Сезонното афективно разстройство, известно също като сезонна депресия или есенна депресия, е специфично разстройство на настроението, чиито симптоми се появяват циклично, обикновено през есенно-зимния период. Като възможни причини се вземат предвид различни аспекти, но пациентите обикновено се интересуват най-много от това как може да се лекува сезонната депресия. В този случай не само фармакотерапията може да помогне, но и … светлина.

Сезонно афективно разстройство(известно също като есенна депресия или накратко SAD) е описано за първи път в началото на 1980-те. Тогава Норман Е. Розентал и неговият екип решават да разгледат по-отблизо проблема, който самият той изпитва – изследователят многократно се бори с депресивно настроение и други симптоми на разстройства на настроението. В крайна сметка през 1984 г. той за първи път назова и описа сезонното афективно разстройство.

Сезонната депресия вероятно е много по-често срещан проблем, отколкото можете да си представите - според статистиката само в Съединените щати, 5% от възрастните могат да я изпитат. Симптомите на сезонна депресия могат да се появят при човек на всяка възраст, но най-често индивидът започва на 2-3. десетилетие живот. Сезонното афективно разстройство - по причини, които не са напълно известни - се среща много по-често при жените, отколкото при мъжете.

Сезонно афективно разстройство (сезонна депресия, SAD): причинява

Есенната депресия със сигурност може да се счита за доста интересна единица и поради тази причина много учени са предприели изследвания, фокусирани върху търсенето на възможните причини. Една от теориите е, че намаляването на броя на слънчевите дни през есенно-зимния период би било отговорно за симптомите на сезонна депресия.

По-малкото излагане на светлина, според подобни теории, би довело до нарушения на циркадния ритъм и това явление би било отговорно за появата на сезонни симптоми, специфични за афективното разстройство.

По-малкото излагане на слънчева светлина може да бъде свързано с промени в секрецията на различни вещества в тялото. През есенно-зимния период производството на серотонин може да бъде намаленотялото и това – според някои изследователи – може да е причина за сезонна депресия. Промените могат да включват и производството и секрецията на мелатонин, който е отговорен не само за регулирането на ритъма на сън и будност, но също така има известно влияние върху човешкото настроение.

Теориите, свързващи есенната депресия с намалено излагане на слънчева светлина, могат да бъдат потвърдени от факта, че тази единица рядко се среща при хора, живеещи в екваториалната зона, и е много по-често срещана при хора, които живеят далеч от екватора.

Позицията на някои изследователи, че сезонното афективно разстройство трябва да бъде по някакъв начин… естествено, също може да се счита за интересна. Те постулират, че през есенно-зимния период - тоест времето, когато достъпът до например храна е затруднен - ​​много животни значително намаляват активността си, а някои от тях дори заспиват.

При такъв подход сезонната депресия би довела до намаляване на консумацията на храна или ограничаване на възпроизводството, докато условията в околната среда се подобрят. Определено подобни теории за причините за сезонната депресия могат да се считат за противоречиви, но в същото време са много интересни.

Сезонно афективно разстройство (сезонна депресия, SAD): симптоми

Неразположенията, които се появяват при пациенти със сезонна депресия, обикновено могат да съответстват на тези, които се появяват в хода на депресивен епизод. Проблемите, които могат да бъдат симптоми на сезонно афективно разстройство, включват:

  • депресивно настроение,
  • загуба на енергия,
  • анхедония (неспособност да се чувства щастие - може да се разпознае, наред с другото, когато нещата, които преди са се радвали на даден човек, изведнъж станат напълно безразлични към него),
  • нарушение на съня,
  • нарушения на апетита,
  • чувство на тревожност,
  • чувство за безполезност,
  • медитации за смисъла на живота,
  • проблеми с концентрацията,
  • неоправдана вина.

Всички гореспоменати възможни симптоми на сезонно афективно разстройство със сигурност могат да затруднят функционирането на пациента, но също така е необходимо да се спомене проблем, който не е споменат досега.

