Психоонкология: има ли живот след рак?

Има ли живот след рак? Можете ли да имате щастлив живот с рак? Как диагнозата се отразява на пациента и неговите близки? Оказва се, че ракът може да направи много добро за живота. Също така не е необичайно пациентите с рак да благодарят за рак. Как е възможно? Марцелина Дзенчоловска разговаря с психоонколог Адриана Собол.

• M.D.: Какво е да живееш с рак?

A.S.:Болестта е нещо много трудно. Той се лишава от контрола, сваля всички маски, които всички ние слагаме през живота си и ни изправя пред различни страхове, страхове, слабости, които през ежедневието ни, натовареността на деня и различни видове дейности блокираме и не мисли за.

Следователно, болестта, въпреки външния вид, укротява страховете ни, изправя се срещу тях - ако пациентите получат адекватна подкрепа и си позволят да преминат през този процес, тя някак си освобождава.

Ето защо е изключително важно пациентите, техните роднини и лица, които се грижат за тях, да осъзнаят факта, че има живот след рака.

• M.D.: Защо е важно да говорим за това?

A.S.:Защото ако пациент, който получи диагноза рак, е наясно, че това не е краят на света, това значително ще го укрепи в целия терапевтичен процес.

• M.D.: Свързано ли е с популярното вярване, че ракът е ужасна болест, която не може да свърши щастливо?

A.S.:За съжаление, да. Повечето пациенти, на етапа на консултация или веднага след получаване на диагнозата рак, се обръщат към истории, които са чули в медиите, истории от живота и се фокусират върху тези, които са били неуспешни. Но и защото малко се говори за добрите.

• M.D.: Затова ли дойде идеята да разкажем тези истории?

A.S.:Да. Заедно с Агнешка Виткович-Матолиц, в книгата „Укроти рака“, която написахме заедно, ние наистина искахме да покажем, че ракът може да бъде преодолян и че е възможно да се живее с него.

Интересното е, че много хора ни обвиниха не само, че сме избрали заглавието на книгата, което е "Укротяване на рака", но и че сме записали истории на хора, които са изобразявали пациенти, подложени на лечение, които все още са жив.нормалност.

• M.D.: Откъде дойде това възражение?

A.S.:Защото всеки смята, че ракът не може да бъде опитомен и че просто няма живот след лечение.

• M.D.: Но от гледна точка на терапевта, със сигурност има няколко истории, които имат добър край?

A.S.:Разбира се! Имах такъв пациент - много младо момиче, което още в началото знаеше, че болестта й няма да бъде излекувана. До нея ужасен съпруг - трийсет и няколко души, чийто свят се срина.

В самото начало на терапевтичния път започнах да им разказвам историите на моите пациенти, при които болестта е напреднала, а те са живи, имат го под контрол.

В един момент установих, че тези хора ме гледат и не вярват на това, което говоря, и ми хрумна, че са в етап на "траур", че им трябва време и исках да покажете им веднага, че може да бъде иначе.

• M.D.: Така че това е още едно доказателство, че изграждането на информираност на пациента и по този начин подкрепата на психоонколог в самото начало на неговото или нейното пътуване е много важно.

A.S.:Ние в обществото говорим толкова малко за хубави истории, че, като ме гледат, ме приемат за луд, който разказва невероятни истории, защото образът, който пациентът изгражда главата му с диагнозата и близките му, картината, към която подсъзнателно се стремят в подобни ситуации, обикновено е много, много лоша.

• M.D.: От това следва, че за да се покажат на пациента нови възможности, е необходимо постепенно и внимателно да се дозира изграждането на нова визия за неопластичното заболяване?

A.S.:Да, хрумна ми, че изграждането на надежда трябва да бъде умело балансирано, всичко трябва да се дозира спокойно. И влязох във фазата на вдъхновяваща история твърде бързо.

• M.D.: Със сигурност не е лесно - изисква се изоставяне на сегашното мнение, визия, представа за болестта не само от страна на пациента, но и от страна на хората около него , нали?

A.S.:Да, определено. Болестта винаги е свързана с някаква загуба, преоценка на живота, с огромна промяна в мисленето и средата. Хората около пациента все още мислят за пациента, който е слаб, плешив и повръща …

• M.D.: Това е, което знаем добре за това заболяване …

A.S.:Още на етапа на популяризиране на книгата в медиите, когато се появиха първите статии за нея, те подбраха снимки на тъжни хора, носещи забрадки, втренчени в прозорец… Не, искахме този образ на рак, искахме гоукроти тази болест. Цялата ситуация изисква да се хване много важна мярка, без да се губи надежда, защото болестта често е препятствие на дълги разстояния.

