HDL холестерол, известен като добър холестерол, е най-малката и в същото време най-разнообразната молекула от групата на липопротеините. HDL холестеролът от много години се смята за молекула, която ни предпазва от инфаркти и други сърдечно-съдови заболявания. Въпреки това, последните проучвания показват, че това съединение е много по-сложно и че в нашето тяло могат да се образуват дефектни частици HDL холестерол с атеросклеротични свойства.

HDL холестерол(англ.липопротеин с висока плътност ), обикновено наричан добър холестерол, всъщност е липопротеин с висока плътност в който се състои от триглицериди, холестеролни естери, свободен холестерол и протеини, например аполипротеин A-II. HDL холестеролът енай-малкиятлипопротеин, но има най-високо съдържание на протеин (дори до 70%) в сравнение с други химични компоненти. HDL частиците също се считат за най-разнообразния клас липопротеини по отношение на размер, форма и състав.

HDL холестерол - функции в тялото

HDL холестерол се произвежда в черния дроб и тънките черва. Основната функция на HDL молекулите в тялото е обратният транспорт на свободния холестерол, който се състои в събирането на излишъка му от различни тъкани. След това холестеролът се транспортира и съхранява в черния дроб. Това е много важна функция от гледна точка на предпазване от инфаркт и инсулт, тъй като твърде високото ниво на холестерол в кръвта може да предизвика натрупването му в кръвоносните съдове и да участва в атеросклеротичния процес. Получената атеросклеротична плака причинява скованост и стесняване на кръвоносния съд.

В допълнение, HDL холестеролът има редица други функции:

  • намалява броя на адхезивните протеини на повърхността на съдовия ендотел
  • инхибира окисляването на "лошия" LDL холестерол
  • има противовъзпалителен ефект чрез инхибиране на адхезията и смесването на левкоцити и секрецията на провъзпалителни цитокини
  • защитава съдовия ендотел чрез активиране на производството на азотен оксид
  • има антитромботичен ефект чрез инхибиране на тъканния фактор в макрофагите на плака
  • има антибактериален ефект

Изследванията показват, че HDL холестеролът може да има и двата ефекта про-възпалителни и противовъзпалителни . При физиологични условия HDL холестеролът е полезен за своите противовъзпалителни свойства. Въпреки това, при хора с хронично възпаление (например затлъстяване, диабет, хронично бъбречно заболяване), HDL холестеролът може да бъде обект на окислително увреждане (окисляване). Това води до образуването надефектни HDL частици , които неправилно действат като обратен транспорт на холестерола. Следователно, те проявяват про-възпалителни и про-атеросклеротични свойства.

HDL холестерол - какво е изследването?

Изследването за HDL холестерол се извършва свенозна кръввзета от сгъването на лакътя. Тестът трябва да се извършина празен стомах , приблизително 12 часа след последното хранене. Няколко дни преди теста не трябва радикално да променяте хранителните си навици.

HDL холестерол - кога да правя?

Изследването за HDL холестерол се възлага като част от липидния профил, който включва тестове за триглицериди, общ холестерол и LDL холестерол в допълнение към HDL холестерол.

Изследване за HDL холестерол трябва да се поръча от:

  • мъже над 40
  • жени над 50
  • души на неправилна диета
  • пушачи
  • хронично стресирани хора
  • злоупотребяващи с алкохол
  • физически неактивни хора
  • души с хипертония
  • затлъстели
  • човек с метаболитен синдром
  • хора със заболявания на щитовидната жлеза
  • души с проблеми с бъбреците
  • хора с възпалителни заболявания, напр. ревматоиден артрит, диабет
  • хора с генетична предразположеност към висок холестерол

HDL холестерол - норми

  • мъже: равни или по-големи от40 mg / dl
  • жени: равни или по-големи от45 mg / dl

HDL холестерол - как да тълкуваме резултата от теста?

Епидемиологичните проучвания показват защитния ефект на HDL холестерола срещу атеросклеротичния процес, поради което високото му ниво ни предпазва от инфаркт и инсулт. Струва си обаче да се знае, че увеличаването на концентрацията му в кръвта с лекарства не намалява риска от тези заболявания. Следователно изследването за HDL холестерол не е най-важният параметър на липидния профил и на практика не се използва като маркер за ефективността на терапията с липидни нарушения.

Причината за твърде нисък HDL холестерол може да бъде:

  • генетични заболявания, напр. фамилна хиперлипидемия, болест на Танжер
  • високи нива на триглицериди и LDL холестерол
  • затлъстяване
  • метаболитен синдром
  • диабет
  • хормонални нарушения
  • лекарства, напр. стероиди
  • заболявания на черния дроб и червата
  • пушене
  • злоупотреба с алкохол

HDL холестерол - как да повишим нивото му?

Нивата на HDL холестерола могат да се повишат чрез употребата на статини, които блокират действието на ензима 3-хидрокси-3-метилглутарил коензим А (в кожата на HMG-CoA), регулиращ метаболизма на холестерола. В допълнение, повишаването на "добрия" холестерол може да бъде повлияно от редица хранителни фактори и фактори на начина на живот, включително:

  • елиминирайте трансмазнините от преработените храни и бързото хранене от диетата
  • използвайте средиземноморска диета, богата на продукти като: риба и морски дарове, пресни зеленчуци и плодове, зехтин и билки

Освен това, свалянето на излишни килограми и физическата активност може да имат благоприятен ефект. Смята се, че всеки загубен килограм води до повишаване на HDL холестерола с около 0,4 mg/dL. От друга страна, всеки 1000 kcal, изгорени по време на физическа активност, се изразява в повишаване на HDL холестерола с около 3 mg/dl.

Интересно е, че изследванията показват, чечервен ферментирал ориз , често срещан в азиатската кухня, съдържа вещество, наречено монаколин К, което се получава чрез ферментация на гъбичкитеMonascus purpureus . Оказва се, чемонаколин Kима химична структура, подобна на тази на статиновото лекарство (ловастатин). Друг източник на "естествени" статини е гъбата от стриди.

Добре е да знаете …

Пример за липсата на корелация между ниския HDL холестерол и риска от сърдечно-съдови заболявания е случаят с хора, които носят мутация в гена, кодиращ протеина apo A-I, което засяга неговата структура. Мутантният протеин се нарича apo A-I Milano. Хората с мутацията имат много нисък HDL холестерол и високи триглицериди в кръвта, но не развиват атеросклеротично заболяване.

  • Диета за понижаване на холестерола - какво можете да ядете, меню
  • Начини за повишаване на холестерола. Как да понижим холестерола без лекарства?
Сонда

Категория:

Проучване