Все повече и повече хора, които страдат от сърдечен удар, оцеляват, ако посетят лекар бързо. Да знаем какво да правим, когато подозираме инфаркт на миокарда, си дава втори шанс за живот. Разберете за симптомите на сърдечен удар.

Сърцетоработи усилено: при спокоен възрастен то бие около 70 пъти в минута и изпомпва 7200 литра кръв всеки ден. Когато се ядосате, уплашите или тренирате във фитнеса без колебание или се обичате страстно - сърцето ви се ускорява дори два пъти. За да издържи на всичко това мускул само с размерите на юмрука на собственика си, той трябва да е в добра форма. За съжаление, като не се грижите за себе си, увеличавате риска от сериозни заболявания на сърдечно-съдовата система - включително инфаркт на миокарда.

Което увеличава риска от сърдечен удар

Цялото тяло обгражда кръвоносната система:вении артерии. Кислородната и питателна кръв тече през артериите към сърцето. Най-близките до сърцето ви се наричат ​​коронарни артерии, защото ги обграждат като лавров венец. Артерията е тръба с добре дефиниран диаметър. Ако "грешите" ежедневно - ядете мазно и обилно, не спортувате, пушите цигари, пиете алкохол, сте стресирани, не лекувате хронични заболявания (хипертония, диабет) - напречното сечение на тези тръби бавно, но постоянно намалява, а стените им стават по-малко гъвкави. Обикновено отнема много години. Когато т.нар атеросклеротична плака (отлагания на холестерол, триглицериди, протеини), тогава кръвта не може да проникне през тях. Все по-малко кислород и хранителни вещества достигат до сърцето. И когато атеросклеротичната плака се счупи и на това място се образува кръвен съсирек - въпросът е почти обречен. Съсирек по всяко време (например по време на тренировка или нервност, когато кръвоносните съдове се свиват естествено) може да се отдели от стената на артерията, да пътува с кръвта към сърцето, да спре в най-стесната част на артерията и да я блокира. Тогава кръвта не тече към сърцето и се получава сърдечен удар.

Симптоми на сърдечен удар

Тъканите в сърцето, които не достигат до сърцето, умират. Около 4-ия ден след инфаркта мъртвите клетки се изчистват чрез т.нар захранващи клетки. Постепенно мястото им ще се запълни с белези, но това ще намали т.нарактивната маса на сърцето, тоест частта, която работи добре. Колко голяма ще бъде площта на белега (като обширен инфаркт) - това се определя от часовете или дори минутите, които минават от началото на инфаркта до момента на оказване на помощ. Кардиолозите дори говорят за т.нар златен час – започването на терапия в този момент дава най-добрия шанс за намаляване на степента на инфаркт и възстановяване. Най-важното време е веднага след появата на първите симптоми. Процедурата за възстановяване на артерията може да се извърши в рамките на 3 или дори 6 часа, а ако това не е възможно - могат да се дадат лекарства за разтваряне на кръвния съсирек. Малко е, което лекарите могат да направят 12 часа след появата на остра миокардна болка. Ето защо е толкова важно да не пренебрегвате или омаловажавате симптомите. Те не винаги са характерни, но най-често са:

  • болка и/или стягане в гърдите, които могат да излъчват към раменете, ръцете, гърлото, челюстта и дори гърба; болката при сърдечен удар обикновено продължава повече от 30 минути
  • затруднено дишане и гадене, симптоми, подобни на хранително отравяне
  • обилно изпотяване и неоправдано безпокойство
  • припадане понякога.

Не всички симптоми трябва да бъдат изпитани от всички по едно и също време. Има т.нар тихи инфаркти (например често при хора с диабет), т.е. без характерната болка. Освен това симптомите на сърдечен удар са малко по-различни при жените, отколкото при мъжете, напр. стомашни проблеми.

Ако имате симптоми на сърдечен удар, обадете се на 999 или 112

Не се страхувайте да се обадите на линейка ненужно. Ако подозирате сърдечен удар, по-добре е да се предпазите, отколкото да съжалявате. Когато се обаждате за помощ от стационарен телефон, обадете се на 999, от мобилен телефон - 112. Когато сърдечният удар ви засегне, ако е възможно, уведомете любим човек, вземете лекарство, съдържащо ацетилсалицилова киселина (напр. Aspirin, Acard), което предотвратява залепването на тромбоцитите заедно, измерете си налягането, седнете или легнете и изчакайте лекаря. Не забравяйте, че чрез ограничаване на движението намалявате нуждата на сърцето от кислород. Ако станете свидетел на сърдечен удар:

  • обадете се на линейка
  • когато болният е в съзнание - разберете от колко време се чувства зле, приемал ли е някакви лекарства или има сърдечно заболяване; това ще улесни работата на реанимационния екип
  • сложете болния на стол преди пристигането на линейката
  • проверете пулса му (за предпочитане в каротидната артерия) и - ако е възможно - също кръвното му налягане
  • ако налягането е високо, можете да дадете една доза нитроглицерин (в аерозол или таблетка под езика), докато чакате помощ; дозата не може да се повтаря по-често от всеки четвърт час. Ако диастоличното Ви кръвно налягане е по-ниско от 100 mmHg или сърдечната Ви честота същобързо - не трябва да се използва нитроглицерин
  • опитайте се да успокоите болния, можете да дадете таблетка с ацетилсалицилова киселина.

