Хипоестрогенизъм, т.е. излишък на естрогени - женски полови хормони - естрон, естрадиол, естриол и естетрол, произвеждани само по време на бременност - в организма на жена или мъж причинява редица метаболитни и биохимични нарушения в организма . Какви причини и симптоми на хипоестрогенизъм? Какво лечение се използва в случай на излишък от естрогени?

Хиперестрогенизъм , илиизлишък на естрогендава неприятни симптоми и което е по-лошо, ефектите му могат да бъдат много сериозни, дори опасни. Опасностите от хиперестрогенизъм са свързани преди всичко с функциите на естрогените в организма.

Естрогени: структура и метаболизъм

Естрогените са стероидни хормони, направени от холестерол. Субстрат за тяхното производство са андростендион и тестостерон, които се превръщат в естрогени с участието на ензима ароматаза.

Синтезът на естроген се извършва главно в яйчника, но също и в плацентата, мастната тъкан (естрон), костите и мозъка. При мъжете естрогените се произвеждат в тестисите и надбъбречната кора. В плазмата те се свързват с протеини (албумин или глобулин, свързващ половите стероиди - SHBG). Тези хормони се метаболизират в черния дроб и се екскретират с урината и жлъчката (някои се екскретират с изпражненията, а други се реабсорбират в червата).

Концентрацията на естроген в плазмата варира в зависимост от фазата на цикъла на жената. Най-ниска е в периода на менструация, след това се увеличава до периода на овулация (най-високите концентрации се наблюдават в периовулаторния период, обикновено на 12-14-ия ден от цикъла), защото отново спада по време на лутеалната фаза.

Естрогенни функции

Естрогените влияят върху функционирането на цялото женско тяло. Започвайки с развитието на плода, когато те са отговорни за формирането на женските полови органи, също и след раждането, и по време на формирането на сексуални характеристики от трети ред (тип коса, структура на тялото) и четвърти ред - психика, сексуално желание.

Те са отговорни за регулирането на менструалния цикъл - във фаза I и II, те стимулират растежа на маточната лигавица, като по този начин я подготвят за имплантиране на ембриона, стимулират жлезите на шийката на матката да отделят слуз и увеличаването на тяхната секреция слага край на менструалното кървене.

Те регулират липидния метаболизъмчрез повишаване на HDL холестерола, понижаване на LDL – т.нар "лош холестерол".

Предотвратяват остеопорозата чрез регулиране на калциевия метаболизъм (увеличават отлагането на калций в костите).

Естрогените увеличават производството на протеини в тялото, включително тези, които свързват и транспортират други хормони в плазмата. В допълнение, те повишават съсирването на кръвта, стимулират растежа на гладката мускулатура, ендометриалните клетки и епитела на гърдата.

Хиперестрогенизъм: ефектите от излишния естроген

Излишъкът от естрогени, както и техният дефицит, причиняват редица метаболитни и биохимични нарушения в организма.

Излишъкът от естрогени се появява при заболявания, свързани с тяхното прекомерно производство (например рак на яйчниците) и при прием на твърде високи дози лекарства, съдържащи тези хормони (ятрогени).

В допълнение, излишъкът от естрогени е отговорен за:

  • менструални нарушения, тъй като естрогените играят много важна роля в менструалния цикъл и техният излишък ще причини хиперплазия на ендометриума
  • значително увеличение на риска от тромбоза и белодробен емболизъм, което е свързано с прекомерно повишаване на съсирването на кръвта
  • образуване на оток поради задържане на вода и йони в тялото (чрез увеличаване на секрецията на вазопресин и алдостерон хормони), което води до увеличаване на телесното тегло
  • стимулирането на млечните жлези ще доведе до уголемяване на гърдите
  • аномалии във функционирането на черния дроб, е един от рисковите фактори за холелитиаза

Тези хормони също са една от възможните причини за мигрена и в прекомерни количества причиняват гадене, повръщане и общо влошаване на благосъстоянието.

Екзогенните естрогени могат да допринесат за развитието на естроген-зависими неоплазми - рак на гърдата, рак на ендометриума.

Лекарства, съдържащи естрогени, използвани по време на бременност, имат тератогенни и ембриотоксични ефекти.

Хиперестрогенизъм и ПМС - ПМС

Един от ефектите на хиперестрогенизма (относителен или абсолютен), в комбинация с дефицит на прогестерон във втората фаза на менструалния цикъл, няколко дни преди менструацията, е ПМС.

Естрогените, задържайки вода в тялото, водят до генерализиран оток и свързани заболявания. Венозен застой в таза и задържане на течности в матката се усещат като болка в сакрума на гръбначния стълб и усещане за тежест в долната част на корема. Има подуване около глезените, оток на ръцете, кожни промени. Резултатът от задържането на течности в тялото също е подуване и болезненост на гърдите исвръхчувствителност на зърната

Подуването на червата се проявява с усещане за подуване на корема, метеоризъм, както и запек или, обратно, диария.

Възможно наддаване на тегло от 2-3 кг обикновено отшумява в първите дни на менструацията.

Емоционалните колебания, които могат да доведат до конфликти и недоразумения, също се превръщат във важен проблем. В такъв случай подробно интервю и гинекологичен преглед са от съществено значение, за да се изключат други възможни причини за докладваните симптоми.

Хипоестрогенизъм: лечение

Има различни начини за смекчаване на гореспоменатото. симптоми:

  • от релаксиращи бани, ароматерапия, осигуряване на физически и психически комфорт (избягване на стрес, конфликтни ситуации, прекомерно физическо натоварване)
  • чрез правилно балансирана диета, избягване на силни подправки, кафе, продукти за подуване на корема
  • за локални или системни лекарства (ректални / вагинални / перорални прогестогени, локално прогестеронови гелове се прилагат върху гърдите за намаляване на отока, периодични или непрекъснати антидепресанти)

В случай на наблюдавани симптоми на хиперестрогенизъм, особено тези, които се появяват внезапно, внимателната диагноза е важна, за да се изключат важни заболявания и да се определи подходящото лечение.

Категория:

Здраве