Слъзният филм е тънък защитен слой, който покрива повърхността на очната ябълка и се разстила механично върху нея чрез постоянно мигане, без да се замисля. Какъв е съставът на слъзния филм? Каква е неговата роля? Какво се случва, когато се появи сълзотворен филм?

Съдържание:

  1. Слъзно фолио - слоеве
  2. Сълзотворен филм - композиция
  3. Сълзотворен филм - Характеристики
  4. Разстройство на сълзотворен филм
  5. Слъзен филм - лечение

За да бъдеслъзния филмправилно разпределен по цялата повърхност на окото и да има защитен ефект, трябва да бъдат изпълнени три условия. Първият е правилният рефлекс на мигане, вторият е тесният контакт между външната повърхност на окото и клепачите, а третият е правилната структура на епитела на роговицата.

Слъзно фолио - слоеве

Правилният сълзотворен филм се състои от три слоя:

  • воднисто, секретирано от слъзните жлези
  • слуз, секретиран от конюнктивалните бокаловидни клетки
  • мазнини, секретирани от мастните жлези на Meibom

Всеки от тези слоеве играе много важна роля не само в защитата на очната ябълка, но и в процеса на правилното зрение.

Мастният (липидният) слой е външният слой на слъзния филм. Той предотвратява изпаряването на сълзите, поддържа стабилността на слъзния филм и позволява на очите да се движат свободно (без съпротивление).

Дебелината на липидния слой се увеличава с повишено мигане и намалява с рядко мигане. Дефицитът на този слой допринася за дискомфорта на сухото око.

Водният слой е средната част на слъзния филм. Състои се главно от вода, електролити, муцин и протеин. Основната му задача е правилно да овлажнява роговичния епител и да го снабдява с кислород.

Този слой съдържа, наред с други, имуноглобулини А и по този начин има антибактериални свойства и по този начин влияе върху дезинфекцията на очната повърхност.

Водният слой на слъзния филм премахва всички замърсявания от повърхността на окото и поддържа гладка оптична повърхност, като елиминира малки неравности на предната повърхност на роговицата.

Слоят на слуз (муцин) позволява на слъзния филм да прилепне плътно и да остане върху повърхността на роговицата. Недостигът на лигавицата може да е резултат от липса на водаи прекомерно изпаряване на сълзите.

Сълзотворен филм - композиция

Слъзният филм трябва да бъде правилно съставен и произведен в точното количество, за да могат очите да бъдат правилно подхранвани и поддържани в добро състояние. Аномалии в който и да е от трите по-горе споменати слоя водят до състояние, известно като синдром на сухото око.

Tears е прозрачна течност с вода като основна съставка. В допълнение към него компонентът на сълзите също е:

  • натриев хлорид (около 0,9%), придаващ им солен вкус
  • протеини (около 0,5-0,7%) - албумин, лизозим (разтваря клетъчната мембрана на бактериите) и глобулини
  • аскорбинова киселина
  • захар и урея
  • електролити (хлоридни и фосфорни аниони, натриеви и калиеви катиони)

Сълзотворен филм - Характеристики

Най-важната роля на слъзния филм е да овлажнява и подхранва повърхността на окото, предотвратявайки увреждането на роговицата. Слъзният филм действа като "лубрикант", който помага на клепачите да се движат свободно. Химическите вещества в сълзите имат антибактериални, антивирусни и противогъбични свойства, като предпазват окото от инфекции.

Слъзният филм също влияе върху регулирането на зрителната острота. Повърхността на слъзния филм в контакт с външния свят (въздуха) има най-голяма сила да пречупва светлинните лъчи в цялата оптична система на окото. Това е около 60 диоптъра.

Слъзният филм фокусира светлинните лъчи върху ретината, което допринася за острото зрение. Следователно дори леки смущения в непрекъснатостта на слъзния филм могат да окажат влияние върху влошаването на зрителната острота.

Разстройство на сълзотворен филм

Най-честата причина за неизправност на слъзния филм е нарушение в състава на водния слой. Намаляването на производството на сълзи най-често се свързва с автоимунния процес на атрофия на слъзните жлези, който се среща при възрастните хора.

Честите причини включват прием на определени лекарства, като алфа и бета-блокери, използвани за лечение на високо кръвно налягане, антидепресанти, антиаритмични лекарства, лекарства против Паркинсон, антихистамини или лекарства, използвани за лечение на пептична язва.

Тази група включва и локални очни лекарства, които намаляват задръстванията на очната ябълка. Увреждането на жлезата е по-рядко причинено от заболявания на съединителната тъкан, саркоидоза, вродени синдроми на слъзната жлеза или орбитални тумори.

Нарушения в състава на водния слой на слъзния филм могат да възникнат и при хора, които носят контактни лещи или са били подложени на лазерна корекция на зрението. В тези случаи причината за намалено отделяне на сълзиима увреждане на усещането на роговицата, което стимулира секрецията на сълзи чрез рефлекс.

Нарушенията в мукозния слой са резултат от намаляването на количеството муцин в слъзния филм, с правилното отделяне на слъзната течност. Това кара слъзния филм да стане нестабилен и да се счупи много бързо. Този тип разстройство най-често се причинява от дефицит на витамин А, който причинява увреждане на бокаловидните клетки.

Болести, които нарушават секрецията на муцин чрез унищожаване на бокаловидните клетки са:

  • трахома
  • Синдром на Стивънс-Джонсън
  • хроничен конюнктивит
  • мултиформен еритем
  • химическо и термично увреждане

Нарушенията в мастния слой най-често са свързани с неправилното функциониране на мейбомиевите жлези. Честа причина е хронично възпаление на ръбовете на клепачите или на самите жлези, причинено от бактериална инфекция.

Ензимите липаза, секретирани от бактериите, разграждат липидите, което увеличава количеството мастни киселини, които могат да разрушат слъзния филм и токсично да увредят епитела на роговицата. Излишните липиди могат да причинят разпенване на сълзи.

Слъзен филм - лечение

Причинно-следственото лечение на нарушенията на слъзния филм често е трудно, поради което най-често се използва симптоматично лечение. Когато водният слой на слъзния филм е нарушен, се използват овлажняващи капки за очи, наречени изкуствени сълзи, за овлажняване на повърхността на окото.

Тези препарати се състоят главно от вода с добавка на вещество, повишаващо вискозитета на течността. Най-добре е да изберете препарати, които не съдържат консерванти. В случай на нарушения на мастния слой може да се използва липозомен спрей.

Подобрява хидратацията на повърхността на клепачите и очите, а също така стабилизира липидния слой на слъзния филм. Много е лесен за използване, можете да го напръскате върху затворените си клепачи от разстояние около 10 сантиметра.

След това, с няколко мигания, препаратът се разнася по повърхността на окото. Липозомният спрей трябва да се използва 3-4 пъти на ден.

Тест за стабилност на разкъсване

Тест на Ширмер - тест, полезен при диагностицирането на синдрома на сухото око

Сълзи: Запушените слъзни канали могат да причинят очни инфекции при дете

За автораАнна ЯрошЖурналист, който се занимава с популяризиране на здравното образование повече от 40 години. Победител в много конкурси за журналисти, занимаващи се с медицина и здраве. Тя получи между другото Наградата на доверието "Златен OTIS" в категория "Медии и здраве", Св. Камил, награден по повод Световния ден на болните,два пъти "Crystal Pen" в национален конкурс за журналисти, насърчаващи здравето и много награди и отличия в конкурси за "Медицински журналист на годината", организирани от Полската асоциация на журналистите за здраве.

Прочетете повече статии от този автор

Категория:

Очни заболявания и нарушения на зрението