Е, хората със сезонна депресия - подобно на пациентите с други видове депресия - може да имат суицидни намерения или мисли, които могат да накарат пациента да се самоубие. Именно този аспект идеално илюстрира факта, че депресията при падане не е тривиално нещо, а сериозен проблем, който определено изисква лечение.

Струва сиТук трябва да се подчертае, че противно на външния вид, симптомите на сезонната депресия могат да се появят не само през есенно-зимния период. Единицата всъщност най-често се появява през по-студените месеци на годината, но някои пациенти изпитват обратната ситуация, когато се появяват през пролетния и летния период.

Друг важен аспект е, че при някои пациенти с биполярно разстройство има известна цикличност във фазите, които се появяват при тях - случва се през по-студените месеци от годината да изпитват депресивни симптоми, а в по-топлите периоди да се борят с хипоманични или маниакални симптоми.

Сезонно афективно разстройство (сезонна депресия, SAD): диагноза

Ако се подозира, че пациентът може да има сезонна депресия, той трябва да се консултира с психиатър. Индивидът може да бъде разпознат чрез идентифициране на симптоми, характерни за него по време на психиатричен преглед и факта, че те се появяват циклично у пациента във връзка с определени сезони от годината.

Психиатричният преглед е насочен не само към потвърждаване на сезонното афективно разстройство, но и към изключване на други възможни причини за симптомите, изпитвани от пациента. Диференциалната диагноза трябва да включва, inter alia, повтарящи се депресивни разстройства, биполярно разстройство, дистимия и генерализирани тревожни разстройства.

Понякога пациент напуска психиатричен кабинет с насочване към други специалисти. Такъв е случаят, когато има значително подозрение, че симптомите му могат да са резултат от някои соматични разстройства - сред индивиди, които могат да доведат до заболявания, подобни на сезонното афективно разстройство, може да се спомене, наред с други, хипотиреоидизъм или значителна анемия.

Сезонно афективно разстройство (сезонна депресия, SAD): лечение

Сезонната депресия се отличава от другите видове депресия не само по цикличността на нейните симптоми, но и по това какво лечение се използва при засегнатите пациенти. Използването тук е предимно за фототерапия.

Този метод се основава на факта, че пациентът използва специални устройства за фототерапия (не обикновени крушки), пред които седи - първоначално всеки ден - за няколко десетки минути.

Фототерапията е интересен метод за лечение на сезонна депресия, тъй като няма странични ефекти и може да бъде ефективен начин за премахване на симптомите на сезонно афективно разстройство.

Първоначално, както беше споменато по-горе, се използват лечениявсеки ден, след това - след подобрение - обикновено се използва поддържащо лечение, което се състои в използване на устройства за фототерапия на всеки няколко дни.

Лечението на сезонна депресия може също да включва използването на методи, известни при лечението на други видове депресия. Говорим за фармакотерапия и психотерапия. При първите се използват антидепресанти, като напр инхибитори на обратното захващане на серотонин (например флуоксетин, сертралин или пароксетин) и бупропион.

Интересното е, че някои лекари съветват пациентите с предварително диагностицирано сезонно афективно разстройство да започнат да ги използват малко преди есенно-зимния период - те обясняват позицията си с факта, че тези лекарства започват да действат едва след известно време, така че тяхното ранно включване е да се предотврати появата на симптоми на депресия при падане.

На пациентите, които изпитват депресия при падане, могат да бъдат препоръчани и други методи, които могат да подобрят тяхното благосъстояние. Редовната физическа активност е от полза, както и честото - дори през по-студените месеци на годината - ходенето на разходки.

  • Депресия: причини, симптоми, видове и лечение. Направете теста и вижте дали сте депресирани
  • Лечение на депресия. Как да лекуваме депресията?
  • Откъде идва депресията (афективното разстройство)?

Категория:

Психиатрия