Ако болният е в безсъзнание:

  • поставете го удобно на гърба си (не поставяйте нищо под главата си, тъй като затруднява дишането)
  • проверете дали диша (например като поставите огледало до устата си или наклоните ухото си към устата)
  • измерване на сърдечната честота на каротида
  • ако не можете да усетите пулса и/или дишането си, трябва да започнете реанимация възможно най-скоро, защото циркулацията е спряла
  • проверете дали има нещо в устата на пациента; ако е така, сменете го с пръста си (също извадете протези)
  • извършвайте изкуствено дишане уста в уста: издърпайте челюстта на пациента към гърдите с една ръка, затворете носа му с другата ръка и издухайте въздух в устата му (гръдният кош трябва да се издигне видимо)
  • Ако все още не можете да усетите пулса, започвате сърдечния масаж: поставете ръцете си една върху друга и ги поставете между гърдите на пациента. Притискате ги достатъчно здраво, че гръдната кост да се извие с 3-4 см. На всеки 15 компресия на гръдния кош правим 2 вдишвания (едно след друго).

Провеждате това реанимационно действие, докато лекарят пристигне.

Тестове и лечения в случай на сърдечен удар

Когато пациентът бъде приет в болницата, лекарят се уверява, че той се справя със сърдечен удар. Поради това се извършват основни изследвания (включително сърдечен ритъм, кръвно налягане, ЕКГ, кръвен анализ). При спиране на сърцето - бързо започват реанимационните процедури, най-важната от които е сърдечна дефибрилация (еднократна - може да се повтори - нискочестотен постоянен токов шок) за възстановяване на правилния ритъм на нейната работа. След това най-честата процедура е т.нар първична перкутанна коронарна ангиопластика, която се състои във възстановяване на запушена коронарна артерия. През съда в слабините се вкарва катетър, за да стигне до сърцето (лекарят проследява това на монитора). Катетърът има балон в края, който разширява стеснената артерия. Понякога се поставя и стент - тръба, която поддържа стената на отворената артерия отвътре. Ако ангиопластиката не може да се извърши бързо, на пациента се дават тромболитични лекарства за разтваряне на съсирека, затварящ коронарната артерия. Специалистите също така избират други лекарства, например за предотвратяване на по-нататъшна сърдечна исхемия или струпване на тромбоцити. Понякога се прилага и кислород. Управлението на болницата зависи от състоянието на пациента. Въпреки това той винаги е свързан с оборудване, което следи работата на сърцето му.

За да избегнете сърдечен удар

Трябва първо и преди всичко да предотвратите развитието на атеросклероза и заболяванекоронарна, следователно:

  • не пушете
  • не пийте алкохол (от време на време чаша сухо червено вино)
  • упражнявайте всеки ден и спортувайте поне два пъти седмично
  • намалете животинските мазнини в диетата си до минимум, яжте повече риба, зеленчуци и плодове, заменете солта с билки, чесън, лук
  • научете различни техники за релаксация за облекчаване на стреса
  • приемайте редовно предписаните от Вашия лекар лекарства (ако няма противопоказания - профилактични таблетки ацетилсалицилова киселина)
  • тествайте нивото на холестерола и захарта в кръвта, кръвното налягане
  • посещавайте редовно лекар за прегледи.

Живот след сърдечен удар

Ако няма усложнения, пациентът след лек инфаркт може да напусне болницата след 5-6 дни (обикновено около 10 дни престой). Още на 2-ия ден започва физическата рехабилитация – първо се правят нежни движения на ръцете и краката върху леглото. Лекарите са на мнение, че колкото по-скоро започне целият процес на рехабилитация, толкова по-добре. Преди пациентът да напусне болницата, той или тя се подлага на изследвания за оценка на възможна сърдечна дисфункция (24-часова Холтер ЕКГ, сърдечен ултразвук, т.нар. ЕКГ с натоварване, понякога коронарен преглед за оценка на проходимостта на коронарните артерии). Ако специалистите са доволни от резултатите от изследването – на пациента се дават лекарства и съвети как да продължи да живее, за да предотврати нов инфаркт. И можете да живеете съвсем нормално, ако просто искате да направите нещо за сърцето си …

"Zdrowie" месечно

Категория:

Здраве