Хормонална заместителна терапия облекчава страничните ефекти на менопаузата: горещи вълни, раздразнителност и затруднено концентриране. Използва се, когато симптомите пречат на ежедневното функциониране. Какво трябва да знаете за хормонозаместителната терапия, преди да попитате гинеколога си за рецепта?
Само 3-7 процента Полски жени използватхормонално заместващо лечение . Но ХЗТ е остаряло име, днес се нарича HLM - хормонално лечение на менопаузата, защото се използва за лечение на заболявания, свързани с менопаузата. Повечето жени имат толкова леки симптоми на упадък на яйчниците, че не се нуждаят от тази терапия. А другите често не искат да го използват, защото са чували, че е причина за рак.
Резултатите от проучване, проведено преди 10 години в САЩ, допринесоха за това мнение. С течение на времето се оказа, че изследването е лошо проведено и интерпретирано, а направените изводи са прибързани. Информацията по тази тема обаче прониква в обществото със съпротива. Неохотата остана, но някои жени все още избират HLM. Но не всички от тях ще получат одобрение от лекаря да го използват.
Ще ви бъде полезноКога е най-доброто време да започнете хормонална терапия?
Хормоналната терапия е най-полезна, когато се започне рано, преди 50-годишна възраст или малко след появата на симптомите на менопаузата. Вярно е, че може да се предприеме и по-късно, но трябва да се направи преди 60-годишна възраст. Второто важно правило на подобно лечение е да се използват възможно най-ниски дози хормони, защото тогава страничните ефекти и потенциалните рискове са минимални. Дозите могат да бъдат увеличени само след 12 седмици лечение, ако няма ефект от лечението.
Искате да започнете хормонална заместителна терапия - трябва да се подложите на серия от тестове
Хормонално лечение не се предприема без оправдание. Те се вземат предвид при засилване на симптоми като: горещи вълни, изпотяване, раздразнителност, депресия, намалена концентрация, нарушения на съня, атрофични промени в пикочно-половата система.
Специален въпросник, попълнен от пациента, помага да се прецени доколко те влошават качеството на живот. И за нейна изненада тя може да покаже, че няма индикации за започване на терапията. Тъй като високата неприятност на симптомите не е достатъчна, за да може лекарят да издаде рецепта за лекарствахормонален. Той първо трябва да изключи противопоказанията за HLM.
Ето защо той провежда задълбочено интервю, прави цитология, назначава гинекологичен ехограф, мамография (или ултразвук на гърдата), понякога денситометрия (костна плътност) и много лабораторни изследвания, например определяне на концентрацията на избрани хормони, глюкоза , холестерол, триглицериди, изследвания на чернодробната функция, остра фаза протеин CRP, кръвосъсирване, анализ на урината. Само въз основа на резултатите от тези тестове лекарят и пациентът могат да решат да започнат терапията.
Колко дълго може да продължи едно хормонално лечение?
Всяка година лекарят назначава прегледи и преценява заедно с пациента дали да продължи терапията или да я спре. Ако получените ползи са по-големи от страничните ефекти, можете да продължите да го използвате. Въпреки това, след пет години (тогава рискът от рак на гърдата леко се увеличава), трябва да помислите дали продължаването на хормоналната терапия има смисъл. За много жени симптомите на менопаузата или отшумяват, или намаляват с времето, което не пречи на ежедневието. Ето защо, за да го проверите, има смисъл да спрете приема на хормони за един месец - ако няма значително влошаване на благосъстоянието, това е знак, че жената вече е имала най-трудния период на менопаузата и няма допълнителни хормонални добавки е необходимо.
Други методи за облекчаване на симптомите на менопаузата
Но какво да правим, когато се появят симптоми, които затрудняват живота на жената след спиране на хормоните? Има две възможности. Ако няма противопоказания, можете да се върнете към хормоналните лекарства дори след много месеци и да ги използвате толкова дълго, колкото е необходимо. Вторият вариант е да използвате натурални препарати с фитоестрогени или с екстракт от черен кохош, които облекчават симптомите на менопаузата.
В случай на прекомерна нервност, нарушения на съня и значително депресивно настроение, лекарят може да предпише транквиланти и антидепресанти. Въпреки това, когато има проблеми с пикочно-половата система (уринарна инконтиненция, вагинална сухота, чести инфекции на уретрата и пикочния мехур), тя ще предложи вагинални глобули с хормони. Те действат локално, така че не засягат цялото тяло на жената.
месечен "Zdrowie"