Синдромът на Шихан е свързан с недостатъчна активност на хипофизната жлеза в резултат на нейната некроза. Некрозата възниква в резултат на исхемия, причинена от дълбока хипотония или шок. Тези симптоми са резултат от кръвоизлив в перинаталния период.

Синдром на Шихандоследродилна хипофизна некроза(латинскиpanhypopituarismus postpartualis, хипофизна хипофиза следродилна хипофизна некроза), което е рядко усложнение на бременността. Може да възникне, когато по време на раждане настъпи прекомерна загуба на кръв (хиповолемичен шок), което ще доведе до инфаркт на хипофизата - ще се появи некроза в предния дял на жлезата. Ако покриват около 70 процента от този орган, говорим за синдром на Шихан.

Синдром на Шихан - симптоми

  • следродилна аменорея
  • изчезване на вторичните сексуални характеристики
  • загуба на сексуално желание
  • бледа кожа
  • депресия
  • обща слабост

Горните симптоми са придружени от типични симптоми на хипофизна недостатъчност:

  • менструални нарушения
  • безплодие, импотентност
  • загуба на срамно окосмяване
  • липса на кърмене
  • хипогликемия
  • ниско кръвно налягане, ортостатична хипотония
  • суха кожа
  • често усещане за студ, хлад

Синдром на Шихан - диагноза

Синдромът на Шихан, известен също като следродилна хипофизна некроза, се характеризира с намалена или неоткриваема концентрация на два хормона в кръвта:

  • фоликулостимулиращ хормон
  • лутеинизиращ хормон

Не се увеличава дори след активиране на GnRH. Дефицитът на гонадотропин може да бъде придружен от хипофизна недостатъчност да секретира соматропин, тиротропин или кортикотропин.

Диагнозата може да се постави въз основа на тестове, при които пациентът получава хормони, които при физиологични условия биха стимулирали хипофизната жлеза да отделя собствени хормони.

Извършват се компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс, за да се визуализира оток или исхемия, възникващи в хипофизната жлеза.

ВАЖНО:
Поради хормонални нарушения, вероятността да забременеете е много по-трудна.

Синдром на Шихан - диференциация

Хипотиреоидизъмвъзникване след раждане е рядко, така че си струва да се изключат други заболявания, които се появяват по-често. Възможността за поява на такива заболявания като:

  • Болест на Хашимото - автоимунна хипофизна недостатъчност
  • изолирана недостатъчност на яйчниците
  • аменорея, например поради анорексия

Синдром на Шихан - лечение

Невъзможно е да се излекува причината за синдрома на Шихан. Необходимо е допълване с хормони, които се секретират физиологично от щитовидната жлеза, надбъбречните жлези и гениталиите.

За автораНаталия МлинскаСтудент по медицина в Медицинския университет в Лодз. Медицината е най-голямата й страст. Обича и спорта, основно бягане и танци. Тя би искала да третира бъдещите си пациенти така, че да ги вижда като човешко същество, а не само като болест.

Категория:

Женски заболявания