Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Нервната болка или невралгията е бунт на нервите, които сигнализират с болка, че нещо не е наред. Нещо друго те притеснява във врата? Тази болка понякога е спорадична, но понякога се появява доста често? Може да е невралгия. Научете за най-често срещаните видове невралгия, техните симптоми и лечение.

Нервна болка (невралгия)е болка в област на кожата, лигавицата, мускул, инервиран от един нерв. Цялото ни тяло е изпълнено със сложна мрежа от нервни влакна. Те пренасят информация за болестта в мозъка и след това се усеща като болка. Случва се обаче самите нерви да се бунтуват и изпращат такъв сигнал и тогава говорим за т.нар.невралгия , което означаваневралгия .

Невралгията е доста често срещано състояние. Невралгията епароксизмална болка , обикновено много тежка. Самият нерв е почти непроменен и понякога дори е трудно да се открие какво го е причинило да го боли. Наоколо може да няма възпаление, фрактури, за които се предполага, че нервът трябва да предупреждава с болка.

Тригеминална невралгия

Тригеминална невралгиянай-често засяга жени над 35 години. Трите клона на този нерв са отговорни, наред с другото, сензорна инервация на едната половина на лицето. Причината за невралгията не е известна (каза се, че е свързана с наранявания, възпаление около зъбите и синусите, компресия от анормални кръвоносни съдове).

Симптоми:основният симптом еатака на болкабързане или парене, с продължителност 1-15 минути или повече. Честотата на припадъците варира от няколко на ден до няколко на месец. Понякога болката е придружена от потрепване на мускулите на лицето и челюстта и сълзене на очите. Въпреки това, усещането от болната страна на лицето не намалява.

По правилоболката започва на същото място , например в устната или венците, и излъчвапо протежение на засегнатия клон на нерва. Често се появяват гърчове, например когато говорим, ядем, си мием зъбите. През нощта са рядкост. Няма аномалии между пристъпите, но пациентите често са уморени и се страхуват от повторение на болката. След няколко седмици болките изчезват или се появяват спорадично, но има рецидиви дори след години.

Лечение:Лекарите обикновено препоръчват лекарства, които съдържат карбамазепин, който се използва като психотропно, антиконвулсантно и стабилизиращо лекарствонастроение. Те са ефективни в повече от половината случаи. Когато лекарството не помогне, се прилага или клоназепам - психотропно лекарство със силни и дълготрайни антиконвулсантни и анксиолитични ефекти, или баклофен - спазмолитично лекарство, използвано за лечение на спастичност, производно на γ-аминомаслена киселина (GABA).

Акупунктурата и физиотерапията (например диадинамични токове) също са полезни. В най-устойчивите случаи се използват блокажи с етилов алкохол или хирургично изрязване на нервния клон, както и облъчване с рентгенови лъчи.

Невралгия на раменния нерв (невралгия на рамото)

Невралгия на раменния нерв (невралгия на рамото)няма ясна причина. Може би болката е причинена от дегенеративни промени в шийните прешлени или аномалии в структурата на околните мускули. Случва се обаче нервът да боли, защото му харесва (това се нарича спонтанна невралгия).

Симптоми:началото на заболяването обикновено е остро. Болката се появява в областта на рамото или лопатката, а оттам се разпространява по цялата ръка. В половината от случаитеболката е тъпа, дифузна , във втория -остра, корен . Влошава се от движения на главата, кашляне и кихане. Боли, когато лекарят оказва натиск върху околните мускули, но самата кожа е по-малко чувствителна.

Лечение:Лечението се оказва ефективно в повечето случаи. Прилагат се нестероидни аналгетици (съдържащи ибупрофен, парацетамол и др.), както и карбамазепин - органично химично съединение, използвано като психотропно, антиконвулсантно и стабилизиращо настроението лекарство или пилокарпин. Можете също да използвате топлина, масаж, новокаинови блокади, диадинамични токове, ултразвук. Понякога е необходимо да се използва рентгеново облъчване, хирургично отстраняване на шийните ребро, хирургични процедури на шийните прешлени, например отстраняване на херния на междупрешленния диск.

