Хроничната диария е симптом, който продължава повече от 14 дни. През този период пациентът отделя повече от 3 редки изпражнения на ден. Причините за него могат да бъдат много, вариращи от доста леки, като хранителни алергии, до животозастрашаващи, като рак на дебелото черво. Разберете какво представлява хроничната диария, какви са причините за нея и кои заболявания, които я причиняват, са животозастрашаващи.

Хронична диарияили хронична диарияе симптом на заболяване на храносмилателната система, което продължава над 14 дни. През този период пациентът отделя повече от 3 редки изпражнения на ден. Обикновено изпражненията ви съдържат вещества, които са показателни за хронично възпаление, като слуз, гной и кръв. Въпреки това, характерната особеност на хроничната диария е наличието на прекомерно количество лошо абсорбиран продукт в дефекацията.

Хронична диария: външни причини

1. хронична диария с инфекциозна етиология

  • бактериални инфекции, причинени от бактерии от групата:Salmonella ,Klebsiella , Aeromonas ,Campylobacter ,Clostridium difficile ,E. coli(бацили на дебелото черво),Plesiomonas ,Shigella sonneil(т.нар. бактериален дизентерия ),Yersinia(инфекция с Yersinia);
  • паразити:Lambliosis ,Cryptosporidium parvum ,Cyclospora, Entamoeba histolytica,Giardia;
  • вирусни инфекции: ротавируси (групи A, B, C), норовируси, калицивируси, аденовируси, астровируси;

Хроничната диария, причинена от вируси и бактерии, обикновено е следствие от неправилно лечение на острата диария. В резултат на това хронична, инфекциозна диария се появява рядко.

2. други (неинфекциозни) фактори, причиняващи хронична диария

  • антибиотична терапия - неомицин (перорално), ампицилин, тетрациклини;
  • определени лекарства, напр. лаксативи, антиациди;
  • неправилна диета: прекомерно хранене, диети с дългосрочен дефицит, например диета без мазнини, диета без протеини при деца с ексудативна диатеза;
  • лош отборчревна абсорбция, т.е. аномалии в храносмилането и усвояването на хранителни вещества от стомашно-чревния тракт, причинени от:

- цьолиакия (целиакия) - нарушения на храносмилането и чревната абсорбция, свързани с непоносимост към глутен, съдържащ се в зърнените култури; - непоносимост към мляко (напр. краве мляко); - непоносимост към захар: лактоза (която се съдържа в млякото), сорбитол, манитол, ксилитол, фруктоза;

  • термично - храна или напитка е твърде студена или твърде гореща;
  • частична или пълна гастректомия,
  • лъчелечение на коремната кухина и стомашно-чревния тракт;
  • емоционални и умствени фактори, например стрес.

Хронична диария: системни причини

  • наследствени или вродени дефекти на храносмилателния тракт:

- анатомични аномалии: стомашна торзия, кистозна цироза на панкреаса в резултат на кистозна фиброза, вродена обструкция на жлъчните пътища, атрезия на дванадесетопръстника,

- вродени нарушения на метаболизма (нарушен транспорт на глюкоза и галактоза, мазнини, аминокиселини, натрий, цинк, магнезий, хлор)

- ензимни дефекти на организма, т.е. дефицит на чревни ензими (липаза, амилаза, захараза и малтаза лактаза).

  • заболявания на дебелото черво: улцерозен колит, болест на Crohn, синдром на раздразнените черва, рак на дебелото черво,
  • заболявания на панкреаса (например хроничен панкреатит, дефицит на панкреатични ензими, кистозна фиброза);
  • хормонални фактори, например хипертиреоидизъм;
  • жлъчна чернодробна недостатъчност,
  • имунни състояния (отслабена имунна система ,напр. имуноглобулинови дефицити, СПИН, автоимунно заболяване);
  • състояния след дизентерия

Видове хронична диария

  • осмотичен- възниква, когато тялото не е в състояние да абсорбира прекомерни количества вещества от червата, които задържат вода и по този начин увеличават обема на изпражненията. Следователно осмотичната диария е резултат от неправилно хранене, неправилно храносмилане и усвояване на хранителните вещества от стомашно-чревния тракт (т.нар. синдром на малабсорбция); Обикновено симптомите на диария изчезват след гладуване.
  • секреторна(секреторна) - воднисти изпражнения с голям обем са резултат от нарушение на транспортирането на вода и електролити през чревната лигавица (секреция на големи количества сол и вода в червата). Най-честите причини за това са стафилококи, бактерии E. coli или злоупотреба с лаксативи.
  • ексудативна- причина за диарияексудативно е възпаление, причинено от увреждане на структурата на чревния епител в резултат на болестен процес. Следователно, неговата характерна особеност е наличието на кръв и слуз в изпражненията. Най-често е показателно за рак и улцерозен колит.
  • мастни- е резултат от неправилно храносмилане или усвояване на мазнини в храносмилателния тракт. Характерен симптом на диарията е изпражненията с високо съдържание на мазнини, тоест повърхността на изпражненията е лъскава, излъчва характерна гнилостна миризма и е трудно да се изплакне с вода от повърхността, върху която се намира. Най-честата причина за мастна диария е хроничният панкреатит (нарушение на секрецията на панкреатичните ензими, участващи в храносмилането на мазнините).

Категория:

Проучване