Smelt е първото изпражнение на бебето и обикновено се отделя в рамките на 24 часа след раждането. Той е лепкав, дъвчащ, тъмнозелен до почти черен и обикновено доста обилен. Изхвърлянето на мекония е една от причините за загубата на тегло при раждане при дете, което често тревожи родителите. Преждевременното отделяне на меконий причинява зелена околоплодна течност. Какво показва липсата на меконий след раждането?

Smółka - какво е това?

Корищата започват да се натрупват в червата на бебето на 4-5. месец от живота на плода. Мекониумът дължи тъмния си цвят на анаеробната трансформация на жлъчката. Изпражненията на Вашето новородено могат да останат черни за около 3 дни. През следващите дни изпражненията стават кафеникавозелени с ясно изразени бучки мляко. Цветът и текстурата на изпражненията ще се променят, докато бебето ви расте.

Броят на изхожданията при новородено зависи до голяма степен от това как се храни бебето. Ако бебето ви е кърмено, може да имате движение на червата всеки път, когато кърмите. Обикновено обаче изпражненията са доста редки, течни и бързо попиват в пелената.

Времето, необходимо за изхвърляне на мекония, е важно за по-нататъшно медицинско лечение и за гарантиране на правилната грижа за вашето бебе. Затова често се препоръчва младите и неопитни майки да записват времето и появата на първото си изпражнение.

От какво се състои меконий?

Мекониумът се състои главно от:

  • околоплодна течност
  • размазване
  • ексфолиран епител на храносмилателния тракт
  • храносмилателни ензими
  • билирубин
  • биливердина
  • холестерол

Премахване на мекония твърде рано

Не е благоприятно да се изхвърля меконий твърде рано, тоест преди бебето да се роди на бял свят. В тази ситуация се образува зелена околоплодна течност. Рискът детето да развие аспирационна пневмония се увеличава. Меконий в амниотичната течност обикновено се открива при бременност от 42 седмици или повече.

Какво означава липса на меконий?

Липсата на изпражнения през първите 24 часа от живота на новороденото кара лекарите да извършат много задълбочени изследвания, които ще изключат или потвърдят наличието на вроден дефект при бебето.

Ако детето не е отделило меконий през първите дни от живота си, това може да е признак на сериозно медицинско състояние, например кистозна фиброза.

Когато меконий не се появи в рамките на 24 часаслед раждането може да се подозира стомашно-чревна обструкция. Най-често обаче става дума за две заболявания, болест на Хиршпрунг и мекониална обструкция.

болест на Hirschsprung

Това е заболяване на дебелото черво, и по-точно на крайния му сегмент, т.е. на дебелото черво. Същността на заболяването е, че при деца с това заболяване нервните клетки не са се развили и липсата им прави фекалната маса неспособна да се движи правилно. При по-лека форма на заболяването първите проблеми могат да се появят при дете, което вече е на няколко месеца. Заболяването може да се развие и при възрастни.

Според медицинската статистика болестта на Хиршпрунг се среща веднъж на 100 000 раждания. Има генетичен произход и често се среща в семейства. Много по-често се диагностицира при момчета, отколкото при момичета. Децата с вроден сърдечен дефект или синдром на Даун са предимно изложени на риск.

При по-големи деца или възрастни най-характерните симптоми на заболяването са проблеми с дефекацията - диария, запек и повръщане. Понякога заболяването причинява сериозно увреждане на червата, поради което е толкова важно да се направи ранна диагноза. При новородени с болест на Хиршпрунг обикновено се наблюдава следното:

  • невъзможност за движение на червата през първия или втория ден от живота
  • подут корем, газове или газове
  • диария
  • повръщане, което може да съдържа зелено или кафяво вещество

По-големите деца изпитват подуване на корема, запек, затруднено наддаване на тегло, повръщане и газове. На деца със съмнение за болест на Hirschsprung се поставя клизма със специално контрастно вещество и след това се прави рентгенова снимка. Ако детето е болно, където няма нервни клетки, червата ще бъдат видимо стеснени.

В някои случаи може да се наложи събиране на материал за хистопатологично изследване. Например манометрията се извършва при по-големи деца. Тестът включва поставяне на специален балон през ануса, за да се провери дали ще позволи на мускулите на ануса да се отпуснат. Ако не, тогава може да се подозира болестта на Хиршпрунг.

Най-добри резултати се постигат чрез хирургично лечение, което се състои в отстраняване на фрагмент без нервни клетки и свързване на червата. Ако болният е в тежко състояние, първото нещо, което трябва да направите, е да премахнете болния участък и да създадете стома. Едва когато състоянието на пациента се стабилизира, се извършва следващият етап от процедурата, т.е. чревна анастомоза.

мекониева обструкция

Друга причина за липсата на меконий при дете през първите 24 часа от живота може да бъде обструкциямеконий, който много често се счита за първия симптом на кистозна фиброза. Този симптом се среща при 5-20% от всички новородени с кистозна фиброза.

Липсата на меконий в такива случаи се причинява от липса на панкреатични ензими. Последствието от това е, че мекониумът не може да се разтвори, той се превръща в лепкави бучки, които запушват чревния лумен. Болестта може да се потвърди по време на ултразвуковото изследване на плода. Освен липсата на меконий, децата с мекониева обструкция също развиват повръщане и подуване на корема.

Запушването на чревния лумен може да доведе до усукване, захващане или атрезия на червата. Може да има и чревна перфорация и мекониев перитонит. Появата на мекониална обструкция не се използва за оценка на тежестта на кистозна фиброза.

За автораАнна ЯрошЖурналист, който се занимава с популяризиране на здравното образование повече от 40 години. Победител в много конкурси за журналисти, занимаващи се с медицина и здраве. Тя получи между другото Наградата на доверието "Златен OTIS" в категория "Медии и здраве", Св. Камил награден по повод Световния ден на болните, два пъти „Кристална писалка“ в националния конкурс за журналисти, насърчаващи здравето, както и много награди и отличия в конкурси за „Медицински журналист на годината“, организирани от Полската асоциация на Журналисти за здраве.

Прочетете повече статии от този автор

Категория:

Здраве на детето