Синдромът на тазовата конгестия най-често се развива при жени, които очакват друго дете (при многораждащи жени). Смята се, че всяка десета бременна се бори с венозна недостатъчност в областта на таза. Един симптом, който показва разширени вени на таза е постоянната болка в долната част на корема в продължение на няколко месеца. Трябва да ви убеди да отидете на лекар възможно най-скоро.

Синдром на тазова конгестиясе развива подобно наразширени венина долните крайници. И в двата случая вените, които пренасят кръв към сърцето, не работят правилно. Във вените на таза изтичането на кръв се блокира от натиска на увеличаващата се матка, което повишава налягането във вътрешните илиачни вени, води до тяхното разширяване и по-нататък до образуване на разширени вени. В случай на разширени вени на таза, те се появяват във вените на яйчниците, матката, паразита, а също и в областта на интимните места.

Запушване на таза - причинява

Тазовата конгестия най-често се развива при жени, очакващи бебе и се увеличава при следващата бременност. След това матката притиска илиачните вени, намалявайки изтичането на кръв. След това има значително разширяване на яйчниковите вени, на парасимпатиковите, маточните и перинеалните вени и по-нататъшно развитие в тази област на разширените вени.

Рискът от развитие на разширени вени на таза при небременни жени е малък. Въпреки това, ако развият тромбоза на илиачните вени или компресия на тазовите вени, причинена например от раков тумор, или от илиачната артерия или аорта (т.нар. синдром на Мей-Търнър), те могат да се появят и обикновено са свързани с разширени вени на долните крайници и хемороиди. Тазова конгестия е вероятно да се появи и при жени със синдром на поликистозни яйчници и хормонални нарушения.

Тазова конгестия - симптоми

Симптомите на синдрома на тазовата венозна конгестия са преди всичко чести, тъпи болки в долната част на корема, сакрума или перинеума, които се засилват особено с времето:

  • менструация (тогава кървенето е много по-интензивно, отколкото през предишните периоди)
  • стоящи
  • полов акт (често ги предотвратяват) или след тяхзавърши
  • бременна

Усещането за тежест в перинеума и натиск върху пикочния мехур също са характерни заболявания. Често се появяват сексуална студенина, тревожност и депресия, което значително влошава качеството на живот.

В допълнение, в областта навулва, перинеума (т.нар. разширени вени на интимната зона ), както и в медиалната или медиално-задната част на бедрата и под дупето могат да се забелязват разширени вени, въпреки че не се появяват, те се срещат при всички пациенти.

Тазова конгестия - диагноза

В случай на тазова венозна конгестия, ултразвукът е предварителен преглед и обикновено не е достатъчен за поставяне на пълна диагноза. Необходими са контрастни тестове - флеботомография, ядрено-магнитен резонанс с контраст и инвазивна венография

Синдром на тазова конгестия - лечение

При лечението на синдрома на тазовата венозна конгестия се използва емболизация. Това е процедура, която включва правене на малък разрез в кожата, поставяне на съдов порт в бедрената вена и след това поставяне на ангиографски катетър в болната вена. След това през катетъра се вкарват намотки от специален проводник (емболизационни намотки), благодарение на което анормалният съд се затваря и кръвта тече по различен, правилен път. Цялата процедура се извършва под рентгенов контрол. Анормалните съдове могат да бъдат затворени по подобен начин например с оклудери, както и по метода на химическа облитерация (склеротерапия, интраваскуларно лепило). След процедурата пациентът остава в болницата за един ден.

Според експертМариола Цесла-Дул, д-р, доктор, специалист по обща и съдова хирургия, Полско-американски кардиологични клиники

Тазови варици - усложнения

Нелекуваните разширени вени на таза обикновено не причиняват особени локални усложнения, но могат да се разширят, представлявайки значителен козметичен дефект, и рядко се подлагат на тромбоза, животозастрашаваща поради риска от белодробна емболия, както и развитие на симптоми на посттромботичен синдром на долните крайници. Те не предотвратяват бременността, освен ако жената не избягва брак заради болката. Въпреки това, те могат да бъдат индикация за прекъсване на бременността чрез цезарово сечение.