвания, разположени в слабините и подмишниците и фоликуларна пиодермия на скалпа.

Фокусирано акне - симптоми

Хората, страдащи от акне, фокусирани върху кожата, изпитват различни промени. Първите, които се появяват, са:

  • тапи на космения фоликул
  • микрочерни точки
  • затворени и отворени черни точки

Втулките са най-видими, защото са големи и многобройни.

Следващият етап от развитието на заболяването е образуването на пъпки, които показват повърхностно възпаление.

Има и бучки по кожата, които са свързани с дълбоко разположено възпаление.

Ако възпалението не се лекува, се образуват гнойни кисти, които се сливат в по-големи клъстери и се инфилтрират дълбоко. Този вид киста е доста лесно да се спука самостоятелно. Когато това се случи, гадно, серозно-гноен секрет отвътре.

Раната на кистата е болезнена, изтичаща, често покрита с твърда кора и процесът на зарастване е много бавен.

Друг вид кожни лезии са фистули, които се развиват в назолабиалната или долночелюстната област, на шията и на моста на носа.

След излекувани лезии остават белези с различни размери. Те могат да бъдат атрофични или фоликуларни белези, които изглеждат като затворени черни точки или милиуми.

Големи келоиди, т.е. обрасли, втвърдени или бучки кожни лезии, често остават. Обикновено се виждат на гърба и гърдите.

Фокусирано акне - причинява

Пиковата честота на фокусирано акне пада в юношеството, но понякога заболяването се развива при възрастни.

Основната причина за концентрирано акне е индивидуалната склонност към прекомерно производство на себум и кератинизиране на космения фоликул, чието запушване пречи на изтичането на себум.

Хормоналните промени са отговорни за стимулирането на мастните жлези да произвеждат повече себум.

Микросредата на космения фоликул насърчава развитието:

  • Staphylococcus epidermidis (е грам-положителен бактериален вид, принадлежащ към стафилококовия род, който причинява опортюнистични инфекции)
  • Propionibacterium acnes(това е патогенът, отговорен за образуването на лезии от акне вулгарис)

Ензимите, произвеждани от бактерии, допълнително нарушават процеса на кератинизация.

Образуването на кожни лезии при концентрирано акне също се благоприятства от приема на определени лекарства. Те включват препарати, съдържащи например:

  • хидантоин
  • глюкокортикостероиди
  • izoniazyd
  • андрогени

Болестта се благоприятства и от силен стрес.

Известно е също, че клъстерното акне често се появява при жени със синдром на поликистозни яйчници и при хора с генотип XYY, тоест със синдром на вродени дефекти, причинени от тризомия на половите хромозоми с допълнителна Y хромозома. Този синдром понякога се нарича хипер-мъжки синдром или супер-мъжки синдром.

Фокусирано акне - лечение

Най-добрите резултати при лечението на акне са т.нар комбинирана терапия, т.е. едновременна употреба на препарати за локално приложение и перорални лекарства.

Локалните лекарства са под формата на гелове, кремове, мехлеми и лосиони. Активните вещества, които обикновено се използват при лечението на концентрирано акне, са:

  • третиноин, който има ексфолиращ и комедолитичен ефект (намалява броя и размера на черните точки) и нормализира кератинизацията на космените фоликули
  • бензоил пероксид - има изсушаващ, антибактериален, кератолитичен ефект, има силни окисляващи свойства,стимулира синтеза на колаген и процесите на гранулиране
  • азелаинова киселина - има антибактериални, противовъзпалителни, свойства против черни точки, леко ексфолира, изсветлява обезцветяването и регулира процесите на кератинизация
  • антибиотици - най-честите препоръки са еритромицин или клиндамицин, които унищожават бактериите, намаляват количеството на свободните мастни киселини и се борят с възпалението

Основната цел на фокусираното лечение на акне е да намали производството на себум, да успокои възпалението и да възстанови естествените процеси на кожата.

Правилната грижа и хигиена на кожата също са неразделна част от лечението на фокусирано акне.

Пациентите също трябва да се въздържат от притискане на промени. Отстраняването им трябва да се обсъди с Вашия лекар или опитен козметолог.

За автораАнна ЯрошЖурналист, който се занимава с популяризиране на здравното образование повече от 40 години. Победител в много конкурси за журналисти, занимаващи се с медицина и здраве. Тя получи между другото Наградата на доверието "Златен OTIS" в категория "Медии и здраве", Св. Камил награден по повод Световния ден на болните, два пъти „Кристална писалка“ в националния конкурс за журналисти, насърчаващи здравето, както и много награди и отличия в конкурси за „Медицински журналист на годината“, организирани от Полската асоциация на Журналисти за здраве.

Прочетете повече статии от този автор

Категория:

Дерматология