Превръзката за рани се избира, като се вземат предвид преди всичко естеството, дълбочината, степента и произхода на раната, изгаряния или рани от залежаване. Изключително важно, когато става въпрос за избор на превръзка, е дали раните, които изискват превръзка, са свободни от бактерии или са инфектирани. На кои рани трябва да се поставят сребърни, хидрогелни, хидроколоидни и други превръзки? Научете за видовете превръзки.
Превръзка на ранитрябва да отговаря на нуждите. В аптеките се предлагат както традиционни, така и ново поколение превръзки. Първият ще работи добре в случай на малки порязвания, ожулвания или драскотини. Последните, наричани активни превръзки, са предназначени не само за механична защита на раната от външни фактори, но и за осигуряване на подходяща среда за регенерация на увредената тъкан.
Превръзки за рани - видове
Има няколко раздела на превръзки. Един от тях разделя превръзките на предпазващи от инфекция, притискане, задържане на чуждото тяло в тялото, обездвижващи и студени компреси. По-практично разделение е това, което предполага обстоятелствата, при които трябва да се използва избраната превръзка.
Най-простата превръзка се счита за т.нарпластири за превръзка на рани . Това е обикновен компрес от марля или памук и парче пластмасово лепило. Въпреки това си струва да знаете какви са другите възможности.
Традиционните превръзки сакомпреси от марля или компресиран памук . Те не подпомагат процеса на заздравяване на рани и само леко абсорбират ексудата. Те могат да доведат до механично увреждане на новообразуваната тъкан. Ето защо е най-добре да ги използвате върху най-малките, почистени рани, като временна защита срещу замърсяване.
- Хидрогелни превръзки
Тяхната задача е да поддържат раната влажна. Използва се, за да позволи на раната да се почисти. Те могат да се комбинират със специализирани превръзки, съдържащи сребро, което предотвратява по-нататъшното развитие на инфекция в раната.
- Гел превръзки
Те трябва да поддържат раната влажна и да я почистват. Те могат да съдържат антибактериални вещества, например октенидин. Използваме ги, когато има твърде малко ексудат в раната или раната трябва да бъде почистена от например некротични тъкани. Могат да се комбинират със специализирани превръзки, съдържащи сребро, които предпазват от инфекция.
- Превръзкихидроколоид
Прилага се за рани с много малко ексудат. Когато превръзката се постави върху рана, тя реагира с ексудат, за да образува гел, който улеснява образуването на нова тъкан и по този начин ускорява заздравяването на раната. Раната остава влажна. Тези превръзки се използват най-често при лечение на повърхностни рани.
- Хидрофибърни превръзки
Основната им характеристика е значителното усвояване на течности и затова се използват при рани с висок ексудат, като рани от залежаване, рани с фистули, инфектирани рани и рани, възникващи при диабетно стъпало. Не трябва да се използват за лечение на сухи или мъртви рани.
Хидрофибърните превръзки имат мека и хлабава структура, което ги прави лесни за приспособяване към различни видове рани. Когато се поставят върху рана, те образуват хидрофилен гел, който се комбинира с бактерии и некротични остатъци. Дресингът е пропусклив за влага.
- Алгинатни превръзки
Силно абсорбира течности. Обикновено ги използвайте при кървящи рани, тъй като алгинатните влакна инхибират кървенето.
- Превръзки за рани със сребро
Те са бактерицидни както на повърхността на раната, така и вътре в нея. Те създават непроницаема бариера за бактерии и вируси. В резултат на това лечебният процес е по-бърз.
Тези превръзки не дразнят раната и се адаптират към нейната повърхност. Препоръчват се за лечение на голямо разнообразие от инфектирани рани, включително язви под налягане и диабетно стъпало.
Те могат да оцветят ексудата сиво или синьо, но това е нормална реакция. Сребърните превръзки могат да бъдат под формата на превръзки от хидрофибър или пяна.