Междуребрена невралгия (интеркостална невралгия)

Междуребрена невралгияможе да бъде причинена, наред с другото, компресия на интеркосталния нерв (например от тумор), травма на областта, захранвана от нерва, причинено от лекарства увреждане на нервите (например лекарства, използвани за лечение на туберкулоза), заболяване на съединителната тъкан, лаймска болест.

Симптоми:болката е локализирана в междуребрените пространства, гръдната кост. Това е болка катобързане, ужилване или потрепванеили като "неприятен натиск в областта на гръдния кош". Обикновено се появява внезапно без видима причина. Болката се влошава по време на физическо натоварване, когато навеждате торса напред или вдишвате дълбоко. Допълнителен симптом може да бъде парестезия (усещания като изтръпване, изтръпване и др.) в клеткатагърди.

Лечение: се използватболкоуспокояващи. Затоплящите мехлеми или лепенки, нанесени върху болезнената област на клетката, могат да помогнат. Операцията може да се извърши, ако например трябва да се отстрани тумор, притискащ корен на нерв.

Субокципитална невралгия на Арнолд (тилната част на главата)

Невралгията на Арнолде болка, която се намира в задната част на главата.

Симптоми:това еедностранна, внезапна и силна болка , която преминава от тила към челото към веждата. Често се придружава от гадене и зрителни нарушения, както и фотофобия, шум в ушите, чувствителност при докосване, дискомфорт при движения на шията.

Лечение:се използват болкоуспокояващи и антидепресанти. В някои случаи лекарят може да предложи хирургично лечение.

Глософарингеална невралгия

Глософарингеална невралгиявероятно е причинена от притискане на корена на глософарингеалния нерв близо до мозъчния ствол (дорзална входна зона на корена) от изкривен кръвоносен съд (артерия или вена)..

Симптоми: болката обикновено е едностраннаи може да се усети на едно или всички от следните места: ухо, корен на езика, задно гърло (особено криптата на сливиците) и под ъгъла на долната челюст. Може да се излъчва надолу по врата. Болката естрелба, пронизваща или проникваща , пациентът се чувства сякаш е ударен с ток. Всеки пристъп на болка продължава от няколко секунди до 2 минути.

Лечение:Първоначално се прилага фармакологично лечение. При неуспешен резултат може да се обмисли хирургични методи.

Постхерпетична невралгия (PHN) постхерпетична невралгия (PHN)

Херпес зостер се свързва с интензивна болка при повечето пациенти. Тя има тенденция да отшумява с течение на времето и в определен процент от случаите (10-15%) продължава въпреки изчезването на видимите кожни лезии под формата на хронична невропатична болка. Болката в мястото на херпес зостер, възникваща най-малко 3 месеца след заздравяването на кожни лезии от херпес зостер, която може да продължи много години, епостхерпетична невралгия .

Лечение:е лечение, специфично за основното заболяване и симптоматично лечение - локално (регионално) и системно (системно). Един от методите за локално лечение е да се смазва зоната на хронична болка под кожата с капсаицин. На пациента се дават също трициклични антидепресанти (амитриптилин, дезипрамин, кломипрамин).

Синдром на Parsonage-Turner (амиотрофична невралгия)

ЕкипParsonage-Turner (амиотрофична невралгия)е заболяване на периферната нервна система, което води до слабост в горния крайник, което обикновено се предшества от период на силна болка в рамото и ръката.

Симптоми:синдромът се проявявавнезапна и силна болкав раменния пояс и ръката, излъчваща се към дисталната част на горната част крайници, което може да продължи от няколко часа до няколко седмици, придружено от мускулна слабост и атрофия. Това е последвано от слабост и пареза на мускулите на горния крайник

Лечение:Използват се болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства, някои препоръчват кортикостероиди. Рехабилитацията играе важна роля.

Вижте галерията от 8 снимки

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория:

Неврология