• M.D.: Но препятствията могат да бъдат преодолени…?

A.S.:Тези препятствия могат да бъдат преодолени, бъдещето е светло за много пациенти. И тук спираме на въпроса: Но какво е бъдещето? Какво е бъдещето на онкоболния?

• M.D.: И от какво зависи това бъдеще?

A.S.:Тук е много важно, на първо място, в какъв стадий на заболяването пациентът ще докладва, каква е диагнозата, какво местоположение на заболяването, той има достъп до съвременни терапевтични форми, защото тези истории са много, много различни.

Наблюдавам все повече хора, чийто рак може да бъде излекуван на 100% - разбира се, през цялото време, за да го контролирам, но излекуван, а има и ситуации, в които болестта приема формата на хронично заболяване. Самите лекари често започват да сравняват неопластичното заболяване с диабет или друго хронично заболяване.

• M.D.: И това е надеждата за нормален живот?

A.S.:Това е въпрос за това какво наистина е надежда за пациента, защото надеждата не е същото като оптимизма, не е убедеността, че нещо ще свърши добре. По-скоро това е просто усещане, че нещо има смисъл.

Когато видя моите пациенти - например Ола, която е активна в социалните медии - младо момиче, което на 29-годишна възраст получи диагноза напреднал рак на гърдата, с 2-месечния си син от нейната страна и тя си помисли, че това е краят, а той вече живее петата година от диагнозата си.

Винаги ли е наред? Не. Но тя е жива, придружава сина си, който се развива, който расте, ходи на детска градина - толкова много се промени през тези 5 години. Това е момиче, което казваше на гаджето си: „Хайде, отиваме на концерт, защото това може да е последният ми концерт“.

Оказа се, че това не е последният концерт, защото минават 5 години, а Ола е в по-добра и понякога по-лоша форма, но много се случва в живота й.

• M.D.: Такива истории трябва да се разгласяват не само сред пациентите с рак!

A.S.:Спомням си и пациентка, която срещнах в отделението, докато бях бременна. Тя беше оперна певица със счупен гръбнак. Калина - дъщеря ми навърши 7 години през януари тази година, така че се запознахме с тази пациентка преди повече от 7 години и в момента се срещам с нея в операта. Вече не пее, но е на всички премиери!

• M.D.: Като товавъзможно?

A.S.:Това са съвременни форми на терапия. Дават надежда, че е възможно да се живее с рак – оперната певица не победи рака, тя е в ремисия.

• M.D.: Не много оптимистична визия за това заболяване изглежда е неразривно свързана с него, но въпреки това промяната в отношението към онкологичните заболявания носи огромни ползи в контекста на лечението на пациентите…

A.S.:Това ни липсва - истинска онкологична картина. Ето защо продължавам да се позовавам на собствената си работа и как на етапа на издаване на книга, в която истински пациенти споделят своите истории, през цялото време ни беше трудно, че всички очаквахме реторика в посока тъга, драма и всичко останало. това е грешно

Не се свеняхме от това, няма причина да омагьосваме картината тук - ракът е изключително трудна тема. В същото време искахме да покажем, че това е болест като всяка друга, че може да се лекува и че с нея се живее.

• M.D.: А какво можете да кажете за пациентите с "здравословен" подход към тази тема?

A.S.:За щастие имам голям пример за пациенти, които след лечение казват „благодаря за рака, защото ме събуди, ми даде шанс да да изградят ново аз, да се докоснат до едно ново качество на живот, което никога преди не съм забелязвал, способността да се наслаждавам, да присъстваш тук и сега, "което означава, че животът им се е променил драстично.

• M.D.: Как се превежда това в техния нов живот?

A.S.:Пациентите правят огромни революции - прекъсват токсичните връзки, развеждат се, срещат нови партньори, сменят работата си, защото искат да живеят според собствените си условия.

• M.D.: Значи раковата болест може да направи много?

A.S.:Контактът с най-големия от страхове означава, че когато пациентът си позволи да му се помогне, той често се докосва до свободата в избора, в действието и открива страхотно преследване на истината, в резултат на което се случват тези житейски революции, които често придружавам.

