GDx тест, т.е. сканираща лазерна поляриметрия, е тест, който ви позволява да измерите дебелината на слоя от нервни влакна на ретината. Сканиращият лазерен поляриметричен тест GDx се счита за един от най-полезните при диагностицирането на глаукома. Проверете за какво е този тест и как да интерпретирате резултатите.
GDx тест , т.е. сканираща лазерна поляриметрия, е тест, който ви позволява да измерите дебелината на слоя от нервни влакна в ретината. Измерването се извършва около оптичния диск, където нервните влакна се събират по цялата повърхност на ретината, за да образуват зрителния нерв, който напуска очната ябълка и се движи към мозъка. Дори използвайки най-добрата процепна лампа, лекарят, който преглежда пациент, не е в състояние точно да преброи броя на нервните влакна на повърхността на ретината, още по-малко да прецени тяхното изчезване. При здрав човек броят на нервните влакна е около един милион, поради което е необходимо подходящо оборудване, за да се направи оценка и анализ. Устройството GDx измерва дебелината на слоя влакна, тяхното разпределение, определя местата на кухини и сравнява резултата със стандартна база данни, което не е възможно за лекар, който има само „предмет и око“.
GDx тест - индикации за теста
GDx сканиращата лазерна поляриметрия се счита за една от най-полезните при диагностицирането на глаукома. Този тест често е труден за изпълнение, а също така се случва да се получи напълно ненадежден резултат. Поради това е неуместно диагнозата на глаукома да се основава единствено на резултата от GDx теста. На първо място е необходима оценка на зрителния нерв, която е активирана от HRT лазерната технология, както и оценка на GCL ганглиозния клетъчен слой. Незаменим допълнителен преглед е извършването на изследване на зрителното поле на стандартизирани камери от ново поколение. Случаят на всеки пациент трябва да бъде индивидуално анализиран и всички получени резултати трябва да бъдат правилно интерпретирани.
GDx проучване - резултати
В резултат на изследването се получава специален доклад, показващ дебелината на слоя от нервни влакна под формата на числа и графики. Резултатът показва лазерно изображение на областта на диска на зрителния нерв, където се извършва измерването, под лазерното изображение на дебелината на самия слой от нервни влакна е представеноярко в синьо, жълто и червено. В долната част на доклада има статистически анализ на резултата от изследването, насложен върху изображението на фундуса, определящ вероятността от увреждане на глаукома под формата на цветни квадрати, където червеното показва много висока вероятност за това увреждане, а жълто и синьо - по-малко. В средната част на отчета има таблица, показваща абсолютните стойности на дебелината на слоя на нервните влакна и техния статистически анализ в следните цветове: бяло - нормални стойности, червено - стойности под нормата с висока вероятност за глаукоматозно увреждане, жълто и синьо - предполагаеми глаукоматозни стойности. В долната част на доклада дебелината на слоя от нервни влакна на ретината е показана като бактериална крива, припокриваща бактериалния диапазон на нормата, така че да може да се оцени местоположението на лезиите.
Отделен въпрос е оценката на резултата от GDx теста при пациенти с късогледство, чиито резултати често са извън статистическата норма и не могат да бъдат интерпретирани по същия начин като резултатите от тестове, получени при хора без зрително увреждане. В такива случаи никога не трябва да се разчита само на GDx теста и трябва да се извършат други допълнителни тестове.
Три поколения камери GDx
Има три поколения GDx единици:
- GDx FCC, най-старата версия с фиксирана компенсация на роговицата
- GDx VCC, малко по-нова версия с променлива компенсация на роговицата
- GDx ECC, който е Pro, с подобрена компенсация. Това е най-новата версия.
Следващите поколения бяха създадени заедно с модернизирането на метода, последователно елиминирайки факторите, нарушаващи измерването. Камерите във версията на FCC, обременени с най-висока грешка при измерване, почти не се виждат, както и второто поколение VCC камери.
Съгласно последните насоки на Европейското общество по глаукома, само GDx Pro е устройството, препоръчвано за диагностициране на глаукома. Това устройство, в допълнение към възможността за извършване на тестове с помощта на ECC техниката, може също да извършва VCC измервания и автоматично да сравнява последващи тестове. Името "Pro" показва възможността за анализиране на прогресията на промените, което е изключително важно при проследяването на развитието на заболяването.
За автораБарбара Полачек-Крупа, д-р, д-р, специалист по очни болести, Centrum Opulystowa Targowa 2, ВаршаваД-р Барбара Полачек-Крупа, д-р, инициатор и основател на T2 Center. Специализирала е съвременна диагностика и лечение на глаукома – това беше и предмет на нейната докторска дисертация, защитена с отличие през 2010 г.
Д-р Полачек-Крупа трупа опит в продължение на 22 години, откакто е започнала работав Клиниката по офталмология на CMKP във Варшава, с която е била свързана през годините 1994-2014. През този период тя получава две степени на специализация по офталмология и званието доктор на медицинските науки.
През годините 2002-2016 тя работи в Института по глаукома и очни болести във Варшава, където придобива знания и медицински опит, като консултира пациенти от цяла Полша и чужбина.
Години наред, като част от сътрудничеството с Медицински център за следдипломно образование, той е лектор на курсове и обучения за лекари, специализирани в офталмология и първична здравна помощ.
Той е автор или съавтор на множество публикации в научни списания. Член на Полското офталмологично дружество (PTO) и Европейското дружество за глаукома (EGS).