Болничната мрежа е група болници, финансирани от Националната здравна каса от 1 октомври 2022 г. В болничната мрежа имаше 594 заведения, а извън нея – 355 болници. Това означава ли, че последният ще бъде затворен? Какво променя т.нар болнична мрежа? Кои институции са се квалифицирали за това? Къде от октомври да потърсите медицинска помощ в неделя и официални празници?

Мрежата от болници(с други думи, системата за базова болнична здравна сигурност - PES) е група болници, които са финансирани от Националната здравна каса от октомври 2022 г. Към мрежата от болници са включени 594 заведения, от които 516 са държавни и 78 недържавни. 355 болници остават извън мрежата, 16 от тях са държавни институции.

Какво става с болничната мрежа?

Болничната мрежа е група болници, които са финансирани от Националния здравен фонд от октомври 2022 г. Мрежата от болници е разширена, за да включва лечебни заведения, които отговарят на следните условия: предоставяли са услуги в приемна зала или болнично спешно отделение по договор с Националната здравна каса поне за последните 2 години и имат изброени конкретни отделения в закона.

Обектите, които ще бъдат в мрежата, са разделени на няколко различни нива, т.нар. система за сигурност. Първият етап се състои основно от окръжни болници, вторият - надокейски болници, а третият - войводски болници. Следващите нива са болници: детски, национални, онкологични и белодробни. Мрежата включва също специализирани амбулаторни грижи в болнични клиники, както и нощни и празнични здравни грижи.

Както четем на сайта на Министерството на здравеопазването, актът за създаване на т.нар. мрежата от болници въвежда нови решения, които ще рационализират организацията на предоставянето на здравни услуги от болници и болнични клиники и ще подобрят достъпа на пациентите до специализирано лечение в болниците. Те ще позволят да се оптимизира броят на специализираните отделения и да се даде възможност за по-добра координация на болничните и извънболничните услуги. Те също така ще улеснят управлението на болниците.

- Мрежата ще включва болници, които са особено важни за осигуряване на пациентите с равен достъп доползи за здравето - осигурява п.о. на говорителя на Националния здравен фонд Силвия Вонджик

Какви - според Министерството на здравеопазването - са ползите за пациента?

  • координация на лечението на пациентите - по-добър достъп до болничните клиники. Болничната мрежа възстановява системната справедливост чрез цялостна грижа за пациентите, също и в случай на усложнения
  • значително намаляване на опашките в HED и спешните отделения - нощните и празничните здравни клиники ще работят в HED и спешните отделения, за да разтоварят опашките в HED и спешните отделения
  • болнична мрежа въвежда цялостна грижа за пациентите, която ще бъде организирана от болницата - няма повече разделяне на пациентите на по-добри и по-лоши
  • осигуряване на рехабилитация на пациента - болница в мрежата ще осигури на пациента стационарно лечение, подходяща специализирана клиника и рехабилитация

Болнична мрежа - Имам операция в болница извън мрежата? Какво да правя?

Болници, които не са онлайн, могат да бъдат включени в състезанието, за да получат пари за тяхното функциониране. В момента обаче не е възможно да се определи кога ще бъдат обявени конкурсите и размерът на средствата, които ще бъдат отпуснати за закупуването на тези придобивки. Следователно може да се очаква, че някои болници, които няма да имат публично финансиране, вероятно ще лекуват срещу пари.

Пациенти, вписани в списъка на чакащите в болница, която не е свързана към мрежата (и в същото време не е получила договор с Националната здравна каса), могат да влязат в поддържания списък на чакащите от друго съоръжение. Болницата, в която идва пациентът, за да определи реда на приемане, като вземе предвид датата на отчитане в предишното заведение.

И така, какво трябва да се направи от пациент, който е насрочен за операция в болница, който не е намерен онлайн? В такава ситуация НЗОК трябва да помогне на пациента да намери заведение от групата болнични мрежи, които да извършват процедурата. Пациентът може да търси и сам. Според новите разпоредби, ако дадено заведение не е влязло в болничната мрежа, то ще трябва да издаде специално удостоверение на пациента със следната информация: каква процедура се чака, какво е мястото на опашката и каква е очаквана дата на хоспитализация. С такъв сертификат пациентът ще трябва да отиде в болница, която е част от болничната мрежа и се финансира от НЗОК. Такова заведение ще трябва да вземе предвид сертификата и да предостави на пациента същото място в опашката. Въпреки това, планираната дата на операцията може да се промени.

