Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Невралгията (невралгия) на тригеминалния нерв или лицева болка е пристъп на остра болка, ограничена до областта на челото, бузата, носа или челюстта. Продължава само няколко десетки секунди, но е изключително силен. Какви са причините за невралгия на тригеминалния нерв? Как е лечението на тригеминалната невралгия?

Невралгия( невралгия )на тригеминалния нерв( лицево болка , латинскиneuralgia nervi trigemini , тригеминална невралгия) се случва независимо от пола и възрастта, въпреки че повечето статистически данни показват, че жертвите на това заболяване обикновено са жени над 50 години. възраст.

Атаката се причинява от стимули, които са напълно безвредни при нормални условия, например студ, движение на устните, порив на вятър или ухапване на твърда хапка храна. С годините интензивността на симптомите може да се увеличи.

Тригеминалната невралгия атакува области на лицето, инервирани от трите му основни клона (отделни от двете страни на главата), които провеждат докосване, студ, топлина и болка. Ето защо тригеминалният нерв се състои предимно от сетивни влакна - инервиращи бузите, слепоочията, челото, носа и брадичката - въпреки че най-долният клон съдържа и двигателни влакна за мускулите, които движат долната челюст.

Струва си да добавим, че тригеминалният нерв е един от дванадесетте черепно-мозъчни нерви, които за разлика от гръбначните нерви се отклоняват симетрично от мозъка и напускат черепа през дупките в основата му.

Това е и най-дебелият нерв, чиито клони - око, максиларен и мандибуларен - се разделят като клони на дървета на все по-малки и по-малки клони, когато се отдалечават от главния ствол.

Благодарение на това лицето е една от най-инервираните зони на цялото тяло, което за съжаление също го излага на болкови усещания.

Невралгия на тригеминалния нерв: симптоми

- Болката е непоносима, ходя по стената, усещам течение в главата си - това са колоритните термини, използвани от жертвите на невралгия, когато се опитват да опишат пристъпите на болка. Може да бъде бързане, ужилване, парене, стрелба, пронизване, мъчително.

- Тези хора дори се опитват да се самоубият - признава д-р Жанина Пернак де Гаст, анестезиолог, специализирана в терапията на болката, посочвайки мащаба на проблема, който напускапациент с пристъп на тригеминална невралгия без подходяща грижа.

Тя е особено чувствителна към тази група пациенти: - Те наистина страдат. Тази болест, въпреки че пристъпите й продължават за кратко, може да отнеме радостта от живота. За щастие болката не е постоянна.

Характерна особеност на този тип заболявания са поредицата от болезнени атаки, продължаващи обикновено няколко десетки секунди (по-рядко те продължават до един час), които преминават и след това се връщат отново след известно време.

И те могат да бъдат причинени от лек порив на вятъра, усещане за студ и понякога движения на устните - следователно много пациенти, дори когато нищо не ги боли, живеят в страх от нова атака, която никога не могат да предвидят. Те се опитват да пазят: говорят през стиснати зъби, присвиват очи.

Невралгия на тригеминалния нерв: причинява

Честа причина за този тип невралгия е кръвоносен съд, който притиска тригеминалния нерв в черепната кухина, най-често там, където нервът навлиза в мозъка.

Пулсиращият натиск на съда върху деликатните нервни влакна след известно време разрушава обвивката им, което пречи на предаването на сензорни стимули. Нещо, което не би било проблем за здрави хора, причинява непоносимо страдание при хора с невралгия.

Списъкът с причините, водещи до тригеминална невралгия, обаче е по-дълъг от притискането на пулсиращата артерия, която поради прищявка на природата минава твърде близо до ганглия или нервния ствол.

Подобен ефект може да бъде причинен от промени в черепа, които показват по-сериозно заболяване, като нарастващ мозъчен тумор, костен растеж или аневризма.

- При много хора източникът на невралгия е неправилно изваден зъб, когато по време на екстракция се повреди един от нервните клони. Може също да бъде следствие от херпес зостер или да придружава множествена склероза, казва д-р Пернак де Гаст. - И също така се случва невралгията да се появи без видима причина. Някой излиза на разходка, вятърът ги духа и се връща у дома с непоносима болка, която ще го съпътства дълги години.

Невралгия на тригеминалния нерв: диагноза

Избор на терапия Лечението на невралгията трябва да бъде предшествано от диагностицирането на нейната причина. Разбира се, при условие че изобщо може да се установи (което не винаги е възможно при това заболяване).

За да се изключат всякакви промени в лицето, се препоръчва стоматологичен, офталмологичен и УНГ преглед.

Ако се подозира невралгия, чийто източник може да бъде натиск върху кръвоносен съд или мозъчен тумор, трябва да се направи ЯМР на главата, тъй като ще разкрие всякакви аномалииневидимо с просто око.

- Такава точна диагностика понякога отнема много време, но трябва да сме сигурни, че приложеното лечение се оказва подходящо - казва д-р Janina Pernak de Gast.

Невралгия на тригеминалния нерв: лечение

Ако причините за невралгията могат да бъдат отстранени хирургично - чрез изрязване на тумора или отделяне от нерва на пулсиращата мозъчна артерия - тогава пациентът се насочва възможно най-скоро към неврохирург, който ще извърши необходимата операция.

Всяка друга причина за невралгия е индикация за лечение с антиепилептични средства, за които е доказано, че са ефективни за облекчаване на този вид заболявания. И въпреки че много пациенти, които използват тези лекарства, се оплакват от летаргия, гадене или замаяност - да се отървете от болката си струва дори такива обезпокоителни странични ефекти.

Но може да се окаже, че приемането на таблетки не донесе очакваното облекчение. Според нашия експерт може да се забележи след 3-4 седмици - ако лечението не помогне и пристъпите на болка продължават, не си струва да увеличавате дозите на антиконвулсантите за неопределено време.

Тогава е по-добре да помислите за радикално хирургично отстраняване на тригеминалния нерв или за термолезия, тоест прецизно изключване на нервните влакна под въздействието на ток с радиочестотни вълни.

месечен "Zdrowie"

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория:

Неврология