Това дава болестта, но първо пациентът, който е в началото на пътуването, трябва да се научи да вярва, че може да го направи.

• M.D.: Имам впечатлението, че това липсва и при нас - здравите хора?

A.S.:Ние, здравите хора, отлагаме живота си, действаме по различни модели на базата на "да, трябва", "трябва да работя", " Трябва да бъда по-добър ”,„Трябва повече…” и пред лицето на рака,не„ Трябва да ” само „Искам “.

Трябва да отбележа, че това не е нещо, което се случва веднага, не искам думите ми да се тълкуват като нещо тривиално - това е наистина труден процес.

• M.D.: Звучи сякаш здравите хора могат да се учат от тези, засегнати от това сериозно заболяване …

A.S.:Болните от рак са голяма подкрепа за другите хора, за другите пациенти, те са хора, които са се сблъсквали с най-трудната ситуация, но често успяват да се отърсят от нея, излезте и покажете, че въпреки всички трудности, животът все още може да се наслаждава и оценява.

• M.D.: Това е много обнадеждаващо - тези пациенти са жив пример, че ракът не е изречение

A.S.:Животът на пациентите с рак често се оказва по-пълен. Благодарение на работата ми във фондация “Онкокафе” имам дългогодишен контакт с моите пациенти, придружавам ги и наблюдавам дейността им. Тези истории са различни и напредъкът в медицината дава надежда, подкрепа и вяра.

Заедно с Agnieszka Witkowicz-Matolicz в нашата книга описахме, че ракът не е изречение, ракът е болест, която се лекува и бих искал пациентите да спрат да използват лозунга „борба срещу рака“, да спрат да се борят и започват да се лекуват сами.

• M.D.: Това значително би се отразило в тяхното емоционално състояние?

A.S.:Емоциите трябва да бъдат изразени, споделени скърби. На първо място, бих искал всички пациенти на път да променят подхода си и да заменят думата „боря се“ с „лекувам се“ – това е нещо, което липсва.

Всички те се бият в началото на пътя си. Бих искал моите пациенти да вярват, че лекуват, а не се борят, това дава много повече спокойствие и така необходимата надежда, което се изразява в цялата тази мотивация, която от своя страна прави нещо просто смислено.

Пред лицето на болестта и преминаването през една от най-екстремните житейски ситуации, човек започва да се чуди дали начинът, по който е живял досега, го устройва. Това изисква постоянно самопрозрение …

Препоръчителна статия:

Рак на дебелото черво: нови методи за лечение в Полша

• M.D.: Защото това е процес, нали?

A.S.:Да, това е много труден процес и не всеки участва в този процес, защото влизането в този тип процес изисква огромна сила и решителност, защото е преди всичко зад него стои въпросът за способността да се изправиш срещу другите, да въведеш революция, а това изисква смелост, сила, постоянство…

• M.D.: Трябва ли да признаете, че това усилие е печелившо?

A.S.:Ако пациентипозволяват си да го правят, позволяват си да бъдат подкрепяни, всичко може да се окаже по-качествено.

• M.D.: Е, някой може да попита: какъв е този живот след рак, как е качествен?

A.S.:Известно е, че никой не би искал да се изправи лице в лице с болест, защото това е нещо трудно и непосилно, но когато има такава ситуация, има винаги са две възможности.

Един от тях е да плачеш и да кажеш, че светът е свършил или да си кажеш, че тази ситуация вече е в живота ми, така че си струва да помислим какво добро мога да извлека от нея, какво мога да направя за себе си и за какво го пренасрочи. Пациентите, които следват другия път, намират добрите страни на това заболяване и живеят наистина добре.

• M.D.: Какво може да се счита за повратна точка в промяната на отношението към живота при това заболяване?

A.S.:Често само когато се сблъскате с най-трудните ситуации, най-големият страх може да бъде възприет. В онкологията има някаква философия, защото човек цял живот бяга от страховете и страховете си и когато най-накрая се изправи срещу този страх, изведнъж се оказва, че в много случаи този страх не е толкова страшен, че да може да се справи с него. и това, противно на външния вид, добавя сила и смелост …

• M.D.:… Сила и смелост за истински революции!

A.S.:Точно! Моите пациенти, изправени пред драматична болестна ситуация, се разделят с партньорите си и когато близките им непрекъснато им казват: „качете се на главата, къде са ви сега разривите в главата?!“, те отговарят, че тази болест ги принуждава. честно казано, също и в отношенията им със себе си, че животът за всеки от нас е тук и сега.

