Бализмът е неконтролируемо, рязко движение на крайниците, което се случва и в покой. Проблемът е от неврологичен произход и засяга хора от всички възрасти, но най-вече по-възрастни. Какви са причините за бализма и как се лекува това разстройство?
Бализъме неврологично разстройство, свързано с увреждане на нискоталамичното ядро на Luys в екстрапирамидната система, което се проявява чрез необичайни движения. Пациентът прави безсмислени, внезапни, широки движения на крайниците си.
Бализмът е една от дисфункциите на екстрапирамидната система. В допълнение към него, ние разграничаваме между др Болест на Паркинсон, хорея на Хънтингтън и хепатоленкуларна дегенерация
Znienacka хвърля ръка или крак напред или в друга посока. Изглежда, сякаш хвърля крайник от себе си. За съжаление това насилие често води до саморазправа от страна на болния, който никога не очаква от себе си да удари нещо. Следователно при хора, засегнати от бализъм, се наблюдават множество синини и драскотини по тялото.
Балични движенияможе също да се появи по време на празен ход. Те често събуждат болния и водят до изтощение и общо депресивно самочувствие. Освен изтощение, те могат да доведат и до инвалидност.
Бализмът обикновено засяга проксималните или по-близките (по-близки) части на краката и ръцете, по-рядко шията. Ако движенията на топката обхващат само едната страна на тялото, говорим за хемибализъм (най-често срещаната форма на бализъм), ако само единият крайник е за монобализъм. Неволните движения на дисталните (дистални) части на крайниците са по-рядко срещани, но по-малко интензивни.
Причини за бализъм
Балистични движения могат да се появят във връзка с увреждане на базалните ганглии (главно ниския таламус), таламуса или бялото вещество на мозъчните полукълба. Те много често съжителстват с хорея, на която са подобни по морфология и етиология. Другите причини за бализъм са:
- исхемичен или хеморагичен инсулт
- рак
- демиелинизиращи промени
- кръвни заболявания (системни заболявания на съединителната тъкан)
- страничен ефект на антиепилептични лекарства или леводопа (използвани за лечение на болестта на Паркинсон)
- инфекции като сифилис, туберкулоза или токсоплазмоза
- имунни възпаления (лупус, хорея на Сиденхам,системна склероза, болест на Бехчет)
- наранявания на главата
- наследствени дегенеративни заболявания
Лечение с бализъм
Понякога движенията в балната зала спират спонтанно в рамките на няколко дни до няколко седмици след, например, инсулт. Обикновено обаче трябва да се приложи подходящо лечение. Прекомерната мускулна стимулация се намалява от антидопаминергичните лекарства. Габапентин и валпроева киселина (използвани за лечение на епилепсия) също се подобряват. При бализма се използва и неврохирургично лечение, което има за цел да увреди структурите, отговорни за възникването на неволни движения и по този начин да намали или елиминира движенията на топката. Тези операции включват:
- стереотаксична таламотомия, която се състои в умишлено увреждане на малка част от таламуса, и
- стереотаксична палидотомия - включваща увреждане на малка част от бледото топче