Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Вентрикулографията е изследване на лявата камера на сърцето, извършвано с помощта на катетър или изотопи. Вентрикулографията е инвазивен тест, поради което се извършва само при ясни медицински показания. Как се извършва катетеризацията на лявата камера? Какви усложнения могат да се появят след процедурата?

Вентрикулографияе изследване на лявата (много рядко, дясната) камера, която се извършва по два начина. Първият, най-често срещаният, е да се приложи контрастът към сърцето с помощта на катетър и след това да се направи серия от рентгенови лъчи. Вторият е направен с помощта на краткотраен радиоактивен изотоп - обикновено технеций Tc-99m.

Вентрикулография-Каква е целта на теста?

Вентрикулографията се прави основно, за да помогне да оцени контрактилитета на лявата камера. Ако систолната функция на лявата камера не е нормална, тестът ще покаже с какъв тип разстройство имаме работа:

  • хипокинеза - намален диапазон на контракция
  • акинезия - без свиване
  • дискинезия- систолно изпъкване на сегмента на стената на лявата камера

Изследването позволява също да се визуализират аномалии в структурата на лявата камера, като аневризма или тромб. Благодарение на вентрикулографията е възможно да се оцени и развитието на сърдечните дефекти (главно на митралната и аортната клапа).Лява вентрикулографиясъщо показва нивото на интракардиалното налягане.

Вентрикулография с катетър - ходът на изследването

Лекарят дезинфекцира слабините на бедрената кост на пациента и дава местна анестезия. След това придвижва съдов катетър, наречен за неговата форма на опашка, през бедрената артерия в аортата и след това през аортната клапа в лявата камера. След като катетърът е на мястото си, контрастът се прилага (30-50 ml при скорост 12-14 ml/s) и след това се правят поредица от рентгенови лъчи.

След това вентрикулограмата изчислява т.нар ангиографски индикатори:

  • индекс на крайния диастоличен обем (обем на кръвта, който остава в вентрикула точно преди контракцията)
  • индекс на краен систоличен обем (обем на кръвта, която остава в вентрикула следсвиване)
  • фракция на изтласкване (обем на кръвта, която се изхвърля в аортата, когато сърцето се свива)

Вентрикулография - усложнения

Левокамерна вентрикулографияе инвазивна и следователно носи риск от много усложнения, като: пункция на сърдечния мускул през съдов катетър, увреждане на съдовата стена, инфекция, аритмии и дори инфаркт на миокарда. Може да има и алергична реакция към контраста под формата на сърбящ обрив. На мястото на артериална пункция може да се появи хематом и локално кървене.

Изотопна вентрикулография

Изотопна вентрикулографияе изследване на лявата сърдечна кухина с помощта на краткоживеещи изотопи. По време на изследването радиоактивен изотоп се въвежда в тялото и използва факта, че се натрупва в определени органи. Благодарение на изпратеното лъчение е възможно да се проследи пътя, следван от изотопа и неговото разпределение в изследвания орган, което е различно за различните заболявания, което позволява да се изследват функциите не само на сърцето, но и на други органи.

Целта на изотопната вентрикулография е същата като при традиционната вентрикулография, но този диагностичен метод се използва в изключителни случаи, напр. аномалии в ЕКГ в покой, ритъм на пейсинг, синдром на Wolff-Parkinson-White (WPW).

Изотопът се прилага интравенозно. След това, след 15 минути, започва запис на изображения на свиващото се сърце в покой. Времето за регистрация е приблизително 10-15 минути.

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория:

Проучване