Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!
Хемофилията е заболяване, което се проявява чрез кървене, което може да бъде причинено, наред с другото, от стоматологични лечения. Поради тази причина зъболекарите не са склонни да лекуват пациенти с хемофилия, което от своя страна води до развитие на напреднал кариес и необходимост от премахване на зъбите. Въпреки това, както зъболекарят, д-р. Гжегож Чубаки, пациентът може ефективно да се предпази от кървене и да започне лечение без страх.
Хемофилиятае разстройство на кръвосъсирването - заболяване, което се проявява чрез кървене. Те могат да се появят, между другото докато си миете зъбите. Поради тази причина, особено децата, избягват да мият зъбите си достатъчно дълго и често, което води до развитие на кариес. Тогава е необходимо посещение при зъболекар, но и по време на стоматологични процедури може да се появи кървене. Поради тази причина лекарите не са склонни да лекуват хора с хемофилия, което от своя страна води до развитие на напреднал кариес и необходимост от премахване на зъбите. Въпреки това, както зъболекарят, д-р. Гжегож Чубаки, който самият се бори с хемофилия, не е задължително извличането на зъби да бъде единствената възможна форма на дентално лечение при пациенти с тази хеморагична диатеза. Достатъчно е умело да предпазите пациента от кървене.
Като човек с хемофилия, имате ли някакви специални правила за миене на зъбите? Избягвате ли конци или използвате специална четка за зъби?
Няма нужда от това, тъй като няма специфични правила за хигиена на устната кухина за пациенти с хемофилия и други нарушения на кървенето. Те са същите като за всички - няма намалена цена. Бих препоръчал само предпазливост, когато използвате клечка за зъби, но това се отнася за всички пациенти, не само за тези с хемофилия.
Ами децата, които трябва да носят брекети? Трябва ли ортодонтите да бъдат третирани по различен начин в кабинета от техните здрави връстници?
Нарушенията на коагулацията на кръвта не са противопоказание за ортодонтско лечение както на деца, така и на възрастни. Следователно те могат да използват същите устройства като другите пациенти. От друга страна, кървенето от венците, продължаващо няколко или няколко дни по време на смяната на млечни зъби с постоянни, може да бъде обезпокоително (следователно като дете бях хоспитализиран няколко пъти). За да ги избегнете, хлабавите млечни зъби трябва да се отстранят,причинявайки кървене. Тогава носенето на брекети няма да е проблем.
Трябва ли пациент с хемофилия да се подготви за посещение при зъболекар по някакъв конкретен начин?
Не При безкръвните процедури няма такава необходимост. А когато знаем, че може да се появи кръв в устата, пациентът трябва, след консултация със зъболекаря и лекуващия лекар, да вземе фактор на кръвосъсирването. Тогава кървенето ще намалее и съсирването ще бъде нормално. Лека травма на устата няма да бъде проблем. В случай на екстракция на зъб или отстраняване на зъбен камък, пациентът трябва да бъде подготвен с подходящо количество фактор на кръвосъсирването. Хората с хемофилия са много съзнателни пациенти и както възрастните, така и родителите на деца с хемофилия са добре подготвени за тези предизвикателства. Трябва само да работите добре с такъв пациент - говорете с тях и внимателно съставете план за лечение.
Само преди няколко десетки години пациентите с хемофилия бяха хоспитализирани след изваждане на зъб. Как е днес?
Просто трябва да посочите вашия коагулационен фактор. Ситуациите, когато пациентът трябва да бъде хоспитализиран поради тази причина, са много редки. Проблемът е с тези пациенти, които имат антикоагулант. Това антитяло води до това, че прилагането на нормален фактор на кръвосъсирването не е достатъчно, за да осигури адекватна защита. И ако в местоживеенето си тези пациенти нямат хематологична консултация и разширен достъп до лекарства, те трябва да останат в болницата за наблюдение.
Хората с хемофилия имат ли по-слаби зъби?
Не виждам такава връзка. За съжаление хигиенната небрежност по-често води до проблеми при тях, отколкото при здрави пациенти. Това е така, защото хората с хемофилия понякога пренебрегват устната хигиена, страхувайки се от кървене от венците. Резултатът е появата на плака около шийките на зъбите, останалата част от която води до възпаление на венците и след това предизвиква кървене при миене. Има ефект на порочен кръг. За да избегнете това, мийте зъбите си често, старателно и систематично. Разбира се, препоръчват се мека четка и неагресивна паста.
Въпреки болестта си, завършихте университет, започнахте работа и работите нормално …
Да. Въпреки това, когато ме приеха в колеж, след известно време чух: „Ако внимателно прочетохме документите, които сте подали и забелязахме, че имате хемофилия, нямаше да ви приемем…“. Такива бяха времената. Занимавам се с тази професия от 33 години и болестта ми никога не ме е притеснявала. Въпреки тежката хеморагична диатеза, аз също се грижа зафизически фитнес. Благодарение на това се опитвам да функционирам и работя като здрав човек.
Източник: Medicinaria, 3-то издание, "Хемофилия - рядка кръвна болест", юни 2015 г. Организатор: Асоциация "Журналисти за здраве".