- Мрежести превръзки
Препоръчва се за плоски рани, получени основно от изгаряния от 1-ва или 2-ра степен. Могат да се използват за триене на епидермиса, но само ако няма признаци на инфекция.
Основната им задача е да ускорят заздравяването на рани, да я прочистят и да намалят болката. Под тази превръзка се препоръчва гел превръзка, съдържаща октенидин.
- Пяна (полиуретанова) превръзкаиначеоклузивни превръзки
Те ефективно отделят раната от външната среда, защото пяната прилепва плътно към кожата. Тези превръзки се препоръчват за лечение на рани със средна и висока ексудация и при рани на анатомично трудни места, например в областта на ставите. Те са непропускливи за течности и бактерии, но също така са пропускливи за вода и водни пари.
- Стерилни превръзки
Това са тези, които не съдържат никакви микроорганизми, т.е. бактерии и техните формиспори, гъбички и техните спори, както и вируси. Преди да бъде опакована, стерилната превръзка трябва да премине през специален процес на стерилизация, т.е. унищожаване на всички микроорганизми.
Стерилните компреси се използват за общо превръзка на различни видове рани. Поради неутралния си характер, те могат да се използват като долен слой, прилепващ към раната.
- Превръзки за рани от залежаване
Избира се, като се вземе предвид не само тежестта на язвата под налягане (изразена с помощта на често използваната скала на Торънс), но и естеството на раната. В зависимост от нуждите, превръзките (пластирите) за рани от залежаване трябва да осигурят подходяща среда за рани, да абсорбират ексудат, да предпазват от размножаване на бактерии и да предпазват от механични наранявания.
За плитки, сухи рани или с много малка ексудация може да се използва полиуретанова превръзка. Специална полиуретанова пяна абсорбира ексудат, а допълнителен хидрогелов слой помага за поддържане на влажна среда, като същевременно предотвратява залепването на самата превръзка към раната, така че смяната на превръзката не е болезнена за пациента.
Когато ексудатът е висок, се препоръчват хидроколоидни превръзки за абсорбиране на ексудат на раната, затваряйки го в гелова структура, като същевременно осигуряват влажна среда, идеална за възстановяване на тъканите.
В случай на инфектирани рани се използват превръзки с хидрофобна полиамидна мрежа, покрита със сребро. При контакт с рана, сребърните йони се отделят и имат антибактериален ефект.
- Следоперативни и постоперативни превръзки
Предполага се, че абсорбира ексудат от раната и осигурява суха среда. Тези превръзки изсушават и проветряват раната и я предпазват от излишната влага, която може да се превърне в среда, благоприятстваща пролиферацията на патогенни микроорганизми.
Повечето от превръзките, използвани след операции или хирургични процедури, са направени от хидрофобна мрежа и абсорбиращ слой от памучна вата.
Мрежата е в директен контакт с раната, но е суха. Ексудатът преминава в памучния слой. Това също така предпазва раната от залепване към повърхността на превръзката.
- Превръзки за изгаряния и язви
При такива рани се препоръчва използването на хидрогелови превръзки, които поддържат т.нар. Влажна среда на раната. Хидрогеловата превръзка се състои предимно от вода. Превръзката трябва да се охлади, сякаш за да извлече температурата от раната. Превръзката също така абсорбира ексудат, проветрява раната, облекчава болката и предотвратява развитието на бактерии.
За автора
Анна ЯрошЖурналист, който се занимава повече от 40 годинив популяризирането на здравното образование. Победител в много конкурси за журналисти, занимаващи се с медицина и здраве. Тя получи между другото Наградата на доверието "Златен OTIS" в категория "Медии и здраве", Св. Камил награждава по случай Световния ден на болните, два пъти „Кристална писалка“ в националния конкурс за журналисти, насърчаващи здравето, както и много награди и отличия в конкурси за „Медицински журналист на годината“, организирани от Полската асоциация на Журналисти за здраве.
Прочетете повече статии от този автор