Глава на медуза е термин, запазен за характерния вид на коремната кожа, която се формира от специфични патофизиологични механизми. Това име се отнася до митологичната коса на Медуза, която богинята Атина превърнала в пълзящи змии в акт на отмъщение. За какво е симптом на главата на медуза? Как да го разпознаем?

Главата на медузата (лат. caput medusae)е характерният цвят на кожата, най-често в областта на корема. Има формата на подкожен кръвоизлив или ясно изразени вени по коремната стена. Главата на медузата не е отделно заболяване, а симптом на неправилно функциониране на черния дроб, причинено от цироза на този орган.

Глава на медуза - какъв е този симптом? Причини за образуването на

При здравия човек коремните вени са невидими. От друга страна, при пациенти с цироза на черния дроб тези вени се разширяват в резултат на портална хипертония и т. нар. компенсаторно развитие. обезпечение циркулация. Този симптом се нарича глава на медуза и показва, че черният дроб не функционира правилно.

Стойността на порталното налягане зависи от продукта на чернодробното съдово съпротивление (повишено количество фиброзна тъкан в черния дроб, намалено съответствие на чернодробното съдово легло) и порталния кръвен поток (увеличен обем, повишена проекция на лявата камера, дилатация на висцералната артерии).

Етиологията на порталната хипертония може да бъде разделена и по локализацията на промените, т.е. прехепаталния механизъм на порталната хипертония, напр. тромбоза на далачната вена, тромбоза на порталната вена, чернодробен механизъм, при който разграничаваме предсинусовите прояви, напр.

  • спленомегалия,
  • синус - остър хепатит,​​
  • синузит - вено-оклузивно заболяване и чернодробен механизъм на портална хипертония в хода на дясната сърдечна недостатъчност.

Глава на медуза - как се прави?

Повишеното налягане в порталната вена причинява образуването на портално-системната колатерална циркулация, която трябва да "облекчи" порталната система, но също така е причина за много нежелани събития, напр. варици на хранопровода, които могат да бъдат източник на кървене и може да се развие чернодробна енцефалопатия, тъй като кръвта вече не се "почиства" от чревни токсини, които биха били транспортирани при физиологични условияпрез порталната вена към черния дроб и се неутрализира.

Предпоставка за образуването на главата на медуза е реканализацията на пъпната вена, която се отклонява от левия клон на порталната вена и след това преминава по задната повърхност на коремната стена към пъпа..

Неблокираната пъпна вена причинява разширяване на пъпните вени и създаване на множество разклонения, през които кръвта преминава към долната епигастрална вена, достигайки до системното кръвообращение. В резултат на това се създава колатерална циркулация и се създава характерно изображение на главата на медузата, в която централната част е разположена на нивото на пъпа и извитите вени, излъчващи се от него.

Трябва да се добави, че ако причината за порталната хипертония е тромбоза на порталната вена или тромбоза на вената на далака, тогава изображението на главата на медузата не се появява, това е защото запушването на съда е разположено проксимално до пъпната вена.

Глава на медуза - усложнения и лечение

Главата на медуза не е болест, а проява на продължаващо заболяване в тялото, най-вече свързано с цироза на черния дроб. Поради порталната хипертония възниква висцерална вазодилатация, която намалява периферното съдово съпротивление и артериалното налягане.

Това води до компенсаторно стимулиране на системата ренин-ангиотензин-алдостерон, което намалява бъбречния кръвоток и води до развитие на хепаторенален синдром и задържане на натриеви и водни йони. Следователно, той причинява увеличаване на обема на плазмата и допринася за развитието на асцит. В специални случаи е необходима чернодробна трансплантация.

  • Тромбоза на чернодробните вени (синдром на Budd-Chiari) - причини, симптоми и лечение
  • Чернодробна диета - меню и правила. Какво да ядете и какво да избягвате?
  • Увеличен черен дроб - опасно ли е? Причини и лечение

Категория:

Дерматология