Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Хората, които са приковани на легло от болест, често се оплакват от рани от залежаване. Тези трудни за заздравяване кожни лезии могат да се развият в рамките на часове, болезнени са и могат да причинят инфекции. Какво да направите, за да намалите риска от подобни усложнения?

Първият тревожен признак е зачервяването на кожата, особено ако не изчезва под натиск. На този етап декубитусът все още може да се лекува сравнително лесно. След това зачервената зона потъмнява.

Исхемичната тъкан умира и става жълтеникава, кафява и накрая черна. Мъртвият се отделя от здравите, образувайки язви под налягане. Такива промени са много трудни за лечение и честитеинфекции в ранатаусложняват лечението още повече.

Язвите под налягане изискват чести промени в позицията на пациента

Основата на профилактиката е редовна - поне на всеки два часа - смяна на позицията на пациента. Болният може да го направи сам или с помощта на друг човек. По-добре е той да не лежи изцяло на една страна, тъй като в това положение оказва натиск върху областта, където бедрената кост се среща с таза, която е особено предразположена към язви от налягане.

Тук и в областта около сакрума и опашната кост най-често се развиват декубитус. Трябва също да ограничите седенето в леглото, тъй като пациентът обикновено се плъзга доста бързо и оказва натиск върху долната част на гърба.

Ежедневното потупване на точките на натиск подобрява кръвообращението. Ако пациентът е изложен на особен риск от развитие на язви под налягане, той трябва да се потупва няколко пъти на ден. За да направите това, поставете ръката със събрани пръсти в "покрива". Потупваме по този начин, така че между ръката ни и кожата на пациента да има т.нар въздушна възглавница. Не търкайте и не масажирайте силно тялото си.

Такъв силен натиск върху кожата не само боли, но може да има и обратен ефект, т.е. да наруши кръвообращението, вместо да го стимулира.

Вие също трябва внимателно да инспектирате кожата на болния всеки ден. Ако се появят тревожни симптоми, например зачервяване, пукнатини в епидермиса, трябва да посетите лекар възможно най-скоро, за да предотвратите развитието на заболяването.

Адекватната хигиена играе важна роля за предотвратяването на язви под налягане

За да избегнете дразнене и да не увредите естествената, леко кисела кожна реакция, най-добре е да използвате нежни сапуни с pH 5,5 за измиване.

Следслед измиване подсушете добре тялото с кърпа (но без да търкате), като обърнете особено внимание на зоната около гънките. Когато кожата остане влажна, тя мацерира, тоест епидермисът омекотява, което насърчава образуването на язви под налягане.

Измита с масло и подсушена кожа, например със зехтин или линомаг, и ако е прекалено суха, 0,5%. крем с прополис.

Профилактично на места, изложени на натиск, се използва и брачен мехлем или ланолин. Не трябва да използвате едновременно лубриканти и талк или пудра (те се използват за предотвратяване на триене), защото заедно образуват коричка, която дразни кожата.

Можете да посегнете към меда от манука - възползвайте се от неговите антибактериални свойства, както и противовъзпалителни и почистващи свойства.

Можете да посегнете и към фармацевтични препарати за почистване и измиване на рани, което ще намали риска от инфекция. Можете да посегнете към препарат, съдържащ например полихексанидин – вещество, което подпомага процеса на заздравяване на рани и не благоприятства развитието на микробна резистентност.

Струва си да се знае

Язвите под налягане са увреждане на кожата, причинено от продължителен натиск или триене. Налягането нарушава кръвоснабдяването на кожата, причинява исхемия и, като следствие, смърт на тъканите. Язвите под налягане се образуват най-бързо там, където кожата и подлежащата тъкан са близо до костите, например около таза и сакрума, на лопатките, лактите, петите, тилната част и понякога … ушите.

Подходящите аксесоари предпазват от рани от залежаване

Въпреки че най-важното нещо е правилната грижа и честата смяна на позицията на пациента, си струва да се помисли и за подходящото оборудване, което ще предпази от рани от залежаване.

Леглото е важно. Един болен човек прекарва в него около 720 часа на месец! Настройваме ги така, че да имаме свободен достъп до пациента от всички страни. Спалното бельо трябва да е меко, без гънки, чаршафът трябва да бъде опънат, така че да не се образуват гънки върху него. Могат да бъдат подплатени с фланела или овча кожа - съдържат ланолин, успокояващ дразненето. В леглото не трябва да има трохи.

Образуването на рани от залежаване се предотвратява и от специален матрак (въпреки че дори най-добрият матрак не може да замени правилната грижа и честата смяна на позицията на пациента). Много добри са матраците с променливо налягане със специални камери, в които се подава въздух. Благодарение на по-силно или по-слабо надуване натискът върху различни части на тялото в контакт с матрака се променя и кръвообращението се подобрява.

Използват се също гел матраци, латекс или друг микропорест материал. Матракът може да бъде изработен и от гофрирана гъба – наподобява таралеж, чиито шипове оказват натиск върху останалите части на тялото при всяко движение. В железарските магазиниПри рехабилитацията има и специални дискове против залежаване (например за задните части), клинове, протектори за краката, опори за лакти и пети, ролки за врата и колене.

Какво причинява рани от залежаване

На първо място, дългосрочно обездвижване в една позиция. Но язви под налягане могат да се развият в рамките на няколко часа, например когато пациентът е в напреднала възраст и в лошо общо състояние. Кожата на възрастните хора има по-слабо кръвоснабдяване поради ограничена физическа активност, както и нарушения на кръвообращението, които са често срещани в тази възраст. Причината за раните от залежаване може също да бъде влага на кожата, недостатъчна хигиена, неравномерно легло, измършаване или, напротив, затлъстяване. Рискът е по-голям, когато лицето, осъдено да лежи, страда от други заболявания, например диабет, циркулаторна недостатъчност, инконтиненция на сфинктера.

Под лекарско наблюдение

Раните от залежаване могат да се лекуват у дома, но под наблюдението на лекар, който ще реши метода на лечение: поставяне на превръзки, използване на антибиотици или намеса на хирурга (например почистване на раната чрез отстраняване на некротична тъкан).

"Zdrowie" месечно

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория:

Дерматология