Ще трябва ли пациентът да извърши отново всички изследвания в новото заведение? Не, такаситуация, пациентът трябва да гарантира, че медицинската му документация се прехвърля в друго заведение. Може да кандидатства за фотокопия или копия (заплаща се). Някои съоръжения с електронна документация ще ги предоставят на пациента на компактдиск.

Струва си да се знае

Болниците, които ще бъдат включени в мрежата, ще имат гарантиран договор с Националната здравна каса и средства за дейности под формата на еднократна сума. В момента болницата получава средства само след извършване на услугата, така че се грижи за приема на пациента. Някои специалисти смятат, че при планирания модел, когато на болниците трябва да се плаща еднократна сума преди извършване на каквато и да е процедура, пациентът ще бъде разход. Министерството на здравеопазването обаче, на въпрос дали еднократната сума ще накара болниците да приемат по-малко пациенти и да извършват по-малко процедури, отговарят:

"При определяне на размера на еднократната сума за даден период, като основа ще се използват данните за предоставяните и отчетени от болницата услуги през предходния отчетен период. Това ще осигури подходящо ниво на финансиране за болници, влизащи в ПЕС., което позволява да се отговори на здравните нужди на пациентите в по-голяма степен, отколкото в момента. Някои услуги ще бъдат уредени както досега - в зависимост от броя на приетите пациенти. Подробни разпоредби ще бъдат включени в договора между болница и Националната здравна каса."

Болнична мрежа означава по-дълги опашки

Както вече споменахме, извън болничната мрежа има 355 заведения. Това означава много по-малък брой болнични легла. По изчисления на Националната здравна каса 5 процента са били извън мрежата. легла от заведения, които досега са имали договори с НЗОК. Освен това заведенията, намиращи се в болничната мрежа, ще приемат пациенти от заведения, които не са финансирани от НЗОК. В резултат на това опашките за лечение ще бъдат значително по-дълги, а не съкратени, увериха от Министерството на здравеопазването. От болницата ще зависи да реши в какъв ред ще приема пациенти въз основа на тяхното здравословно състояние.

Министерството на здравеопазването гарантира, че опашките ще бъдат по-кратки след въвеждането на болничната мрежа. Може обаче да се очаква обратното – опашките в заведенията, включени в болничната мрежа, ще бъдат по-дълги

Болнична мрежа - промени в нощното здравеопазване

Съгласно закона нощните и празничните здравни грижи се осигуряват в СОР или в приемните на клиники, които ще влязат в болничната мрежа. На практика всички пациенти отиват в спешните отделения на болницата – както тежко болни, така и тези, на които например им е свършило лекарствата. Нощните и празничните здравни звена, разположени в СОР, трябва да разтоварват опашки в СОРболници. Експертите обаче подозират, че "нощният" лекар може да пренасочи пациента към съседното спешно отделение на болницата или спешното отделение. Това от своя страна означава, че пациентите, които не трябва да са там, отново идват в HED. Освен това, ако нощните и ваканционните грижи на болницата са в непосредствена близост до спешното отделение, много пациенти ще се опитат усилено да влязат в спешното отделение или HED. Следователно, по-малко спешни пациенти също ще отидат там.

Важно

Кои съоръжения са в болничната мрежа?

Точният списък на болниците и медицинските заведения в списъка на болничните мрежи можете да намерите ТУК

Болници, които отговарят на критериите и са онлайн, ще имат гарантирано финансиране за 4 години. Следователно тези списъци ще бъдат валидни от 1 октомври тази година до 30 юни 2022 г. Въпреки това, ако през този период нещо се промени в болницата и вече не отговаря на критериите, то може да бъде премахнато от тази мрежа.

Източник:

www.siecszpitali.mz.gov.pl

www.rynekzdrowia.pl

PAP

Категория:

Комплект за пациента