- Колхицин - действие
- Колхицин - индикации за употреба
- Колхицин - дозировка
- Колхицин - предпазни мерки и странични ефекти
- Колхицин - противопоказания
Колхицинът е алкалоид, получен от Colchicum autumnale, известен по-често като подправка, използвана в готвенето - шафран. Каква е употребата на колхицин? Как трябва да се дозира правилно? Препоръчителни предпазни мерки при използване на колхицин.
Колхицин - действие
Основният механизъм на действие на колхицина е деполимеризацията на микротубулите, което води до инхибиране на клетъчния цикъл, но също и инхибиране на подвижността, деленето и производството на хемокини и IL-1 от неутрофилите. Следователно този механизъм на действие е показателен за противораковия и противовъзпалителния ефект на колхицин.
Колхицин - индикации за употреба
Поради твърде висока токсичност при дози, необходими за лечение на рак, колхицинът не се използва в тази посока.
Колхицинът не влияе върху концентрацията на пикочна киселина в кръвта и тъканите, но основната индикация за употребата му е лечението на заболяване, чиято основна причина е утаяването му в тъканите - подагра (подагра).
Освен това колхицинът се използва при лечението на възпалителни сърдечно-съдови заболявания (атеросклероза, перикардит). Намалява появата на нежелани сърдечно-съдови събития, намалява риска от повторна поява на перикардит или предсърдно мъждене след сърдечна операция.
Други ефекти на колхицин включват инхибиране на превръщането на проколаген в колаген и предотвратяване на възпаление, причинено от калциеви отлагания.
Колхицин - дозировка
Дозирането на колхицин при лечение на остър пристъп на подагра се състои в прилагане на доза от препарата, съответстваща на 1 mg колхицин, и след един час прилагане на доза, съответстваща на 0,5 mg колхицин. Ако симптомите продължават, дозата, съответстваща на 0,5 mg колхицин, трябва да се повтори. На следващия ден трябва да се приложи трикратна доза, съответстваща на 0,5 mg колхицин.
Острите пристъпи на подагра се предотвратяват чрез приемане на доза, еквивалентна на 0,5 mg колхицин веднъж или два пъти дневно.
Колхицин - предпазни мерки и странични ефекти
Намаляване на дозата е необходимо при пациенти с бъбречна или чернодробна недостатъчност. Също така прием на лекарства като:кларитромицин, еритромицин, циклоспорин, дисулфирам, кетоконазол, верапамил, статини или фибрати трябва да бъдат намалени в дозата, тъй като едновременната употреба на тези лекарства с колхицин може да повиши концентрацията му в кръвта и да увеличи риска от сериозни нежелани реакции. Могат да се появят нарушения на костния мозък, миопатия и рабдомиолиза (разрушаване на скелетните мускули).
Гореспоменатите странични ефекти са редки. Честите нежелани реакции включват стомашно-чревни смущения като диария, гадене и повръщане и колхицин трябва да се преустанови, ако се появят.
Може да се появи замайване, така че бъдете внимателни, когато шофирате или работите с машини.
Колхицинът може да намали усвояването на витамин B12.
Колхицин - противопоказания
Противопоказания за употребата на колхицин са:
- тежка бъбречна или чернодробна недостатъчност
- бременност или кърмене
- неправилен кръвен състав