Препоръчителна статия:

Плоскоклетъчен карцином - причини и рискови фактори

• M.D.: Болестта ви учи как да живеете според вашите собствени условия?

A.S.:Болестта много често учи преди всичко на здравословния егоизъм, че трябва да съм важен за себе си и дори най-важният! Никой от нас не може да бъде сигурен в утрешния ден, защото просто няма такъв човек на света.

Това също е процес и бих искал пациентите да си позволят повече да си мислят, че да - болестта е огромно предизвикателство, но трябва ли да се плаша толкова много? Може би е възможно да се живее с това заболяване? Може би след успешно лечение не е възможно да се забрави болестта, но е възможно да се живее и този живот може да бъде забавен.

• M.D.: И така, какво може да направи пациент с рак, за да се научи да живее с това заболяване? Какво е важно в този процес?

A.S.:На първо място, подкрепа от роднини и приятели, достъп досъвременни терапевтични форми, до медицински центрове, добър контакт с лекар, добра медицинска комуникация, но това са системни проблеми.

Пациентът трябва да помни, че трябва да бъде честен със себе си, за да може да търси най-добрите решения за себе си и не говоря само за медицински, но и за житейски решения.

Болестта проверява много неща и времето за лечение на болестта не е моментът, в който трябва да скрием всичко под килима.

Това е моментът на конфронтация, позволявайки си да бъдете истински, моментът, в който трябва да търсите и да сте отворени за нови преживявания, към нова група приятели, към нова група хора, които ще станат близки , към нови форми за намиране на свой собствен път е да се справите по-добре със стреса, напрежението и тревожността или да промените и трансформирате живота си като цяло в контекста, например, на промяна на работното място, начина на функциониране и мислене.

Това е огромна упорита моя собствена, терапевтична работа, но такава, в която има постоянен диалог със себе си, постоянен вътрешен диалог, където трябва да си зададете редица въпроси за собствените си нужди, как аз мога да си помогна, или тази болест може да ми даде нещо, може да ме научи на нещо - тази откритост към себе си е изключително важна.

За пациент, който се бори с рак и депресия, първо трябва да се справим с неговата депресия, за да може той да продължи да потвърждава и да прави промени в живота.

Има пациенти, които казват "не" на всичко и отхвърлят всякаква форма на помощ, но има и такива, които казват "да" на всичко и не е откритие, че с последното е много по-лесно да отидеш чрез терапевтичен процес.

Трябва да се помни, че никога не се случва пациент да дойде при психоонколог само с проблема за собственото си заболяване, често зад това се крият много други системни, семейни, професионални и емоционални затруднения. Той е толкова широк спектър, следователно винаги е индивидуален.

В друго интервю с редакцията на "Порадник Здровие" психоонкологът Адриана Собол ще говори за съвременните форми на лечение на рак и за възможностите за тяхното използване.

ЕкспертАдриана Собол, психоонколог, преподавател в Медицинския университет във ВаршаваПсихоонколог и преподавател в Медицинския университет във Варшава в катедрата по онкологична превенция. Работи в онкологичната онкологична болница LuxMed във Варшава. Тя е член на УС на фондация OnkoCafe – Заедно по-добре, психотерапевт и основател на Центъра за психологическа подкрепа Инео. Създаде онлайн платформа за обучение Здравето започва вглава. Автор на множество публикации в областта на психоонкологията и здравната психология. Съавтор на книгата „Укроти рак. Вдъхновяващи истории и пътеводител за емоции“ (Знак, 2022). Тя действа като експерт в телевизионни програми, съвместно създава кампании и социални кампании. Провежда множество обучения и семинари в областта на психологията и личностното развитие.

Психоонколог и преподавател в Медицинския университет във Варшава в катедрата по онкологична превенция. Работи в онкологичната онкологична болница LuxMed във Варшава. Тя е член на УС на фондация OnkoCafe – Заедно по-добре, психотерапевт и основател на Центъра за психологическа подкрепа Инео. Създаде онлайн платформа за обучение Здравето започва в главата. Автор на множество публикации в областта на психоонкологията и здравната психология. Съавтор на книгата „Укроти рак. Вдъхновяващи истории и пътеводител за емоции“ (Знак, 2022). Тя действа като експерт в телевизионни програми, съвместно създава кампании и социални кампании. Провежда множество обучения и семинари в областта на психологията и личностното развитие.